经肛门内镜显微手术切除直肠肿瘤

目的评价经肛门内镜显微手术(TEM)切除直肠绒毛状腺瘤和早期直肠癌的应用效果。方法分析我院总结1995年11月至2001年12月27例TEM手术的临床资料。结果本组患者肿瘤直径中位值2.5cm,肿瘤下缘与齿状线距离(8.9±3.4)cm,肿瘤侵犯直肠周径范围(35.7±17.5)%。平均手术时间(109±46)min。平均住院日4.5d。无围手术期死亡。手术并发症有尿潴留、暂时性大便失禁和慢性阻塞性肺病(COPD)复发。术中2例切穿至腹腔,即刻内镜下修补成功。切缘100%瘤细胞阴性。病理示直肠绒毛状腺瘤14例、直肠腺癌13例,后者包括pTis2例,pT16例和pT25例。直肠癌腔内超声肿瘤T分期符合率为84.6%。5例pT2中2例中转前切除术,1例接受术后放疗,2例无附加任何治疗。平均随访18个月,所有病例无局部复发。死亡2例,但无复发迹象。结论TEM易行且安全,是直肠绒毛状腺瘤和部分T1直肠癌的治愈性手术,也可作为T2直肠癌的姑息性治疗手段。     

MAPK家族与糖尿病视网膜病变

丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)是细胞促增殖和传递应激信号的关键激酶，该家族包括ERK、JNK、p38等亚族，最近的研究显示，糖尿病状态下的高糖-蛋白激酶C(PKC)通路、糖基化终产物、氧化应激、生长因子、渗透压、牵张刺激等都可激活MAPK家族，使转录因子活性升高，参与糖尿病视网膜病变的发生，因此阻断MAPK通路将可能成为治疗糖尿病视网膜病变的新策略。     

农科大学生吸烟行为及其始动因素分析

吸烟在我国已成为严重的公共卫生问题。如何从心理分析的角度进行戒烟心理知识的宣传，以及调查青少年吸烟的始动因素，对进行矫正和预防具有重要意义。为此对宁夏农学院的回汉学生748名作了吸烟行为及其始动因素调查。1对象与方法1．1对象：宁夏农学院4个系的学生748名。1．2方法：1995年6月由院学生处统一发放和回收问卷，采用不记名法自我填表，发放问卷7gy份，回收可供分析的问卷748份，有效率为95．刺叽。回．3吸烟状况的判分标准[1]：（1）从不吸烟者；（2）难很吸烟者：仅在特定场合吸烟；（3）偶尔吸烟者：每周吸烟超过4次；（4）经…     

高等教育多层次办学效益的调查与评价

一）调查对象１．调查山东医科大学药学院函授教育（学历教育）和“专业证书”教育毕业生与之相对应的人员。（１）８６～８７级药学函授学员２００名，即８９～９０届毕业又工作了五年的学员，这部分人员入学前均是中专或高中毕业的在职药学人员。（２）１９８７年前中专...     

中国与克锣地亚儿童青春期生长发育的比较研究

对１１～１５岁的中国汉族儿童与克罗地亚儿童天体青春期生长发育形态特征进行了比较研究，分析了身高，坐高，体重，胸围，肩宽，骨盆宽等指标的平均值，年增长值，最大年增长值，１１～１５岁总增长值的民族差异，指出青春期的生长发育存在种族特异性，随着年龄增长，汉族与克族儿童之间的差异逐渐缩小。     

苏子油对大鼠血脂及血液流变性的影响

报告了苏子油对大鼠血清甘油三脂（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、红细胞变形指数、血小板聚集率及ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ的影响。实验共分三组，猪油组、苏子油组、基础饲料组，前二组均为高脂饲料。试验期７８天。结果显示：苏子油组血ＴＣ值在试验后３０天即显著低于猪油组（Ｐ＜０．０５）。试验期末，苏子油组的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ均显著低于猪油组（Ｐ＜０．０５），ＴＧ值还低于基础饲料组（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ则显著高于猪油组；ＨＤＬ－Ｃ三组差别不明显（Ｐ＞０．０５）；血小板聚集率基础饲料组和苏子油组差别无意义（Ｐ＞０．０５）；但红细胞变形指数以基础饲料组最低，苏子油组其次，猪油组最高，后两组差别无意义（Ｐ＞０．０５）。提示富含α－亚麻酸的苏子油具有良好的预防和降低血脂的作用，值得进一步研究和开发。     

肝泡状棘球蚴病术后的护理查房讨论

护士长 :随着护理学的发展 ,医学模式的转变 ,过去以疾病为中心的单纯护理模式已向以生理 ,心理 ,社会多元化护理模式转变 ,以病人为中心的系统化整体护理模式正在我院推广 ,护理查房的方式也逐渐渗透在整体护理中。现在就整体护理在“肝泡状棘球蚴病术后的运用” ,汇报给大家 ,首先 ,请甲护士介绍病历。甲护士 :患者 ,女 ,36岁 ,2 0 0 0年 10月末无明显诱因出现腹部胀痛不适 ,呈持续性隐胀痛 ,无恶心 ,呕吐 ,但食欲减退。11月初 ,腹部胀痛加重 ,发现皮肤、粘膜黄染 ,于 11月 2 2日来院就诊 ,查体 :上腹部有轻度压痛 ,肝在右锁骨中线肝肋缘…     

回结肠造瘘术后并发症原因分析

总结１９８７年至１９９５年回结肠造瘘术６３例，发生并发症３５例，分析原因认为回结肠造瘘术系为解决肠道梗阻、外伤或肠切除术的第１期手术而进行的暂时或永久的粪便转流术，在许多情况下可挽救病人的生命，然而，处理不当亦可发生严重并发症，甚至导致死亡。其中以瘘口周围炎、瘘口狭窄为最常见，瘘口出血及肠坏死后果最为严重。防止并发症的关键是手术应规范化，提高对各种并发症的警惕性及较好的术后护理。