治疗心血管病药物的使用情况调查

本文随机抽取兰州军区总医院1994年1月至1995年12月出院病历44份，调查其中治疗心血管疾病的药物：抗心律失常药、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、硝酸脂类、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等5类药的使用情况。根据WHO推荐的“限定日剂量（DDD）”的方法作为测量药物利用的单位，应用G～教授建议的药物利用指数（DUI）为指标对病历进行分析。结果表明：woo份病历中有166份使用上述5类药，约占41．5％。②所使用的5类心血管药物有14个品种，出现频率最高的有硝酸异山梨酯（56例次）、硝苯地平（53例次）、尼莫地平（50例次）、卡托普利（28例次）、普萘洛尔（21例次）、单硝酸异山梨酯（19例次）。③该5类心血管药物的使用与病人年龄相关。④1994年8种药物的DUI均≤1．0；1995年9种药物的DUI有7种均≤1．0，仅二种药稍＞1．0，提示无药物滥用情况，用药基本合理。     

常用精神药物利用指数的分析

目的：探讨精神药物使用的合理性和药物流行学的特点，方法随机抽取１９９８年度出院病历３０３份。采用ＷＨＯ建议的药物利用指数（ＤＵＩ）作为分析判别指标。结果除了碳酸锂、百忧解、舍曲林外，其余药物的利用指数均≤１。结论我院常用精神药物使用基本合理。     

用DDDs分析住院药房抗生素药物的应用

目的 了解海军总医院住院药房抗生素的应用情况及发展趋势.方法 对住院药房2003年10月～2006年9月抗生素类药物的用药金额、用药剂量、用药天数、DDDs、DDC、DUI进行统计计算.结果 头孢类、青霉素类、喹诺酮类为抗感染药物首选.被统计的抗生素77%的品种DUI＜1,23%的品种DUI＞1.结论 我院住院部药房抗生素应用基本合理,但应进一步加强对抗生素使用的监督管理,以防止少数抗生素的滥用现象.     

精神障碍患者出院处方中抗抑郁药的分析

目的分析我院抗抑郁药的临床使用和合理用药情况。方法随机抽查我院2007年10～12月出院带药处方,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)对抗抑郁药物的使用进行了回顾性分析。结果SSRIs类抗抑郁剂使用频率较高。在联合用药方面,抗抑郁药主要是和抗精神病药物、镇静催眠药、心境稳定剂并用。在使用的13种抗抑郁药中除氟西汀和曲唑酮外,其余药物的DUI均≤1.0。结论我院抗抑郁药物的使用基本合理,且新型抗抑郁药的应用越来越多。     

剖宫产患者抗生素使用情况分析

目的探讨某院剖宫产患者抗生素使用是否合理。方法通过回顾调查某院剖宫产患者出院病历,计算患者抗生素使用的DDDs、DUI值,分析抗生素使用情况。结果患者使用抗生素在品种选择、用药疗程、用药剂量上存在一定程度不合理。结论某院剖宫产患者抗生素应用存在一定程度不合理,应加强管理。     

2011年我院门诊抗菌药物应用情况调查与分析

目的:调查、分析北京市延庆县医院门诊抗菌药物应用现状、趋势,为临床合理用药和降低医药费用提供参考。方法:采用用药频度(DDDs)分析法,对2011年门诊抗菌药物应用情况进行回顾性统计、分析。结果:总处方数756 698张,使用抗菌药物处方152 303张,使用抗菌药物处方比例为20.13%,抗菌药物金额比例为19.15%(14 680 300.00/76 659 530.00)。使用的抗菌药物中,注射剂所占金额比例为46.20%(6 782 298.60/14 680 300.00),口服剂型为53.80%(7 898 001.40/14 680 300.00);注射剂所占DDDs比例为12.31%(77 934.61/633 100.00),口服剂型为87.69%(555 165.39/633 100.00);注射剂的限定日费用(DDC)为90.03元,口服剂型为14.71元。使用的抗菌药物共12类57个品种102个规格,销售金额和DDDs排序中头孢菌素类、大环内酯类、青霉素类均分别居第1、2、3位,排序比都=1。药物利用指数(DUI)>1的有17个品种17个规格,DUI≤1的有40个品种85个规格。注射用抗菌药物前10位药品销售金额占全部抗菌药物销售金额比例为36.79%(5400 499.00/14 680 300.00),DDDs占总DDDs比例为10.28%(65 052.69/633 100.00);DUI≤1的有7种,DUI>1的有3种。口服抗菌药物DDDs排序前10位药品销售金额占全部抗菌药物销售金额比例为40.12%(5 889 758.18/14 680 300.00),DDDs占总DDDs比例为66.77%(4 226 98.45/633 100.00);DUI≤1的有6种,DUI>1的有4种。结论:我院门诊抗菌药物临床应用总体来说较为合理;但处方比例应降到20%以下,存在世界卫生组织(WHO)推荐的DDD与药品说明书相矛盾、药品说明书与合理用药理论相矛盾的现象。     

2008—2010年我院门诊患者氟喹诺酮类药应用分析

目的:了解我院氟喹诺酮类抗菌药物的应用情况。方法:对我院氟喹诺酮类药的品种、销售金额、科室分布、用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)等进行统计分析。结果:我院氟喹诺酮类药的使用主要集中在呼吸内科、泌尿外科、消化内科和妇科,其中左氧氟沙星的销售金额和DDDs均居第1位。从DUI和抗菌药物联用情况看,氟喹诺酮类药的使用仍存在一定的不合理性。结论:随着氟喹诺酮类药大量使用,应严格控制其使用量及限定适用范围,延缓细菌耐药性的产生。     

住院患者糖尿病治疗药物的临床用药分析

目的通过调查本院2009～2010年住院患者的降糖药物的用药情况,分析降糖药物的临床应用情况。方法采用WHO推荐的DDD分析方法作为判定药物利用的依据,利用医院信息管理系统、Oracle数据库和Excd等软件对住院患者降糖药的使用进行统计及汇总。结果本院住院患者主要使用胰岛素注射剂．口服降糖药用药频度排在前3位的是格列吡嗪片、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍片,大多数药物利用指数均小于1。结论本院降血糖药物应用基本合理,但应根据患者具体情况选择适宜的药物,同时兼顾药品的费用与效果,减少药品不良反应,做到用药安全、有效、经济。     

某院急诊抗菌药物使用情况调查分析

目的分析、评价本院急诊抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理使用提供依据。方法随机抽查2010年9月1日至2011年8月31日本院急诊处方共10950张,采用回顾性调查的方法,统计所使用的抗菌药物的品种、金额、用量、用药天数、给药途径等;采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）的分析方法,结合药物利用指数（DUI）对其中含抗菌药物的处方进行统计分析。结果抗菌药物处方数占处方总数的35．42％,用药金额占总用药金额的30．77％;用药频度（DDDs）与用药金额的排序第1位均为头孢哌酮舒巴坦;注射类药物的总DDDs高于口服类;大部分抗菌药物DUI〈1。结论本院急诊抗菌药物使用基本合理,但仍然存在联合用药、给药方案不合理等问题。     

Genetic and nonshared environmental factors affect the likelihood of being charged with driving under the influence (DUI) and driving while intoxicated (DWI)

Driving under the influence (DUI) and driving while intoxicated (DWI) are related to a range of serious health, legal, and financial costs. Given the costs to society of DUIs and DWIs, there has been interest in identifying the causes of DUIs and DWIs. The current study added to this existing knowledge base by estimating genetic and environmental effects on DUIs and DWIs in a sample of twins drawn from the National Longitudinal Study of Adolescent Health (Add Health). The results of the analyses revealed that genetic factors explained 53% of the variance in DUIs/DWIs and the nonshared environment explained 47% of the variance. Shared environmental factors explained none of the variance in DUIs/DWIs. We conclude with a discussion of the results, the limitations of the study, and how the findings might be compatible with policies designed to reduce DUIs and DWIs.