腕管综合征患者正中神经区域外症状及其可能机制

腕管综合征(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)是正中神经在腕部通过腕横韧带下方腕管处受压而出现的手部症状,是最常见的外周神经卡压神经疾病[1].一项欧洲流行病学调查显示,该病终生罹患风险为10%,在总体人群中患病率为2.7%[2].CTS的典型症状是手部正中神经分布区感觉异常、麻木、疼痛等,较大程度地影响患者的生活质量,在美国,其是工作日损失和员工赔偿金的主因之一[3].虽然CTS是正中神经损害导致的手部症状,但患者经常会有手部尺神经分布区不适以及其他正中神经区域外症状.为此,本文对CTS患者的临床表现特点,正中神经区域外症状特点,及其可能机制作一综述.     

针灸联合五子衍宗丸治疗肾气亏虚型弱精症疗效及对相关指标的影响

目的 观察针灸联合五子衍宗丸治疗肾气亏虚型弱精症的临床疗效及对相关指标的影响.方法 选取2018年5月—2020年4月在衡水市人民医院治疗的86例弱精症患者,按随机平行分组法分为对照组和观察组各43例,对照组患者给予左卢尼汀口服溶液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用针灸和五子衍宗丸治疗,2组均连续治疗3个月.观察2...     

源于细菌CpG基序的寡核苷酸激活单核/巨噬细胞抗白血病效应的研究

目的： 研究源于细菌CpG基序的寡核苷酸激活单核/巨噬细胞抗白血病细胞的作用。方法: 用血细胞分离机从健康人外周血分离并诱导出单核-巨噬细胞，流式细胞仪检测细胞表面CD14分子和CD16分子表达状况。设计合成含CpG基序的寡核苷酸(CpG-ODN)和不含CpG基序的寡核苷酸（nonCpG-ODN）分别作用于单核/巨噬细胞, MTT法检测经寡核苷酸作用后,单核/巨噬细胞抗白血病K562细胞的效应, 用ELISA法检测其分泌细胞因子IL-12、TNF-α的表达。结果: 从健康人外周血分离并成功诱导出单核/巨噬细胞，证实CpG-ODN作用于单核/巨噬细胞,可显著增强单核/巨噬细胞体外抗白血病细胞的作用，同时能促进单核/巨噬细胞分泌细胞因子IL-12、TNF-α。结论: 源于细菌CpG-ODN可增强单核/巨噬细胞介导的抗白血病细胞作用，此为白血病免疫治疗提供了新的途径。     

乳腺磁共振成像联合乳腺数字三维断层摄影技术对乳腺良恶性病变鉴别价值

目的 探讨乳腺磁共振成像(MRI)联合乳腺数字三维断层摄影技术(DBT)对乳腺良恶性病变的鉴别价值。方法 收集自2020年4月至2022年6月于江汉大学附属医院行乳腺DBT及MRI检查,且行病理检查确诊的206例乳腺结节性病变患者的临床资料、影像资料及病理资料。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,比较DBT、MRI、DBT+MRI诊断乳腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)及诊断效能。结果 DBT诊断阳性预测值为80.65%,阴性预测值为86.72%。MRI诊断阳性预测值为81.25%,阴性预测值为81.64%。DBT+MRI诊断阳性预测值为83.18%,阴性预测值为98.99%。DBT+MRI诊断乳腺良恶性病变的AUC为0.911,高于DBT诊断的0.837,差异有统计学意义(Z=1.958,P<0.05)。DBT+MRI诊断乳腺良恶性病变的敏感度为98.89%,特异度为84.48%,准确度为90.78%。结论 乳腺DBT+MRI检查鉴别乳腺结节性病变良恶性效能优于单独DBT检查,与单独乳腺MRI检查诊断效能无明显差异。     

联合应用肺表面活性物质和保护性机械通气策略治疗婴幼儿体外循环后急性肺损伤

目的　探讨联合应用外源性肺表面活性物质 (PS)和保护性肺通气策略对体外循环后急性肺损伤 (ALI) /急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)的治疗效应。方法　婴幼儿体外循环术后ALI/ARDS患者 16例 ,随机分为A和B两组 ,A组 9例采用保护性肺机械通气治疗 ;B组 7例在保护性肺通气治疗基础上经气管插管联合应用外源性PS(15 0mg/kg体重 )。观察两组患儿的临床转归 ,并监测 48h内肺动态顺应性 (Cdyn)、氧合指数 (OI)、血浆肿瘤坏死因子 (TNF α)的水平。结果与以往同类病例的治疗结果相比 ,本组患儿死亡率 (6.2 5 % )和并发症显著降低。在治疗后 48h内的各个时点 ,B组Cdyn显著高于A组 (P <0 .0 5 ) ,OI和TNF α的水平显著低于A组 (P <0 .0 5～0 .0 1)。结论　外源性PS与保护性肺通气具有协同作用 ,二者联合应用可明显提高体外循环后ALI/ARDS的治疗效应     

预激综合征药物治疗有效1例

笔者工作中遇到1例预激综合征,用药能使其预激征象消失,现报告如下.例:患者,女,23岁,因阵发性心悸、胸闷3天就诊.查体:BP16/10kPa,心界不大,心率88次/     

用血压计袖带代替止血带进行静脉穿刺

静脉穿刺是护理工作中最常用的操作技术，失血、脱水、循环衰竭病人血管塌陷难以充盈；肥胖病人皮下脂肪厚，血管位置较深，在诸如此类的情况下护士在抽血、输液时能否顺利完成穿刺直接关系到病人的抢救与治疗。现介绍一种利用血压计袖带提高静脉穿刺成功率的方法。     

双头输液器排气新方法

双头输液器在临床的应用,减轻了护理工作量,但是在更换液体的过程中往往出现莫非氏滴管中液面过低,甚至在莫非氏滴管下段输液管中进入气体,临床实践发现一种更好的使用方法,现介绍如下。1方法操作者将双头输液器常规插入两袋液体中,右手打开2号