颅内肿瘤立体定向放射治疗后MR变化及意义

目的：探讨颅内肿瘤立体定向放射治疗（ＳＲＴ）后的ＭＲ变化及意义。方法：收集资料完整的３８例颅内肿瘤的ＭＲ影像资料，其中胶质肿瘤１３例，脑膜瘤７例，转移瘤６例，听神经瘤５例，生殖细胞瘤４例，垂体瘤２例，三叉神经瘤１例。病例均采用１．０Ｔ超导型ＭＲ扫描仪检查。结果：颅内肿瘤立体定向放射后ＭＲ发生以下变化，（１）肿瘤中央长ＴＩＷ、Ｔ２Ｗ信号改变，周边强化；（２）瘤体失强化或囊变；（３）瘤灶变化可分为完全消失、明显缩小、轻度缩小或基本不变和增大；（４）瘤周不同程度水肿。结论：立体定向放射治疗后，肿瘤信号、病灶大小及瘤周可发生一系列生物学变化，ＭＲ能准确客观反映其变化特征，为临床确认颅内肿瘤性质，能否ＳＲＴ治疗或其他治疗提供可靠依据。     

胶质瘤生物学特性与相毗邻纤维束状态的相关性研究

目的 探讨胶质瘤生物学特性与相毗邻纤维束状态的相关性. 方法 对24例经手术及组织病理学证实的胶质瘤患者,术前行常规MRI、DTI检查,重建出肿瘤周围纤维束三维图,获得瘤周纤维束的状态:被推移、浸润或者破坏.应用SP免疫组织化学方法对瘤实体标本的MMP-9、CD44、VEGF、Ki-67的表达进行检测分析. 结果 VEGF与Ki-67的表达在高级别胶质瘤中高于低级别胶质瘤(P＜0.05),而MMP-9与CD44的表达在低级别和高级别胶质瘤中均无显著性差异(P＞0.05).高级别胶质瘤周围的纤维束较低级别胶质瘤其被侵犯的程度重(P＞0.05).此外,高表达VEGF或者Ki-67的胶质瘤,瘤周纤维束被侵犯的程度较低表达的胶质瘤重(P＜0.05);而CD44与MMP-9的表达与瘤周纤维束的状态则不具有相关性(P＞0.05). 结论 DTI可清楚显示胶质瘤与周围白质纤维的解剖位置关系及纤维束病理状态,胶质瘤的病理等级和增殖性可影响瘤周纤维束的状态,而其浸润性对瘤周纤维束的状态影响不大,有助于在影像学上对胶质瘤的生物学特性进行判断,指导治疗方案的制定.     

脊髓栓系综合征的MRI诊断价值

目的 分析脊髓栓系综合征(TCS)的MRI表现，探讨MRI对其诊断价值。方法 分析14例TCS患者的MRI影像学特点。结果 14例中，脊髓低位13例，脊髓纵裂2例，脊膜膨出、脊髓脊膜膨出及脂肪脊髓脊膜膨出9例，椎管内脂肪瘤及脂肪沉积2例，皮样囊肿2例，终丝增粗9例，脊柱裂、腰骶椎分节不全13例。结论 MRI对明确诊断TCS具有重要价值，能准确显示TCS病变全貌及伴发畸形，为临床手术提供可靠依据。     

血清骨性标记物NTx和BALP与前列腺癌骨转移的关系及临床意义

目的 探讨前列腺癌患者血清骨性标记物Ⅰ型胶原交联氨基末端肽（NTx）和骨源性碱性磷酸酶（BALP）表达与前列腺癌骨转移程度的关系及临床意义。方法 收集2014年1月至2015年12月79例前列腺癌患者的临床资料,根据全身核素骨扫描结果,按照Soloway法将骨转移程度分为0～3级,分析血清骨性标记物NTx和BALP表达在不同程度前列腺癌骨转移中的差异。结果 79例前列腺癌患者中,骨转移0级32例、1级16例、2级20例、3级11例。79例患者NTx、BALP的表达量分别为（130.9±16.4）nmoL／mmoL Cr和（234.2±31.6）U／L。NTx 和BALP水平与TNM分期、Gleason评分、PSA水平有关,与年龄无关。骨转移阳性组NTx 和BALP水平明显高于阴性组。NTx、BALP诊断前列腺癌骨转移的灵敏度分别为87.2％、86.7％,特异度分别为72.1％、79.9％。结论血清骨性标记物NTx和BALP对前列腺癌骨转移的进展程度有一定的诊断价值,其可作为评价骨转移病变范围的指标。     

脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜两例

脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜两例孙一兵，吴晓鸣，周涛安，吴立章（安徽省立医院放射科２３０００１）特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）是一种自身免疫性疾病。我科采用介入放射学方法，用脾动脉栓塞术成功地治疗了两例ＩＴＰ患者，疗效满意，现报告如下。例１...     

MRI诊断鼻咽癌的评价

目的 探讨ＭＲＩ对鼻咽癌的诊断价值。方法 分析４５例经病理证实的鼻咽癌者的ＭＲＩ表现。采用Ｓｉｅｍｅｎｓ公司Ｉｍｐａｃｔ型超导磁共振成像仪行鼻咽部ＭＲＩ扫描。结果 肿块突入鼻咽腔致咽隐窝变平、消失或两侧不对称３７例,为最常见表现;周围深部组织浸润３０例,其中腭帆提肌和腭帆张肌肿胀、脂肪间隙消失多见;伴颅底侵犯１４例,海绵窦侵犯５例;淋巴结转移１７例,脑内转移３例,球后受累３例。结论 磁共振对显示鼻     

小脑蚓部恶性黑色素瘤一例

患者男，47岁。无明显诱因出现头痛，局限于后枕部，疼痛呈渐进性，剧烈时伴呕吐。     

MRI对膝关节半月板撕裂类型的诊断价值分析

目的 探讨MRI对于膝关节半月板撕裂类型的诊断价值及其对临床治疗的指导意义。方法 回顾性分析63个膝关节半月板撕裂的MRI表现,并与关节镜结果 进行对比分析。结果 以关节镜下表现为标准,MRI对于纵向撕裂、斜行撕裂、水平撕裂、放射状撕裂、复杂型撕裂及桶柄状撕裂的准确率分别为87.30%,90.48%,80.95%,96.83%,88.89%,98.41%。结论 MRI对于半月板撕裂类型诊断的准确率较高,有较高的诊断价值,对最终治疗方法 的选定有重要的指导意义。