正常健康人群外周血液中OPG和sRANKL浓度测定

目的:对正常健康人群外周血液中骨保护素(Osteoprotegerin,OPG)、核因子kappaB受体活化因子配体(receptor activator of NFκBligand,RANKL)浓度测定,明确其与年龄、性别之间是否存在一定关系。方法:收集220例正常健康人的清晨外周血液,其中男108例,女112例;年龄35～70岁,平均52.5岁。用ELISA法测血清中OPG、sRANKL浓度。结果:在35～70岁正常健康人群外周血液中的OPG、sRANKL浓度:女性,OPG21.95～315.47pg/ml,sRANKL10.25～370.20pmol/L;男性,OPG14.78～192.55pg/ml,sRANKL9.25～300.32pmol/L。46岁后女性血液中OPG浓度与年龄存在正相关;57岁后女性血液中sRANKL浓度明显升高。结论:年龄和性别影响外周血液中OPG、sRANKL浓度。46岁后女性血液中OPG浓度随年龄增加而升高,女性血液中sRANKL浓度57岁后明显升高。     

隐性失血对全髋关节置换术后功能恢复影响的临床观察

目的：探讨隐性失血对髋关节功能恢复的影响及治疗对策。方法：利用Harris髋关节评分系统对2008年5月至2009年7月行单侧全髋关节置换术的71例患者进行随访（男47例,女24例;年龄48～75岁,平均68.3岁）,结合患者术中隐性失血量,分析髋关节功能恢复与隐性失血之间的相关性。结果：全髋关节置换术组患者的实际失血总量平均为1473ml,隐性失血为545ml,占总量的37%。隐性失血与患者术后功能恢复有关（P=0.001）,而与患者的体质量指数、年龄、性别、手术肢体无关（P=0.067,0.527,0.926,0.072）。结论：隐性失血量的多少对全髋关节置换术后功能恢复有一定影响,隐性失血量可以作为关节置换术后功能恢复的一项参考指标。     

改良金属导尿管治疗球部尿道损伤22例

目的:探讨用改良金属导尿管治疗球部尿道损伤的价值.方法:将普通金属导尿管改良,经尿道插入膀胱,导入导丝,引导插入Foley导尿管.结果:22例球部尿道损伤患者经常规导尿失败后改用本法,16例成功插入导尿管,随访无一例尿道狭窄.结论:改良金属导尿管治疗球部尿道损伤方法简单、有效.     

新型纳米非病毒基因转运系统治疗软骨缺损的实验研究

Objective To develop a clinically applicable approach to enhance repair of cartilage defects by constructing an in vivo non-viral gene transfer system targeting chondrocytes. Methods High molecular weight chitosan (HMWC) was degraded to produce low molecular weight chitosan (LM-WC) that was combined with transforming growth factor-β1 (TGF-β1) plasmid to form stable nano-sizc complexes. After being tested in vitro firstly, these nano-size complexes were injected into the knee joint of New Zealand white rabbit models with full-thickness cartilage defects to detect their feasibility of delive-ring the growth factor gent in vivo. Results The results showed that LMWC/DNA nano-sizc comple-xes could deliver the gone into the cultured chondroeytes and cartilage tissue efficiently in vitro. When used in vivo, LMWC/TGF-β1 gene nano-size complexes could enhance the transfection efficiency and prolong the expression of TGF-β1 gone. In the animal models of articular osteechondral defect of rabbits, better healing and gentler degeneration could be observed in comparison with the control. Conclusion In vivo transfection of LMWC/TGF-β1 nano-size complexe is a safe and effective method to early promote the repair of osteochondral defects.     

拇指掌指关节半脱位伴籽骨嵌入

掌指关节脱位较多见,常有典型的症状、体征及Ｘ线表现,诊断容易。而半脱位伴籽骨嵌入症状轻、体征及Ｘ线表现不典型,易漏诊,尚未见文献介绍。典型病例：２例,男女各１例,年龄分别是３４、３６岁,均因拇指过度背伸,致掌指关节疼痛、活动障碍数小时就诊。查体：掌指...     

滋养动脉结扎对兔股骨血供的影响

目的 了解滋养动脉损伤对股骨血供的影响。方法 选取新西兰白兔12只,随机分成实验组6只,对照组6只。采用放射性核素显像方法,观察滋养动脉结扎后当天,第4、9、12、16、20天,兔股骨血供的变化。结果 洋养动脉结扎后当天,股骨干及上、下干骺端血供明显下降（P＜0．05）;第4天血供恢复接近正常（P＞0．05）;第9、12天血供超过健侧;第16天重新恢复正常。结论 滋养动脉结扎对全股骨血供均有影响,以股骨干最重,上干骺端次之,下干骺端最轻。但血供恢复的速度较快,不造成长期影响。     

假性动脉瘤的手术治疗

我院 1 981年～ 1 998年收治假性动脉瘤患者 2 0例 ,分别采用瘤体切除、囊内修补、近远端动脉结扎、自体大隐静脉移植手术。1例截肢 ,1 9例获得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 2 0例 ,男 1 7例 ,女 3例。年龄 1 5～ 46岁 ,平均 2 8.5岁。上肢 1 2例 ,下肢