B超诊断胆道蛔虫86例体会

胆道蛔虫是胆道系统较常见的疾病 ,早期诊断有利于缓解病人痛苦。 1998年 1月 - 2 0 0 2年 6月 ,我院B超室共诊断胆道蛔虫 86例 ,现分析报告如下 :1　对象与方法1 1　临床资料 :86例病人中 ,男性 5 0例 ,女性 36例 ,年龄 13- 67岁 ,平均 37岁。胆总管蛔虫 5 1例 ,胆内胆管蛔虫 32例 ,胆囊蛔虫 3例 ,有胆管扩张 72例 ,发病到检查时间 1小时 - 2年 ,合并胆道结石 2例。使用Aloka ssD62 0型及PHLIP2 5 0型B超诊断仪 ,探头频率 3 5MHz ,病人取平卧、左侧卧位 ,必要时饮水后站立位 ,重点探查胆道系统。2　结　果86例病人中 ,70例收住院 ,经…     

保护性回肠造口在直肠癌超低位前切除术中的应用

 目的 探讨保护性回肠造口在超低位直肠癌保肛术中的安全性与应用价值。方法 回顾性总结2003年12月至2005年12月采用双吻合术加保护性回肠造口行超低位直肠癌保肛术67例临床资料。结果 67例行保护回肠造口双吻合仅1例发生吻合口瘘。结论 保护性回肠造口可作为超低位直肠癌保肛术的一种安全常规辅助手术。     

脑积水侧脑室腹腔分流术临床分析

目的:探讨脑积水侧脑室-腹腔分流术的手术技术和手术治疗效果.方法:回顾分析了22例脑积水行侧脑室-腹腔分流术患者的临床资料.结果:随访6个月,22例病人中,19例病人症状有明显好转(表现为头痛、行走不稳等原有症状消失);术后出现引流管堵塞的4例,其中3例分别于术后2个～3个月更换引流管,1例到外院治疗;1例腹腔感染后将分流管腹腔端外置待腹腔感染治愈后,重新置管.结论:严格无菌操作,手术方式的改进及术前、术中、术后抗生素的使用是非常重要的.     

肾癌的靶向治疗进展

肾癌也称肾细胞癌（renal？cell？carcinoma,RCC）,是肾脏最常见的恶性疾病,起源于肾实质泌尿小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位（除外肾间质以及肾盂上皮系统的肿瘤）［1］。主要为透明细胞癌（75%~80%）,非透明细胞RCC,包括乳头状、嫌色细胞和肉瘤样癌等约占25%。我国RCC占全部恶性肿瘤的2%~3%,分别占男女性恶性肿瘤的第7位和第9位（男女比例约为1.6∶1）,发病率位居泌尿系肿瘤第2位,仅次于膀胱癌,且呈上升趋势。全球每年有大约？20万例新诊断病例,约10.2万人死于该病［2］。该病早期无明显临床症状,若出现“三联征”（血尿、疼痛和腹部肿块）多为晚期;约25%的患者在确诊时已有或将发生转移,约30%的术后患者在3年内出现复发或转移,其5年生存率＜10%。近年来,外科手术一直被作为治疗RCC的首选途径,但其局限性病变仅约50%,约65%的患者可出现复发或转移。且RCC中有多种耐药蛋白过度表达,常规化疗收效甚微,化疗后恶化的患者中位生存期（MST）只有12个月,对放疗也不敏感。在过去十几年,非特异性免疫治疗中高剂量的白细胞介素2或α-干扰素（IFN-α）是治疗RCC的一线药物,但其缓解率低,RCC转移患者的预后极差,只有少数患者明显受益,且RCC的病因尚不明确,缺乏早期预警标志,临床表现不典型,因此早期确诊很困难,通常是在晚期或者因其他疾病进行影像学检查时意外发现。所以急需新的治疗策略。     

直肠癌术后局部复发的治疗

目的分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效.方法 1989～ 1999年收治 145例直肠癌术后局部复发的患者, 50例单纯放疗( I组), 58例单纯手术切除( II组), 37例手术切除加放疗( III组).结果 1年生存率分别为 I组 54.0%, II组 74.1%, III组 75.7%, 3年生存率分别为 I组 24.0%、 II组 44.0% 、 III组 48.6%.III组的 1、 3年生存率显著优于 I组( P<0.05).结论直肠癌根治术后 2～ 3年内应严密随诊,对局部复发者应争取手术或以手术为主的综合治疗.     

早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效分析

目的:探讨早期乳腺癌保乳手术与根治术的临床疗效。方法:采用回顾性分析的方法,分析70例早期乳腺癌患者的临床资料,依据手术方法不同分为两组。结果:保乳手术组手术时间、术中出血量和生活质量评分均明显优于改良根治术组(P<0.05);两组患者术后生存率差异无统计学意义(P>0.05);保乳手术组术后并发症发生率稍高于改良根治术组。结论:在术后生存率无显著性差异的情况下,早期乳腺癌保乳手术治疗效果较好,值得临床推广应用。