膝痛消熏洗方治疗绝经后膝关节骨性关节炎53例

绝经后膝关节骨性关节炎多发于中老年人,是骨科常见病,临床主要表现为膝关节疼痛,活动受限,严重影响患者日常工作和生活.我们自2002年1月～2006年12月应用我院骨科协定处方膝痛消熏洗方治疗绝经后膝关节骨性关节炎53例,取得良好疗效,现报告如下.     

CT对食管癌不同区域淋巴结转移诊断效能的评价

目的 评价CT检查对食管癌不同区域淋巴结转移的诊断效能.方法 回顾性分析618例行根治性切除术的食管癌病例,术前均行胸、腹部CT扫描,观察测量CT所示下颈区,上、中、下纵隔区及上腹区淋巴结的大小及个数,判断转移情况,与术后病理相对照.结果 全组淋巴结转移率为39.2%,其中中纵隔和上腹区的淋巴结转移率较高,分别为18.8%和21.4%.术前CT对食管癌淋巴结转移诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数分别为58.3%、70.7%、56.2%、72.5%、0.290.CT诊断下颈区淋巴结转移的灵敏度最高(50.0%),Youden指数亦最大(0.334),诊断效能最高,对下纵隔淋巴结转移的诊断,敏感性最低(仅8.7%),Youden指数只有0.074.结论术前CT扫描能比较准确地反映食管癌淋巴结转移的分布规律,其中对下颈区淋巴结转移的诊断效能最高.     

碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物修复兔桡骨缺损

背景:纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物具有良好的力学性能和生物相容性,可用于骨损伤的修复,是一种有应用前景的骨替代品。碱性成纤维细胞生长因子可促进组织修复,目的:观察碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物修复兔骨缺损的效果。方法:构建桡骨缺损兔模型,按植入材料的不同共分为3组,实验组植入纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物+碱性成纤维细胞生长因子,对照植入组纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物,空白组无任何材料植入。结果与结论:干预12周时,X射线片检查显示,实验组骨植入区新骨发生骨性融合,髓腔再通骨缺损已基本消失;苏木精-伊红染色结果显示,实验组出现成熟的板层骨、成熟的哈弗氏系统以及破骨细胞增生引起的骨质吸收区;以上结果均为实验组的修复效果优于对照组。证实,碱性成纤维细胞生长因子复合纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物可促进骨缺损修复,效果优于单独应用纳米羟基磷灰石/壳聚糖复合物。     

列线图风险分层对pT1-2N1M0期乳腺癌患者改良根治术后放疗的价值

目的探讨pT1-2N1M0期乳腺癌改良根治术后患者预后的高危影响因素, 建立列线图预测模型, 进行风险分层, 筛选放疗获益人群。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月河北医科大学第四医院936例pT1-2N1M0期乳腺癌改良根治术后患者的临床资料, 具有完整随访资料者908例, 其中放疗(RT)组583例和非放疗(NRT)组325例, 进行1∶1倾向评分匹配后两组各298例, 采用log-rank检验比较两组患者总生存(OS)期、无瘤生存(DFS)期。建立列线图预测模型, 比较不同风险分组人群的生存差异, 筛选出放疗获益人群。结果单因素分析显示, 放疗组5、8年OS、DFS明显优于非放疗组(P<0.001)。多因素分析显示:年龄、肿瘤象限、淋巴结转移数目、T分期、Ki-67水平是影响OS的独立预后因素;年龄、肿瘤象限、T分期是影响DFS的独立预后因素。OS列线图分析显示, 改良根治术后放疗(PMRT)明显改善高危组患者OS(P=0.001), 在低危组和中危组中未显示出优势(P=0.057、0.099)。DFS列线图分析显示, PMRT明显改善中危、高危组患者DFS(P=...