硫酸镁及维生素C对急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注损伤的保护作用

目的:观察氧维生素C及硫酸镁对急性心梗溶栓治疗中再灌注损伤(RI)的作用.方法:急性心肌梗死的患者64例随机分为4组,对照组、维生素 C组、硫酸镁组、维生素 C+硫酸镁组,静脉溶栓后冠脉再通39例.监护溶栓后6小时内每组患者再灌注心律失常发生情况.分别于溶栓前即刻,溶栓后4、8、12、16、24小时,以后每日1次测心肌酶.测定溶栓前及溶栓后2、4、12小时外周血中性粒细胞胞浆游离Ca2+,血清丙二醛(MDA)超氧化物歧化酶(SOD)含量.结果:维生素 C+硫酸镁组的再灌注心律失常发生率、心肌酶峰值(CK、GOT)均显著低于其他组(P＜0.05),维生素 C组、硫酸镁组、维生素 C+硫酸镁组溶栓后4、12小时MDA含量明显低于对照组(P＜0.05),而SOD含量则高于对照组(P＜0.05).结论:维生素 C+硫酸镁对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.     

理疗综合治疗臀部巨大血肿一例

患者男，５０岁，因慢性肾功能衰竭进行血透治疗，辅助注射铁剂，造成左臀深部巨大血肿，只能俯卧位，夜间疼痛加重，难以入睡。于第５天来诊。检查：外观消瘦，左臀部肿块１８ｃｍ×１３ｃｍ，质硬拒触，疼痛剧烈，局部皮肤不红，皮温高。采用上海产ＣＤＢ－１超短波治疗...     

以骨髓坏死为首发症状的急性髓系细胞白血病一例

骨髓坏死是以骨痛、发热和进行性贫血为主要表现,骨髓造血组织和基质组织的大片坏死为特征,并具有独特特征的一组临床综合征,本病起病急,预后差,及早诊断、确定原发病可以为治疗提供时机.现报道以骨髓坏死为首发症状的急性非淋巴细胞白血病M2a 1例,并进行文献复习. 患者女,60岁.因“发热、骨痛11d,加重伴皮肤淤斑1周”于2013年12月4日入我院.     

马斯洛的需要层次理论在急诊室输液护理工作中的应用

目的：探讨马斯洛的需要层次理论在急诊室输液护理工作中的应用效果。方法：选取我院急诊室在2012年4月至2014年4月期间收治的180例输液患者作为研究对象,根据患者进行治疗的先后顺序,将他们分为观察组和对照组,每组各有患者90例。对对照组患者实施常规的输液护理,对观察组患者依据“马斯洛的需要层次理论”制定相应的护理方案并对其进行不同的护理。结果：观察组患者对护理工作的满意度为97.8%,对照组患者对护理工作的满意度为77.8%,两组患者之间的差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的输液效果评分为（93.5±4.2）分,对照组患者的输液效果评分为（78.4±6.3）分,两组患者之间的差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。结论：在医院急诊室为患者进行输液护理时引入马斯洛的需要层次理论,能丰富临床护理的内涵,符合“因人施护”的理念,可提高输液的质量以及患者对护理工作的满意度,值得在临床上推广应用。     

外科手术室行人性化护理的应用价值分析

目的：分析研究外科手术室行人性化护理的应用价值。方法：我院收治的280例外科手术室收治的患者,随机数字发划分为两组,对照组140例患者采用常规护理,观察组140例患者采用人性化护理干预,比较护理前后患者的焦虑以及护理满意情况。结果：两组患者护理后焦虑水平、护理满意情况与对照组相比,有显著差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在外科手术室实施人性化护理,有利于手术顺利进行,可有效减少患者术中应激反应,护理效果令人满意。     

Chédiak-Higashi综合征细胞形态学、超微结构及分子遗传学研究进展

Chédiak-Higashi综合征(CHS)是一种常染色体隐性遗传性疾病,以毛发色素减退、皮肤局部白化、畏光羞明、反复感染、轻度凝血障碍以及进行性神经病变为特征。细胞形态学在该病的早期诊断中起着至关重要的作用。光镜下中性粒细胞胞质内巨大异常颗粒是CHS最具诊断价值的特征性改变。对CHS异常颗粒有了正确认识,则可明显减少漏诊、误诊的发生率。而电镜和基因检查为该病的诊断、治疗和预后判断提供了重要依据,尤其是对产前诊断具有重要临床意义。本文结合近年实践工作经验和文献对CHS的细胞形态学、超微结构及其分子遗传学研究进行阐述,为临床医师和检验工作者提供一些参考。     

慢性纤维包块型胰腺炎与胰腺导管腺癌癌旁组织的病理学及免疫组化特征

目的 比较慢性纤维包块型胰腺炎（FMCP）及胰腺导管腺癌（PDAC）癌旁组织基本病理变化特征,试从间质微环境角度探讨FMCP在促进PDAC发生、发展中的可能作用.方法 对48例FMCP及62例PDAC的癌旁组织HE切片进行镜下观察比较,观察内容包括导管上皮内瘤变（PanIN）、导管复合体形成（TC）、纤维结缔组织增生、炎细胞浸润及神经炎等病理变化.免疫组化法检测神经纤维增生和微血管形成状况.结果 FMCP及PDAC癌旁组织中PanlN的发生率分别为97.9％ （47/48）和91.4％ （53/58）,其中PanIN-3在PDAC癌旁组织内发生率为20.8％,显著高于FMCP的4.3％（P=0.031）;TC的发生率分别为58.3％ （28/48）和65.0％ （40/62）,差异无统计学意义（P =0.508）.FMCP促纤维结缔组织增生程度重于PDAC癌旁组织,以中、重度为主（P =0.037）.两种组织的炎细胞浸润程度差异无统计学意义（P=0.754）;神经炎发生率分别为81.3％和66.1％,差异亦无统计学意义（P=0.077）.FMCP及PDAC癌旁组织内细小无髓神经纤维数目明显增加,发生率分别为68.8％ （33/48）和63.3％ （38/60）,200倍视野下计数分别为（12.08±3.72）根和（11.14±4.70）根,差异无统计学意义（P=0.537）;微血管密度（MVD）分别为（39.69±22.88）个和（44.89±16.83）个,差异亦无统计学意义（P=0.605）.结论 FMCP及PDAC癌旁呈现较为相似的病理变化,提示FMCP在PDAC发生、发展过程中提供了可能的微环境,FMCP可能是重要的PDAC癌前病变.     

磁带单放机式音乐电疗仪改进为CD光驱式仪治疗面瘫的效果分析

作者使用的YYD4型音乐电疗仪是20世纪80年代解放军第二二医院和航天部239工厂联合研制的磁带单放机式音乐电疗仪。由于该仪器将音乐的频率、幅度转化为音乐电流作用于人体的独特构思而成为理疗界的骨干治疗手段,并产生了良好的治疗效果。但在治疗中发现,磁头易磨损,磁带寿命短,常发生卡带、卷带而使仪器停转等。随着时间的延长,音乐渐渐不连贯,时有时无,音调时大时小,常因调理磁带给治疗带来麻烦。近年来,总院理疗科和生物医学工程科合作,对YYD4型音乐电疗仪作了改进,并通过治疗周围神经性面瘫,对改进后的音乐电疗仪进行评估。1仪器改进…     

IVF实验室质控中影响鼠胚体外培养的因素分析

目的 :建立适宜的小鼠胚胎体外培养体系 ,探讨CO2 气体纯度和培养器皿对小鼠胚胎体外发育的影响。 方法 :采用微滴法培养 2 细胞鼠胚 ,以 4～ 8 细胞鼠胚和桑椹胚形成率作为判断培养效果的指标。 结果 :普通纯度CO2 气体培养组的 4～ 8 细胞形成率、桑椹胚形成率分别为 12 .5 %、0 .0 % ,高纯度CO2 气体培养组分别为6 7.6 %、4 4 .1% ,两组比较差异有统计学意义 (P均 <0 .0 0 1)。国产玻璃器皿培养组的 4～ 8 细胞形成率、桑椹胚形成率分别为 74 .4 %、5 3.5 % ,进口一次性器皿培养组分别为 85 .7%、6 2 .8% ,两组比较差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :高纯度CO2 气体更适宜鼠胚的体外发育 ;国产玻璃器皿与进口一次性器皿对鼠胚体外发育的效果相近