归脾汤拆分治疗心脾两虚型失眠30例

目的:探讨根据病机拆分归脾汤治疗心脾两虚型失眠的疗效。方法:将60例心脾两虚型失眠患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组采用由归脾汤拆分而成的"寤方"和"寐方",分别于晨起和睡前服用,对照组服用归脾汤治疗。疗程均为2周,观察两组治疗前后失眠症疗效以及反映睡眠质量和日间觉醒状态的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和改良困倦量表(mESS)等疗效指标。结果:试验组和对照组失眠症疗效类似,但试验组能更有效改善睡眠质量,其相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:根据失眠病机合理拆分方剂较单纯辨证论治指导下的成方能够取得更好的临床疗效。     

参麦注射液对神经细胞凋亡及胞浆钙变化的影响

目的：研究神经细胞缺氧／缺糖培养诱导的凋亡发生率、胞内游离钙离子变化及参麦注射液的治疗作用。方法：碘化丙啶染色，流式细胞仪定量分析细胞凋亡百分率；Fluo-3负载，流式细胞仪观察胞内钙平均荧光值变化。结果：缺氧／缺糖培养可诱导神经细胞凋亡和引起细胞内游钙离子增高，参麦注射液能抑制细胞凋亡、降低细胞内游离钙钙离子浓度。结论：凋亡是神经细胞死亡方式之一，参麦注射液抑制缺氧／缺 导的神经细胞凋亡及钙超载，有社会细胞保护作用。     

中风患者头面部红外热像图特征初探

目的:使用红外热成像技术将人体体表温度直观成像,通过观测异常温区的形态、范围及温差的变化,为中风病的筛查预警及临床疗效评价提供新的量化及可视化指标。方法:采集20例中风患者与50例健康对照组头面部红外热像图并进行初步分析。结果:中风组两侧额头及面颊部红外热像图分布不均匀,两侧热图不对称;中风组两侧额头温度差及两侧面颊部温度差较健康对照组均存在明显差异,健康对照组左右额头平均温度差0.0875℃,左右面颊部平均温度差0.225℃;中风组左右额头平均温度差0.2613℃,左右面颊部平均温度差0.2613℃,差异有统计学意义。结论:本研究发现中风患者头面部红外热图的分布特征与健康人存在明显差异,为中风患者的病情评估及疗效评价提供了另外一种可能的技术与方法。     

针灸治疗脑卒中后吞咽障碍161例

目的:观察针刺治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效及安全性。方法:选取本院339例脑卒中后发生吞咽障碍的患者,随机分为治疗组168例和对照组171例,治疗组和对照组各脱落7例。对照组给予常规治疗(神经内科常规治疗方法及康复训练),治疗组在对照组治疗基础上配合针刺治疗,观察两组患者临床疗效。结果:无论是全分析集(FAS)还是符合方案集(PPS)治疗后两组间痊愈率比较具有统计学差异(P0.05),治疗组较对照组痊愈率高;无论是FAS还是PPS随访后两组间痊愈率不具有统计学差异(P0.05)。结论:针刺治疗脑卒中后吞咽障碍疗效显著。     

159例德国偏头痛患者的中医证候规律分析

该研究采用数据挖掘研究方法,收集从2013年1月—2015年3月期间在德国TCM-Klinik Bad K9tzting偏头痛患者住院病例159例。将病例内容分解为年龄、性别、职业等基本信息与头痛特点、头痛程度、伴随症状、舌脉诊等诊疗信息,并分别建立相应数据库。对原始数据进行数据标准化和数据清洗等,形成适合数据分析的数据形式。采用SPSS统计软件对数据库中性别、年龄、职业、头痛症状、伴随症状等变量进行频数统计分析,运用因子分析及聚类分析方法对症状信息进行分析。结果显示:德国偏头痛发生具有年龄普遍性;发病人群主要以脑力劳动者为主;具有发病周期长,且容易复发特点。归纳临床常见中医证型有:肝阳上亢型及气虚痰湿型。德国偏头痛发作时以前额部刺痛、反复发作、伴恶心呕吐,舌暗、苔薄白、弦脉、滑脉为最常见症状。     

活血化瘀方案治疗脑出血30例临床观察

目的观察活血化瘀治疗方案对脑出血的临床疗效。方法将60例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组予内科基础治疗,治疗组在此基础上予醒脑静注射液静点14d,辨证服用活血化瘀免煎颗粒21d,21d后口服脑血疏口服液至发病3个月。观察两组临床疗效,评价血肿吸收情况、神经功能缺损程度、改良Rankin量表评分。结果治疗组总有效率96.67%,对照组90.00%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组能有效促进血肿吸收,3个月后改良Rankin量表评分明显优于对照组（P〈0.01）。治疗后神经功能缺损评分治疗组低于对照组,且不良反应少。结论脑出血中医活血化瘀治疗方案优于基于《中国脑血管病防治指南》所制定的内科基础治疗,疗效好,安全性高。     

出血性中风病机再认识

出血性中风在发病前既已形成瘀血阻滞、脉道不利的病理基础,并贯穿疾病全程。自脑脉破裂、血溢脉外后,出现瘀停脉外、神机失用,内风旋动、风火相煽,血行不畅、痰水形成,诸邪化毒、损伤脑髓等一系列急性期病机变化。恢复期和后遗症期则以精亏髓减、正虚邪藏为病机,不及时医治则有痴呆及复中风风险。     

缺血性中风急性期临证思路

性中风好发于中老年人,其基本病机是脑脉闭阻导致脑髓受损.作为一个独立病种,缺血性中风急性期有其自身特有的病情演化规律,临证应根据病机和证候的变化特点,制定相应的综合治疗方案. 1 缺血性中风急性期病机特点 脑脉闭阻后会相继发生3个病理过程,即脑髓失养、毒邪内生和毒伤脑髓,三者因果互济,共同构成了缺血性中风急性期脑髓损伤的病理基础[1].     

针灸治疗卒中后吞咽障碍疗效研究

目的观察针灸治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法选取卒中后吞咽障碍患者82例,随机分为治疗组和对照组各41例。在常规内科治疗的基础上,治疗组给予针灸综合治疗方案(体针、电针、点刺放血)联合吞咽康复训练,对照组仅给予单纯的吞咽康复训练。每周3次,隔日1次,14天为1个疗程,共治疗60天。以治疗开始的第14、28、42、60天为疗效评价时点,用洼田饮水试验和滕岛一郎吞咽疗效评价标准对2组进行疗效评价。结果治疗组和对照组总有效率分别为97.5%和95.0%,治疗组痊愈率(65.0%)高于对照组(35.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸联合吞咽康复训练比单纯吞咽康复训练疗效好,治愈率高。