山东省儿童保健服务利用及公平性评价

目的 对山东省儿童保健服务的利用及公平性进行评价, 以便了解儿童保健服务的均等化程度。方法 采取分层随机抽样的方法对于989名儿童进行调查, 运用集中曲线、集中指数等方法进行公平性评价。结果 儿童保健服务多项指标的利用率偏低, 且存在不同程度的不公平现象, 其中不同收入组新生儿访视、儿童健康管理、儿童系统管理三项儿童保健指标的服务利用的集中指数分别为0.014 29、0.019 97和0.038 27。结论 加强对公平性差的儿童保健服务项目的 关注, 提高儿童保健服务利用的公平性。     

影响农村中医药事业发展的问题与对策

1 资料与方法 资料与方法见本研究概述。2 影响我国农村中医药事业发展的主要问题     

沈阳市和成都市贫困医疗救助项目实施效果评价

利用家庭入户调查资料,采用比值法评价贫困医疗救助年度实施效果。相对基线调查,低保家庭与普通家庭的患病率比值下降,就诊比例比值及就诊率比值上升,住院率比值有升有降,医疗支出占总收入(或总支出)比重比下降,对社区卫生服务的利用率增加。结论:贫困医疗救助项目实施1年后,贫困人口就医的经济负担减轻,卫生服务利用率增加。     

影响居民社区中医药卫生服务利用意愿的因素分析

目的通过对年龄15岁以上的山东省居民的社区中医药卫生服务需求利用意愿的调查,分析其影响因素。方法采用调查问卷的方式,对2340名15岁以上的居民进行关于社区中医药卫生服务利用意愿的调查,采用卡方检验和Logistic回归分析进行分析。结果对中医药服务的熟悉程度、喜爱程度、是否利用过社区中医药服务、收入以及社区是否提供中医药服务影响居民利用意愿。结论加强社区卫生服务机构的自身建设,筛选社区居民需求的中医药适宜技术,并提高居民对中医药卫生服务的满意度。     

山东省儿童保健服务利用及影响因素分析

目的 调查儿童保健服务利用情况,并对其影响因素进行分析.方法 采取分层随机抽样的方法进行调查,运用x2检验、多元Logistic回归等统计方法进行影响因素分析.结果 儿童健康体检和“五苗”接种率利用率较高,新生儿疾病筛查、新生儿访视和儿童保健指导利用率较低;居住地、家庭收入、母亲文化程度和儿童出生方式等是影响儿童保健服务利用的重要因素.结论 提高对儿童保健服务的关注程度,通过健康教育等措施不断提升儿童保健服务利用率.     

我国孕产妇产时保健服务现状及影响因素分析

目的:了解我国孕产妇产时保健利用状况,分析其影响因素,为孕产妇产时保健工作提供依据.方法:采用多阶段随机抽样的方法,根据地域分布在全国范围内抽取山东、河南、甘肃等3个省,在每个省按照经济发展水平随机抽取3个地级市,于2010年8月在每个地级市的计划免疫接种点随机抽取2009年7 ～12月分娩的妇女作为调查对象.利用SPSS13.0建立数据库并进行数据的录入和分析.结果:共调查1 945例妇女,住院分娩率为98.61％,居住在农村的孕产妇住院分娩率为98.04％,城市的孕产妇住院分娩率为99.18％;住院分娩的妇女中顺产率为65.95％(农村为73.68％、城市为58.37％),剖官产率为33.42％(农村为22.31％、城市为47.85％),难产者占0.63％(农村占0.95％、城市占0.31％).多因素分析结果显示,影响住院分娩的因素主要有民族和家庭年收入,导致剖宫产的因素主要有居住地、活产生育数、文化程度.结论:孕产妇产时保健状况有待提高,应加强孕产期健康宣传,提高住院分娩率,降低剖宫产率.     

城乡儿童保健现状调查分析

[目的]了解山东省7岁以下城乡儿童保健服务的利用现状,发现存在的问题,有针对性地制定干预措施。[方法]采取随机抽样的方法,选择山东省潍坊、临沂两地区的0～7岁儿童进行保健服务利用情况调查。[结果]新生儿先天疾病筛查率和访视率,城市为61.2%、51.7%,农村为54.1%、51.0%;儿童保健手册建册、建卡率城市为67.2%、92.7%,农村为62.7%、87.3%;儿童体检率城市为92.9%,农村为95.6%;儿童定期体检率城市为10.0%,农村为8.7%;儿童保健指导率城市为69.6%,农村为69.1%;儿童"五苗"接种率城市为98.4%,农村为98.2%。[结论]城市儿童保健状况略好于农村,但两者的差异并不明显;大部分保健服务利用率普遍偏低,尤其是定期体检率;儿童保健的整体利用水平有待进一步提高。     

产后保健服务利用及影响因素分析

目的了解孕产妇产后保健服务需求和利用情况,探讨影响产后保健服务利用的关键因素。方法应用自行设计的调查问卷对孩子40天至6个月的妇女进行调查,利用多元logistic回归分析方法,对产后保健服务利用的影响因素进行分析,并探索关键因素。结果多元logistic回归分析结果显示,孕产妇的居住地、医疗费用的支付方式、就医距离以及对产后访视的重视程度等是影响孕产妇产后保健服务利用的重要因素。结论:孕产妇产后保健服务利用率低,孕产妇的产后保健服务有待加强。     

职业风险、社会信任对公立医院医生职业枯竭的影响

目的 考察医生感知职业风险、社会信任与职业枯竭的关系.方法 对山东省济南、潍坊和德州1910名公立医院医生利用社会信任量表、职业风险量表和职业枯竭量表进行调查.结果 公众信任正向预测人格疏离,负向预测成就感低落(β=0.10,-0.10; P＜0.01);患者信任负向预测情感耗竭、人格疏离和成就感低落(β=-0.14,-0.20,-0.22; P＜0.01);政府信任负向预测情感耗竭、人格疏离和成就感低落(β=-0.12,-0.08,-0.12; P＜0.05);职业风险正向预测情感耗竭和人格疏离(β=0.30,0.13;P＜0.01).职业风险和社会信任可以解释情感耗竭变异的22％、人格疏离变异的7％和成就感低落变异的13％.结论 感知社会信任和职业风险可以预测医生的职业枯竭.     

我院建设创新型医院的实践

人本文化包括人本管理和人性化服务两大系统.近年来,我院注重以情感管理激发员工的工作积极性,以民主管理增强员工的主人翁意识,以自主管理提升员工的创造力,以人才管理提升员工的事业成就感.同时,通过推行人性化服务语言,规范人性化服务行为,落实人性人服务制度,优化人性化服务流程,完善人性化服务设施,提升人性化服务环境,推进了医院的全面发展.