秦艽与麻花秦艽种子的扫描电镜观察

目的为准确鉴别秦艽和麻花秦艽种子提供形态学依据。方法采用扫描电镜法对秦艽及麻花秦艽种子种皮表面超微特征进行比较观察。结果秦艽与麻花秦艽种子之间在种皮表面超微结构特征上具有一定差别。结论秦艽和麻花秦艽种子表皮的微形态差异可以作为二者鉴别的依据。     

128例血清IgG4升高患儿临床及实验室检查指标分析

目的：分析血清免疫球蛋白G4（immunoglobulin G4,IgG4）水平升高患儿的临床特点以及实验室检查指标,探究IgG4水平升高对疾病诊断的价值。方法：回顾性分析2018年4—12月共128例血清IgG4水平升高的患儿,根据临床诊断分为风湿免疫病组（40例）、呼吸系统疾病组（42例）、神经系统疾病组（14例）、感染性疾病组（13例）、消化系统疾病组（11例,含自身免疫性胰腺炎1例）、内分泌系统疾病及肿瘤组（8例）,同期体检的健康儿童（40例）作为对照组,收集临床资料和实验室检查结果进行分析比较。结果：不同年龄组1~6岁患儿IgG4水平明显低于7~16岁患儿;首发症状主要是发热、咳嗽;主要累及部位以肺部、支气管、皮肤、四肢关节为主;呼吸系统疾病组患儿IgG4水平明显低于其他各疾病组;血清IgG4升高患儿IgG、IgM、IgA、NK细胞水平明显高于对照组,CD4+CD8+细胞明显低于对照组;在各项实验室检查指标中IgE、血沉、白细胞（WBC）阳性率较高,分别是76.9％、62.5％、53.9％;IgG4/IgG、IgG、IgM、CD3+CD8+、NK、CD4+/CD8+、IgE、血沉等指标与IgG4的指标呈正相关。结论：血清IgG4水平对儿童IgG4 相关性疾病（IgG4 related disease,IgG4?RD）诊断有重要意义,通过血清IgG4以及免疫功能指标、IgE、血沉、WBC等联合检测,有助于临床对儿童IgG4?RD 的早期诊断。     

菟丝子和大菟丝子核型的比较研究

首次对菟丝子和大菟丝子的核型进行了比较研究。菟丝子核型公式为Ｋ（２ｎ）＝１４＝１４ｍ,属“１Ａ”型。染色体的相对长度组成为２ｎ＝１４＝２Ｌ＋２Ｍ２＋２Ｍ１＋１Ｓ。大菟丝子核型公式为Ｋ（２ｎ）＝１６＝１６ｍ,也属“１Ａ”型。梁色体的相对长度组成为２ｎ＝１６＝２Ｌ＋２Ｍ２＋２Ｍ１＋２Ｓ。表明菟丝子的核型与大菟丝子甚为相似而略具进化的趋势。     

大面积脑梗死患者脑疝及预后的影响因素研究

背景多种因素与脑梗死患者死亡有关,但目前关于大面积脑梗死患者脑疝及其死亡影响因素的研究报道较少见。目的探讨大面积脑梗死患者脑疝及预后的影响因素。方法选取2014-2018年在西南医科大学附属医院神经内科住院治疗的大面积脑梗死患者172例,根据脑疝发生情况分为脑疝组(n=61)和非脑疝组(n=111);随访期间失访14例,根据随访结果分为死亡组(n=106)和存活组(n=52)。比较脑疝组与非脑疝组、死亡组与存活组患者一般资料、实验室检查指标、神经功能;大面积脑梗死患者脑疝的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析,大面积脑梗死患者预后的影响因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果 (1)脑疝组与非脑疝组患者年龄,性别,高血压、糖尿病、心房颤动、冠心病、短暂性脑缺血发作(TIA)/脑梗死病史,吸烟史,饮酒史,体温,收缩压,舒张压,白细胞计数,中性粒细胞计数,总胆固醇,三酰甘油,空腹血糖,高敏肌钙蛋白T,N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分,心功能不全、头痛、呕吐、双眼凝视、意识障碍、肺部感染、心肌梗死发生率,行溶栓治疗及取栓治疗者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);脑疝组患者行去骨板减压术者所占比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分高于非脑疝组,且两组出血性转化发生情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、脑实质出血是大面积脑梗死患者脑疝的影响因素(P<0.05)。(2)死亡组与存活组患者年龄,性别,高血压、糖尿病、心房颤动、冠心病、TIA/脑梗死病史,吸烟史,饮酒史,体温,舒张压,总胆固醇,三酰甘油,心功能不全、头痛、呕吐、双眼凝视、意识障碍、肺部感染、心肌梗死发生率,出血性转化情况,行溶栓治疗及取栓治疗者所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);存活组患者收缩压、白细胞计数、中性粒细胞计数、空腹血糖、高敏肌钙蛋白T、NT-proBNP、NIHSS评分及脑疝发生率低于死亡组,行去骨瓣减压术者所占比例及CGS评分高于死亡组(P<0.05)。Cox比例风险回归模型分析结果显示,心肌梗死、脑疝、去骨瓣减压术、NIHSS评分是大面积脑梗死患者预后的影响因素(P<0.05)。结论年龄小、脑实质出血是大面积脑梗死患者脑疝的影响因素,而心肌梗死、脑疝、去骨瓣减压术、NIHSS评分是大面积脑梗死患者预后的影响因素。     

高等中医院校应重视医学遗传学教学

随着细胞生物学和分子生物学的飞速发展,医学遗传学已成为现代医学中一门十分活跃的、发展迅速、涉及医学基础与临床的综合性学科。医学遗传学的内容已成为医学工作者必须具备的基本知识,并且已成为世界范围内医学教育的主要课题之一。作为高等医学教育的组成部分,高等...     

中国人群中替加环素耐药菌流行现况

临床上抗菌药物大量使用导致多重耐药和泛耐药细菌数量逐年上升，甚至出现了对替加环素耐药的“超级细菌”,这是临床治疗正在面临的巨大难题。目前我国替加环素耐药菌在人群中的分布尚不明确，且细菌对替加环素的耐药机制复杂且多样，可通过多种调控途径对替加环素产生耐药性。质粒、转座子、整合子等多种可移动遗传元件也可作为替加环素耐药基因传播的载体，对替加环素耐药菌在人群中的快速传播发挥至关重要的作用。因此本文对2018年1月1日-2022年12月31日5年间中国大陆人群中替加环素耐药菌株的流行病学特征及耐药传播机制进行全面阐述，旨在为临床抗菌药物的合理使用及耐药菌的有效控制提供科学依据。     

21世纪以来全球肾综合征出血热研究的文献计量分析

目的 分析2000—2022年肾综合征出血热的研究现状，客观反映国内外HFRS的发展动态与未来趋势。方法 在中国知网、Web of science数据库中以“肾综合征出血热”、“流行性出血热”、“汉坦病毒”为主题词进行检索，并对2000年1月至2022年12月的研究从作者、机构、关键词、热点词、时间线进行文献计量分析。结果 共纳入5 599篇中文文献和3 331篇外文文献，WOS数据库的HFRS的发文数量变化趋势总体呈现正向增长的趋势(R²=0.78),CNKI中关于HFRS的发文数量随年度的变化趋势总体呈现下降的趋势(R²=-0.95)。2017年之后，WOS收录的文献数量高于CNKI,2017年分别为173篇、169篇，2018年144篇、140篇，2019年214篇、138篇，2020年164篇、134篇，2021年194篇、124篇，2022年143篇、109篇。国内文献的主要研究机构分别是浙江省疾病预防控制中心(36篇)、山东省疾病预防控制中心(31篇)等，国外的研究机构则集中于赫尔辛基大学(269篇)、美国疾病控制预防中心(142...