bcl-2与p53在大肠腺瘤和大肠癌中的表达

目的探讨原癌基因ｂｃｌ２与抑癌基因ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达变化与大肠腺瘤和大肠癌的发生、发展的关系，以及ｂｃｌ２与ｐ５３在大肠癌中的表达变化与大肠癌的临床病理特征间的关系．方法采用免疫组化ＡＢＣ法，分别检测ｂｃｌ２在３３例大肠腺瘤和４７例大肠癌中的表达变化和ｐ５３在４０例大肠腺瘤和６３例大肠癌中的表达变化．结果ｂｃｌ２在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为７２７％（２４／３３）和３４０％（１６／４７）．ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的阳性表达分别为４５０％（１８／４０）和８４１％（５３／６３），ｂｃｌ２和ｐ５３在大肠腺瘤和大肠癌中的表达有显著性差异（Ｐ＜００１），但其表达变化与大肠癌的临床病理特征关系不明显（Ｐ＞００５）．结论ｂｃｌ２表达在腺瘤向癌的演变过程中丢失，而ｐ５３表达则增加（Ｐ＜００１），表明它们参与了肿瘤生长和发展的共同通道，在大肠癌的发生、发展和演变过程中起着重要作用     

药餅发泡治哮喘

我科从59年10月份至12月份止,共使用藥餅治疗哮喘26例,获得了滿意的疗效。本方来源:系采用“外治寿世方”(光绪三年海守鄒     

古案新解——读《柳选四家医案》扎记

笔者研读柳宝诒选评之《柳选四家医案》有年，诊余将王旭高之《环溪草堂医案》和张仲华之《爱庐医案》反复玩索．几经推敲。渐悟现代医学近数十年才引起注意的某些妇科疾病，在古贤的医案中已有较为详细的记载。兹举两案择析如下。     

竹林寺女科著作三种考异

竹林寺位于浙江省肖山县，相传自五代后晋建寺后．寺中僧人有善医妇科病症者，逐代相传，著名于世。其所授女科著作，秘不外传，自清初以后始有传抄的各种刊本行世。但书中的内容、体例均有较大出入，种类亦多达30余种。其流传较广的有《竹林寺三禅师女科三种》、《竹林寺女科秘书》、     

骨髓涂片联合骨髓活检诊断骨髓增生异常综合征86例

 目的　探讨骨髓穿刺涂片与骨髓活检切片同步观察对诊断骨髓增生异常综合征（MDS）的临床意义。方法　对86例MDS患者采用骨髓抽吸-活检双标本一步法取材,同步观察其涂片和切片。结果　86例MDS患者骨髓穿刺涂片增生程度极度减低至减低30例（34.88 %）,活跃、明显活跃、极度活跃56例（65.12 %）,红系病态造血43例（50.00 %）,粒系病态造血32例（37.21 %）,巨核系病态造血22例（25.58 %）。骨髓活检切片的增生程度极度减低至减低15例（17.44 %）,活跃、明显活跃、极度活跃71例（82.56 %）;红系病态造血16例（18.61 %）,粒系病态造血52例（60.47 %）,巨核系病态造血56例（65.12 %）。86例中66例切片与涂片WHO分型诊断一致,符合率76.74 %。结论　骨髓涂片和活检在MDS的诊断和分型中各有优点,两者相互补充,二者同步观察更有利于提高MDS诊断和分型的准确性。     

儿童尿路感染细菌耐药情况及临床特征

目的分析儿童尿路感染(UTI)患者基本临床特征、辅助诊断指标、细菌感染谱及耐药情况,旨在为儿童UTI的预防、诊断、治疗提供依据。方法收集2012年1月至2014年3月在西安市儿童医院诊断为UTI或合并UTI的住院患者临床资料,剔除重复菌株,综合分析复杂性UTI患者与非复杂性UTI患者致病菌的差异。结果儿童首次UTI发病高峰在0~0.5岁。大肠埃希菌、克雷伯菌属以及铜绿假单胞菌是儿童UTI的主要致病菌,其中大肠埃希菌110株,占52.9%。UTI肠杆菌科致病菌对碳青霉烯类抗菌药物有较高的敏感度,耐药率小于10%;其他所检测的抗菌药物耐药率均大于20%。结论该地区住院患儿UTI耐药率较高,在治疗儿童UTI时,应结合当地细菌耐药的情况及疾病的严重程度合理使用抗菌药物,避免细菌耐药加剧。     

何嗣宗医学经验举要——《何嗣宗医案》会诊十五案析

何嗣宗(公元1662—1722年),名炫,字令昭,别号也愚、二瞻、怡云、自宗。江苏奉贤县人,清·康熙年间名医。江南何氏从南宋时开始行医,至嗣宗已十九世。嗣宗读书异敏,过目成诵,弱冠列诸生。积学能文,蜚声艺苑,金石诗文,靡无不精,名日以起,其治疾神明变化,不可思议。王顼龄《悼何子自宗文》云:“三十年来芒鞋布袜,游历吴越间,遇有沉疴,投一二剂即愈,……上自公侯卿相,下逮商贾僮舆,争     

急性白血病患者血浆和骨髓中纤溶酶相关蛋白的表达及其意义

 目的 观察纤溶酶相关蛋白t-PA、u-PA、su-PAR、PAI-1、PAI-2在急性白血病中的表达并探讨其临床意义。方法 选择25例急性白血病患者作为研究组，22例非白血病患者为对照组。采用ELISA法检测血浆和骨髓液中t-PA、u-PA、su-PAR、PAI-1、PAI-2的水平。结果 研究组血浆和骨髓液u-PA、su-PAR、PAI-1、PAI-2均高于健康对照组；研究组血浆t-PA高于对照组，而骨髓液中t-PA指标与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组血液及骨髓液中PAI-1、PAI-2均无差异。治疗后研究组血液和骨髓液中u-PA、su-PAR、PAI-1、PAI-2均有所降低（P＜0.05）。将患者按治疗效果不同分为CR、PR、NR三组，预后越差者，u-PA、su-PAR、PAI-1、PAI-2越高。结论 急性白血病患者存在纤溶酶系统表达紊乱。检测u-PA、su-PAR、PAI-1、PAI-2对于急性白血病的诊断、疗效及预后判断具有重要意义。     

经颅彩色多谱勒对糖现脑血流变化的观察

目的 为了评价经颅彩色多谱勒（ＴＣＤ）对糖尿病脑血管病变的临床应用价值。方法 应用ＴＣＤ对１５４例Ⅱ型糖尿病患者脑内血流状态进行检测分析,并与同期１２０例健康体检者进行对比。结果 观察组ＴＣＤ异常率为８８．９６％,大脑中动脉（ＭＣＡ）,大脑前动脉（ＡＣＡ）,大脑后动脉（ＰＣＡ）,椎动脉（ＶＡ）及基底动脉（ＢＡ）的收缩期峰流速（Ｖｓ）,舒张期末流速（Ｖｄ）,平均流速（Ｖｍ）均明显降低,搏动指数（ＰＩ