高压氧联用奥利达治疗重症颅脑外伤疗效观察

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,我们采用高压氧加奥利达治疗重症颅脑外伤患者 30例 ,收到较好疗效 ,现报告如下。资料与方法 :本文重症颅脑外伤患者 6 0例 ,均有脑外伤史 ,经头颅 CT或 MRI检查确诊。随机分为两组 ,治疗组 30例 ,男 2 2例、女 8例 ,年龄 2 0～ 5 6岁、平均 38.5岁。其中脑内血肿 12例 ,硬膜外血肿 5例 ,硬膜下血肿 9例。锥体束征单侧阳性 16例 ,双侧阳性 8例。昏迷深度 14例 ,中度 12例 ,浅度 4例。手术清除血肿 2 6例 ,保守治疗 4例。对照组 30例 ,其临床资料与治疗组基本相同 (P >0 .0 5 ) ,其中手术清除血肿 2 5例 ,…     

氯沙坦对糖尿病大鼠肾小管间质TGF-β1和α-SMA的影响

目的 研究血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂(AT1RA)--氯沙坦对链脲佐菌素(STZ)大鼠肾小管间质转化生长因子-β1(TGF-β1)和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响.方法 用Wistar大鼠建立STZ诱导的糖尿病(DM)大鼠模型,设正常对照组(A),糖尿病组(B)和糖尿病+氯沙坦治疗组(C).用免疫组化方法检测肾小管间质TGF-β1和α-SMA蛋白的表达,RT-PCR检测TGF-β1mRNA.结果 TGF-β1和α-SMA在DM大鼠肾小管间质的表达较正常对照组显著升高(P＜0.05),C组与同期B组相比明显降低(P＜0.05).结论 氯沙坦能降低糖尿病大鼠肾小管间质TGF-β1和α-SMA的表达,缓解肾小管间质病理损害.     

SBAR 交流模式在肾脏科危重病人床旁交接班中的应用

[目的]观察“现状背景评估建议”（SBAR）交流模式在肾脏科危重病人床旁交接班中的应用效果。[方法]将2013年6月-8月30例住院危重病人进行的100例次床旁交接班设为对照组;将2013年9月-11月30例住院危重病人进行的100例次床旁交接班设为观察组。对照组采用传统交流模式,观察组采用 SBAR 交流模式,比较两组交接班平均耗时、问题发生率、护士对病人病情掌握程度、病人或家属对护士的满意度,使用 SBAR 交流模式前后护士自我效能感。[结果]两组交接班平均耗时、问题发生率、护士对病人病情掌握程度、病人或家属对护士的满意度比较差异有统计学意义（P 〈0.05或 P 〈0.01）;观察组护士使用 SBAR 交流模式前后自我效能感比较差异有统计学意义（P 〈0.01）。[结论]运用 SBAR 交流模式后,规范了危重病人床旁交接班流程,减少了护士床旁交接中存在的安全隐患,提高了护理工作效率,提高了护士评判性思维以及病情观察和分析能力,从而提高了护士的自我效能感。     

头颈部癌肿病人治疗后7～11年心理痛苦

头颈部癌肿病人的心理痛苦在某种程度上与长期慢性过量饮酒、吸烟、社会经济地位低、缺乏教育、社会关系贫乏有关。也可与肿瘤自身因素及治疗的副作用有关。在对病人的随访中分为普通放疗量组(CR组)和低量多次放疗组(HR组)。治疗后204例病人进行7～11年随访。包括20个项目一般健康调查表(GHQ-20)和欧洲调查和治疗癌肿中心30个项目生活质量调查表(EORTC QLQ-C30)。二组治疗病人中出现了心理痛苦的高流行(30％按GHQ-20)。已完成的调查显示     

氧氟沙星壳聚糖胶囊治疗消化道疾病初步临床疗效观察

目的：对氧氟沙星壳聚糖胶囊在消化道疾病的治疗作用进行初步研究。方法：采用非双盲随机对照平行试验对观察项目进行临床综合评价。试验组102例，对照组（阿莫西林胶囊＋思密达）103例。结果：在试验组102例与对照组103例中，痊愈率分别为54．90％与38．83％，有效率分别为87．25％与64．08％。经采用χ^2检验，试验组与对照组痊愈率进行比较，两组具有显著性差异（P＜0．05）；有效率具有显著性差异（P＜0．01）；试验组与对照组治疗消化道疾病临床疗效有显著性差异。102例试验组中，3例（2．94％）发生药物不良反应。结论：初步临床疗效观察表现，氧氟沙星壳聚糖胶囊治疗消化道疾病疗效明显优于阿莫西林胶囊＋思密达组，本品可作为一种安全、有效的治疗消化道疾病药物。     

颅内动脉瘤的显微手术治疗(附32例报告)

目的 探讨颅内动脉瘤的显微手术技巧，动脉瘤破裂的处理方式及脑血管痉挛的处理。方法 控制性低血压手术，显微镜下解剖出动脉瘤颈，直视夹闭，平闭后切除动脉瘤或动脉瘤颈加固。结果 32例中除1例死亡，1例术前偏瘫术后未恢复外，余均痊愈，治愈率93．7％，死亡率3．1％。结论 显微外科操作技术，局部解剖熟练，手法操作轻柔是手术成功的关键。     

实现药学多元化教学体系的方法探讨

文章分析了药学专业的教学现状，提出了改革药学教学模式的思路、提高培养质量的方法和培养创新人才的途径。就药学专业的课程建设、知识结构、实验开设等进行了探讨。     

狼疮性肾炎患者医院呼吸系统感染的调查研究

目的研究狼疮性肾炎(LN)患者医院呼吸系统感染(RSI)的状况. 方法对我院1994年1月～2003年12月间住院的LN患者并发医院RSI进行调查分析. 结果 LN患者的医院RSI发生率为43.7%,以G-杆菌感染为主,致病菌对抗菌药物耐药率较高. 结论抗菌药物滥用和大剂量使用激素及免疫抑制剂冲击治疗、高度狼疮活动是LN患者的医院RSI的主要因素.     

浅谈精细管理在医院感染管理中的应用

目的探索不断提高医院感染管理工作水平的新思路,研究“精细化管理模式”在院感工作中的基本构建体系。方法分析制约医院感染管理存在的共性问题,借鉴企业“精细管理”对医院感染管理的启示,论述精细化管理模式在院感工作中的具体应用及实施方式。结果针对医院感染管理现状,运用“精细化管理”理念,将不断提高医院感染管理水平。结论当前医院感染管理中的确存在一些薄弱共性问题,如何解决这些制约管理水平提高的瓶颈,可将“精细化管理”的思想和作风引入到医院感染管理中,对于完善医院感染管理意义重大。