膝关节弥漫性巨细胞瘤手术放疗综合治疗疗效

目的探讨膝关节弥漫型巨细胞瘤手术联合放射治疗的效果,以提高对该病的认识和诊治水平。方法对我院1997年9月-2010年7月间收治的12例膝关节弥漫型巨细胞瘤手术联合放射治疗的疗效分析,所有患者均经关节镜手术,并经术后病理确诊。其中11例术后伤口愈合后行放射治疗（其中2例为术后复发再次术后放疗）,1例术后未放疗。放疗采用德国西门子直线加速器6MV-X线照射,对肉眼全切除患者照射剂量20 Gy/10次,对不全切除者30 Gy/15次,均为5次/周放疗。结果手术联合放射治疗的11例中,9例获得2～10年（平均5年）随访,均未见肿瘤复发及症状复发,关节功能恢复良好,Lysholm关节功能评分由术前平均53.7分增加到87.5分,未发现急性或迟发性放射并发症。本组中3例术后未及时放疗或未放疗的患者分别在术后3、6个月复发。结论膝关节弥漫型巨细胞瘤临床少见,术后易复发,具有潜在恶性。手术后适量放疗有明显的预防复发作用,疗效好,且无明显并发症。患者关节功能恢复良好。     

脉冲电磁场对大鼠腺垂体及其靶腺功能的影响

目的观察脉冲电磁场（PEMF）对大鼠腺垂体及其靶腺功能的影响,探讨PEMF对大鼠内分泌系统损伤的特点及机制,为制定相关防护措施提供依据。方法SD雄性大鼠48只,按体质量随机分为8组,辐照组和平行对照组各4组,每组6只。辐照组大鼠以PEMF（200kV／m、200次脉冲）辐照。并于照后12、24、48和96h分别采血,采用放射免疫法测定血清中腺垂体及其靶腺分泌激素水平。结果大鼠腺垂体及其靶腺分泌激素在辐照后有明显变化,血清皮质醇、催乳素、睾酮以及黄体生成素的上升峰值在照后不同时间（12～96h）分别较相应对照组增加了119．1％、43．9％、264．7％及44．3％（P〈0．05或0〈0．01）,而生长激素、T4、T3及TSH的下降最低点分剐较相应对照组减少了67．8％、43．5％、16．9％和35．6％（P〈0．05或P〈0．01）。结论PEMF使大鼠血清激素水平发生时相性变化;提示PEMF可能引起大鼠应激反应的发生及内分泌器官的损伤。     

人脑左额叶星形细胞瘤高剂量放、化疗40个月的综合生物学效应

目的 探讨高剂量放射合并化学药物对脑恶性肿瘤和脑正常组织的综合生物效应.方法 1例27岁脑左额叶星形细胞瘤术后残留的患者,自愿接受高剂量放射治疗80 Gy(生物效应剂量96.67 Gy);尼莫司汀125～150 mg,8个周期.历经3次脑手术,3次术后组织病理研究,动态临床医学观察40个月.结果①未发现急性脑放射剂量限制性毒性;②有轻度放化疗脑损伤(小灶性);③患者3.5年无瘤生存,未见肿瘤复发;④无相关的临床表现及相关的神经定位体征.结论青壮年脑左额叶组织可能有较高的放射耐受性.相对于肿瘤而言,小灶性的损伤是可以接受的.提示对于脑恶性肿瘤还有放射剂量提升的空间,以进一步提高疗效.     

地龙胶囊对小鼠耳廓微循环障碍改善的实验研究

[目的]探讨地龙胶囊对小鼠血液微循环障碍形成的保护作用及机理。[方法]以高分子右旋糖酐建立小鼠微循环障碍模型。用WX-9型微循环显微镜和微循环检测分析系统观察小鼠耳廓微循环在给药前、给药后10min、20min、30min等不同时间,微血管的口径、流速、流态、毛细血管交叉网开放数量等项指标的变化。[结果]地龙胶囊大、小剂量组预防均使小鼠微血管细静脉、细动脉管径增大,与注射生理盐水比较具有显著性差异(P<0·01);能提高血流速度,其中以大剂量组较明显(P<0·001)。血液流态有显著的改善;毛细血管交叉网开放数目增加。[结论]地龙胶囊能对微循环障碍可发挥积极的治疗作用。     

长航人员体检微量蛋白尿情况分析

目的 对亚丁湾护航官兵体检时部分人员出现的微量蛋白尿现象加以分析,找出相关原因.方法 通过统计学方法,对尿蛋白阳性与尿常规正常两组人群相关因素进行对比,同时将蛋白尿与已知相关危险因素分析,找出相关人员出现微量蛋白尿原因.结果 提示体检蛋白尿阳性人员与其他人员在相关因素对比中无统计学差异,同时经单因素和多因素（OR）分析表明,与蛋白尿常见危险因素年龄、肥胖、高血压、血脂紊乱、高空腹血糖、高尿酸不相关.结论 此次体检出现的部分任务官兵微量蛋白尿考虑为生理性蛋白尿,与远洋航海特殊环境有关,同时存在假阳性结果可能。     

16Hz次声暴露对人脐静脉血管内皮细胞内钙离子浓度的影响

目的：一定声压级水平的次声作用可引起组织器官的损伤。研究16Hz，90，110和130dB的次声暴露对人脐血管内皮细胞(Ecv-304)内钙离子浓度的影响，探讨次声对细胞损伤作用的机制。方法：实验于2003-10／2004-06在西安第四军医大学附属一院物理医学与康复医学科次声实验室及电镜中心完成。将ECV-304接种于细胞爬片上，并分为对照组、假暴露组和16Hz，90，110和130dB的次声暴露组。对实验组的细胞作2h的次声暴露，采用钙离子荧光探针结合激光扫描共聚焦显微镜观察次声暴露后细胞内钙离子浓度的变化。结果：经次声暴露2h后，90dB次声暴露组(427．4&;#177;57．1)、110dB次声暴露组(489．1&;#177;63．7)和130dB次声暴露组(531．3&;#177;61．9)与对照组比较，差异均有显著性意义(t=8.6，6.9，8．3，P&;lt;0.01)。130dB组的细胞内钙离子浓度明显高于90dB组(t=3.0，P&;lt;0．05)。结论：不同声压级水平的16Hz次声暴露可导致血管内皮细胞内钙离子浓度的不同程度增高，从而引起机体血管内皮细胞的损伤性改变，且钙离子浓度的增高与声压级水平相关。     

爆炸冲击波对大鼠血清部分激素含量的影响

目的探讨爆炸性弹药爆炸时产生的冲击波对大鼠部分激素含量的影响。方法以三硝基甲苯(trinitro tolune,TNT)弹药为爆炸源,将大鼠布放在距爆心12m处,于爆后不同时间(爆后12h、24h、3天、7天、14天)采血,用放射免疫法检测大鼠血清中部分激素含量。结果爆后12h,大鼠血清中促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin hormone,ACTH),醛固酮(aldoste-rone,ALD),皮质醇(cortisol,CORT)和睾酮(testosterone,T)的含量明显升高,随后逐渐降低,至爆后7天时降至较低点,爆后14天时再次升高。而三碘甲腺原氨酸(tiiodothyronine,T3)无明显变化,甲状腺素(thyroxine,T4)则出现明显降低。结论爆炸冲击波将引起大鼠垂体-肾上腺轴和垂体-性腺轴部分血清激素含量的明显变化,而对垂体-甲状腺轴激素含量影响较小。     

顺铂联合香菇多糖与单用顺铂治疗恶性胸腔积液疗效比较

目的探讨超声引导下胸腔置管引流后灌注顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的疗效。方法病理确诊的恶性胸腔积液患者50例,经超声引导下置管引流排净胸腔积液后,随机分为两组。治疗组(26例)胸腔内注入顺铂60mg,3日后注入香菇多糖8mg,1周后重复,各灌注3次;对照组(24例)在胸腔内注入顺铂60mg,1周后重复,灌注3次。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.5%(23/26)、66.7%(16/24);Karnofsky评分有效率分别为85%和50%,差异均有显著性。结论超声引导下胸腔置管引流后灌注顺铂联合香菇多糖能有效控制恶性胸腔积液,提高患者生活质量,且不良反应可耐受。