管状吻合器行乙状结肠单腔造瘘术33例临床分析

目的探讨管状吻合器在乙状结肠永久性造瘘手术中的应用优势及可行性。方法回顾性分析我院开展的33例直肠癌患者用管状吻合器完成单腔造瘘的临床疗效和安全性,并评价其临床可行性。结果33例患者应用管状吻合器行乙状结肠单腔造瘘术有32例成功,仅1例因造口周围皮下软组织感染脂肪液化行切开引流二次手术。其他患者均未发生造瘘肠段回缩坏死、造瘘口旁疝等并发症。结论管状吻合器在乙状结肠单腔造瘘术中的应用使手术时间明显缩短,术后并发症减少,技术安全可靠,具有手术创伤小、术后疼痛轻、护理简单的特点,值得临床推广。     

射频手术技术在眼整形手术中的应用

目的探讨射频手术技术在眼整形手术中应用及射频手术的优势。方法回顾性分析解放军第二六六医院眼科自2009年6月～2011年12月收治的门诊及住院眼部整形者354例663眼,应用眼科射频机结合传统手术器械进行手术。总结手术操作特点．观察术后恢复情况及治疗效果。结果所有眼部手术均取得了理想手术切口、止血效果和术野暴露,有效减少副损伤,缩短了手术时间。手术后切口疼痛及肿胀轻微、瘢痕小,无色素沉着。结论利用眼科射频机结合传统眼科手术器械可以获得完美的手术过程和手术效果。射频手术技术可以替代常规的手术刀及普通电刀,可能是高品质眼科整形手术的发展方向。     

乳腺癌微小钙化灶与C-erbB-2、ER、PR表达的相关性

目的 探讨微小钙化灶的临床价值,评估乳腺癌人类上皮生长因子受体-2(C-erbB-2)、雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)异常表达与微小钙化的相关性.方法 回顾性分析经X线检查、手术病理证实的91例乳腺癌患者,评估乳腺微小钙化灶诊断乳腺癌的准确率,按照ACR创立并推荐的BI-RADS,将X线所见钙化征象分为微小钙化组,中间型钙化组,无钙化组进行描述,并与C-erbB-2、ER及PR表达进行对照,分析其相关性.结果 乳腺癌微小钙化灶与C-erbB-2的异常表达有显著相关性(P＜0.05),而与ER、PR表达无明显相关性.结论 乳腺癌微小钙化是其特征性表现,与C-erbB-2表达有一定关联性,可粗略预测C-erbB-2表达情况,并为判断肿瘤生物学行为及患者预后提供一定参考价值.     

骨盆骨折后尿道断裂的内镜会师治疗

目的 探讨骨盆骨折后尿道断裂安全、有效的治疗方法. 方法 回顾性分析22例骨盆骨折并发后尿道断裂患者的临床资料,患者均行经皮膀胱穿刺应用肾镜和输尿管镜腔内尿道会师后牵引治疗. 结果 22例拔管后正常排尿,6例5个月内尿道狭窄,经定期尿道扩张,排尿正常,术后一年随访最大尿流率均大于15 mL/s.结论 经皮膀胱穿刺应用肾镜和输尿管镜腔内尿道会师后牵引是治疗无内脏器官损伤和膀胱破裂的骨盆骨折后尿道断裂患者的理想方法.     

儿童哮喘发作期血浆脂联素和抵抗素水平变化及意义

目的：通过观察两组儿童血浆中脂联素（adiponectin,ADP）和抵抗素（resistin,ADSF）水平的变化,初步探讨ADP与ADSF在哮喘发病中的作用及其两者的相关性。方法：采用酶联免疫吸附实验（ElISA）测定40例4-14岁支气管哮喘患儿发作期血浆中ADP和ADSF水平,与40例同年龄段健康小儿血浆水平做统计分析。结果：ADP在实验组与对照组之间无统计学意义（P〉0.05）;实验组ADSF明显高于对照组,有统计学意义（P〈0.05）;ADP与ADSF水平变化两组均无相关性（r值分别为-0.127、-0.227,P值均大于0.05）。结论：ADSF可能参与哮喘发病,其水平增高提示哮喘存在,ADP与儿童哮喘发生无直接关系。     

PFNA治疗老年股骨转子间骨折临床疗效观察

目的探讨抗旋骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年人粗隆间骨折的临床疗效。方法 30例老年股骨转子间骨折患者均行PFNA固定,术后5 d～7 d开始髋、膝关节适当屈伸锻炼,2周～3周精神和体力状况好的患者即可用双拐患肢不负重下床行走。结果本组病例均获得随访,时间8周～60周,平均32周,优12例,良15例,可3例,优良率为90%。结论PFNA以保护骨折端的生物环境为前提,体现生物的、合理的接骨术观点,允许患者早期活动,对于骨质疏松老年股骨转子间骨折是理想的内固定物。     

首发抑郁症患者脂代谢的研究

目的探讨首发抑郁症患者的脂代谢情况.方法对200例首发抑郁症患者及100名健康的人先进行体脂参数的测量,然后检测其空腹血浆甘油三脂、胆固醇的浓度.结果体脂参数,抑郁症组与对照组两组比较无统计学差异(P>0.05);抑郁症组甘油三脂(TG)值明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01);而高密度脂蛋白(HDL—ch)、载脂蛋白A1(ApoA1)值抑郁症组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01),血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—ch)和载脂蛋白B(ApoB)值两组间均无统计学差异(P>0.05).结论首发抑郁症患者存在一定的脂代谢异常,临床医师应该对抑郁症患者的血脂进行随访监测,以便早期发现、治疗脂代谢性疾病.     

应用带涤纶环双腔导管经锁骨下静脉建立长期血液透析通路

目的为慢性肾功能衰竭建立永久性血液透析通路。方法应用带涤纶环的双腔留置导管,为6例患行经皮锁骨下静脉插入术插入导管。结果共行锁骨下静脉双腔留置导管插入术6例,成功5例,失败1例。成功5例X光摄片证实,导管前端位于第二肋间,最高血流量可达350ml以上。测定瘘管再循环量为4．1％～19．7％,平均9．3％。结论应用带涤纶环双腔导管经锁骨下静脉穿刺,可建立长期血液透析通路,血流量高,并发症少。     

三氯羟基二苯醚复方消毒剂性能的试验观察

三氯羟基二苯醚复方消毒剂为含三氯羟基二苯醚（３０００ ｍｇ／Ｌ）、丙二醇、乙醇、ＰＰＧ２６—ＰＥＧ芘麻油的无色液体（ｐＨ７．０１）。为观察其杀灭细菌与真菌效果及毒性,进行了载体定量杀菌试验与动物毒性试验。结果,以含三氯羟基二苯醚１２００ ｍｇ／Ｌ的复方消毒剂溶液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌作用１ｍｉｎ,对白色念珠菌作用３ｍｉｎ,平均杀灭率分别为９９．９２％、９９．９４％、９９．９３％。其杀菌效果随三氯羟基二苯醚含量增加、温度升高,作用时间延长而增强,随有机物含量增加而减弱。经检测,该复方消毒剂贮存稳定性较好。毒性试验表明,小鼠口服ＬＤ５０＞５０００ ｍｇ／ｋｇ,对家兔急性皮肤刺激未见红斑与水肿,小鼠骨髓微核试验阴性。因此,该复方消毒剂属实际无毒、无急性刺激性物质。