音乐疗法对孕妇焦虑与NST无反应型发生率的影响

目的研究妊娠晚期音乐疗法对孕妇焦虑与无刺激试验无反应型发生率的影响。方法排除其他干扰因素(包括无刺激试验检查前孕妇应用镇静类药物、孕妇低血糖、孕妇发热、胎儿处于睡眠状态及无刺激试验检查时孕妇仰卧位低血压),无刺激试验初次无反应型者,填写汉密顿焦虑量表,将得分≥14分的160例孕妇纳入研究中,随机分为两组,每组80例,对干预组孕妇实施音乐疗法30 min,用汉密顿焦虑量表再次测量两组孕妇后,再行无刺激试验检查。结果妊娠晚期轻度及中度焦虑发生率分别为88.13%及11.87%;干预组假无反应型发生率高于对照组,真无反应型发生率低于对照组;干预组音乐治疗前后孕妇焦虑程度变缓(均P<0.05)。结论音乐疗法可以减缓焦虑,提高无刺激试验检查结果的正确性。     

快速康复外科护理应用于无张力腹股沟疝修补术患者的效果观察

目的探讨快速康复外科护理应用于无张力腹股沟疝修补术患者的效果。方法选取2018年1月～2018年10月间于我院行无张力腹股沟疝修补术患者46例,按照随机数字法分为对照组和观察组各23例。对照组予以常规护理,观察组予以快速康复外科护理。比较两组患者临床相关指标、视觉模拟评分(VAS)、并发症发生情况以及护理满意度。结果观察组患者术后肠鸣音恢复时间、术后首次肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、恢复日常活动时间、术后2h、8h、12h时VAS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后24h时VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率为8.70%,显著低于对照组的39.13%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理满意度为84.78%,显著高于对照组的56.52%,差异有统计学意义(P0.05)。结论无张力腹股沟疝修补术患者围手术期内采用快速康复外科护理可显著提高术后恢复速度,降低并发症发生率,患者疼痛感较轻,患者满意度较高。     

腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术效果观察

目的观察腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术的效果。方法随机将98例腹股沟疝患者分为2组,各49例。观察组行腹腔镜腹膜前腹股沟疝修补术(TAPP),对照组实施Lichtenstein无张力疝修补术。结果观察组手术时间、术中失血量及术后VAS评分、下床时间、住院时间、切口美观满意度评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 TAPP和Lichtenstein术均有优点。可根据患者和术者的具体情况,个体化选择手术方式。     

嘧草硫醚原药亚慢性经口毒性研究

目的在研究嘧草硫醚原药对大鼠的亚慢性经口毒性基础上,初步探讨其作用的靶器官。方法将80只SPF级SD大鼠随机分成4组,雌雄各半,分别用含0、15、60和240 mg/kg嘧草硫醚原药的饲料连续90 d经口喂饲,观察各组动物实验中的临床表现、食物利用率、体重变化情况,实验末期测定相关的血液和尿液学指标、脏器重量及脏器系数、病理组织学变化。结果试验期间,雌雄各剂量组动物活动正常,未见明显中毒体征和异常表现。与相应的对照组相比,中、高剂量组大鼠淋巴细胞百分比(The Ratio of Lymphocyte,LYM%)明显降低,中、高剂量组大鼠的中性粒细胞绝对值百分比(The Absolute Ratio of Neutrophils,GRA%)明显升高。中、高剂量组雄鼠尿素氮(Urinary Nitrogen,BUN)显著升高;中、高剂量组大鼠肌酐(Creatinine,CREA)升高;中、高剂量组雌鼠的白球比(The Albumin and Globulin Ratio,A/G)明显增高;中、高剂量组雌鼠总蛋白(Total Protein,TP)和球蛋白(Globulin,GLB)明显降低。高剂量雌鼠的肝脏重量及肝脏系数明显升高。病理结果显示高剂量组部分动物肾间质有少量炎细胞浸润和肝脏有轻度脂变。结论嘧草硫醚原药对雌、雄SD大鼠亚慢性经口毒性试验的最大无作用剂量(No Observed Adverse Effect Level,NOAEL)分别为11. 8 mg/(kg·bw·d)和11. 2 mg/(kg·bw·d),其长期暴露对动物肝肾具有潜在的毒性作用。     

NAC联合NIPV对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、血气参数和血清SOD、sICAM-1、HMGB-1、sTREM-1水平的影响

目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl cysteine,NAC)联合无创正压通气(non-invasive positive ventilation,NIPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、血气参数和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、血清高迁移率族蛋白1(high mobility group box-1,HMGB-1)、可溶性髓样细胞触发受体-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cells-1,sTREM-1)水平的影响。方法选取成都市第二人民医院2018年1月至2018年12月收治的128例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各64例,对照组患者给予NIPV、抗感染等常规治疗,观察组患者在此基础上加用NAC泡腾片,两组疗程均为7 d。比较两组患者的临床疗效、肺功能、血气参数和血清SOD、sICAM-1、HMGB-1、sTREM-1水平。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P <0.05),呼吸衰竭控制时间和住院天数均显著短于对照组(均P <0.001),住院费用显著少于对照组(P <0.001),两组患者死亡率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%预计值)、血清SOD水平均显著高于本组治疗前(均P <0.05),sICAM-1、HMGB-1、sTREM-1水平均显著低于本组治疗前(均P <0.05),且观察组患者上述指标变化幅度均显著大于对照组(均P <0.05)。结论 NAC联合NIPV能改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的血气状态和肺功能,下调炎性因子水平,提高机体抗氧化能力,安全有效。