钢板螺钉内固定取出困难的方法分析及临床应用

目的 分析钢板螺钉内固定术后螺钉取出困难的原因,探讨相应的取出方法.方法 收集2005年08月至2011年12月6年间本院诊治的骨折内固定术后患者,其中发现螺钉滑丝、螺钉帽破坏、螺钉断裂、断钉残留等病例进行临床资料进行回顾性分析.结果 内固定物取出包括螺钉帽破坏12枚、螺钉滑丝11枚、螺钉断裂8枚、断钉残留1枚.本组病例经采用相应的措施均成功取出.结论 内固定时间愈长钢板螺钉取出困难的发生率愈高,同时在钢板内固定时,要严格按照AO原则操作,正确使用限制扭伤螺钉防止螺钉尾和钢板螺钉断裂,造成以后取出困难.     

3D-CT重建影像在肝动脉栓塞化疗术中的应用

目的探讨与数字化平板DSA结合的旋转断层重建技术所获得的CT图像在原发性肝癌临床介入治疗中的应用价值。方法对32例原发性肝癌在肝动脉栓塞化疗术后立即进行肝脏3D-CT检查。通过重建图像来评价肝动脉栓塞后的治疗效果。结果通过重建图像,可以了解肝癌栓塞后清晰的多角度的碘油积聚图像,特别对单发的巨块型肝癌、某些血管内和心房内癌栓的碘油积聚,3D-CT检查提供的图像能达到满意的效果;对评价栓塞效果有很大的帮助。结论通过3D-CT检查可提供多角度的断面图像,实时观察碘油积聚程度,发现其他影像学不能发现的微小病灶,部分取代碘油-CT的功能。对肝动脉栓塞化疗术后碘油积聚的评价有一定的临床应用价值。     

超声心动图在心力衰竭患者心脏失同步评价中的应用

充血性心力衰竭（CHF）是心脏病患者住院、致残和致死的主要原因之一。临床实践表明,一旦出现左心功能不全,CHF进程往往表现为不可逆转。而且一旦心功能失代偿,其病死率可达到80％。临床研究表明,心脏失同步化是CHF发生的一个重要机制Ⅲ。目前,评估心脏失同步化的主要方法是体表心电图,但其存在一定的局限性。因此,寻找一种更加有效的心脏失同步化评价方法显得非常重要。     

工伤康复患者心理障碍及干预治疗的研究现状及展望

我国工伤康复工作尚处于起步阶段,工伤康复患者的心理康复工作尚未得到足够的重视。本文对工伤康复患者的心理障碍的测评方法、心理障碍干预措施的现状进行综述,以期促进工伤康复患者心理康复事业的发展。     

超声在肠道蛔虫病的诊断价值

目的探讨赶声在肠道蛔虫疾病中的诊断价值。方法对近年来我科诊断肠道蛔虫患者随访,分析。结果肠道蛔虫患者经治疗,症状很快消失,复检蛔虫已排出。结论赶声诊断肠道蛔虫有较高临床价值,可作为肠道蛔虫症影像学检查首选方法。     

中早期慢性肾衰竭治疗研究进展

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)发展到终末期(即尿毒症期),透析和肾移植是维持患者生存的有效治疗手段,但由于治疗费用昂贵和医疗条件所限等原因,并不是所有的患者都能够得到及时的救治;同时,尿毒症患者尽管进行长期血液净化治疗,其预后仍然不佳.因此,在CRF的中早期.在治疗原发病的基础上,应尽可能采用行之有效的综合治疗措施以延缓CRF进展.近些年来,随着对CRF发病机制研究的不断深入,在延缓CRF进行性恶化措施方面取得了长足的进展.本文针对中早期慢性肾功能不全患者的治疗从饮食控制与营养疗法、全身及肾小球局部高压控制、降脂、抗凝和抗血小板聚集、中西医结合治疗等方面,做一综述.     

园艺疗法对脑卒中患者躯体功能障碍及精神康复的影响

目的观察园艺疗法对脑卒中患者躯体功能障碍与精神康复的影响。 方法将纳入的70例脑卒中患者按随机数字表法分为观察组和对照组，每组35例。对照组给予常规基础用药治疗及康复运动训练治疗，治疗组在常规基础用药治疗及康复运动训练治疗的基础上安排进行园内植物护理、作物生产、盆栽组合、花艺训练、景观设计训练、种植香草植物等园艺操作活动。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后），观察和比较2组患者的Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)、改良的Barthel指数（MBI）、贝克抑郁自评量表（BDI）、行为抑制系统量表（BIS）或行为激活系统量表（BAS）评分及心理弹性量表（CD-RISC）评分的变化。 结果①治疗前，治疗组和对照组的FMA（上肢）、FMA（下肢）及MBI评分组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组患者的FMA（上肢）、FMA（下肢）及MBI评分分别较组内治疗前明显升高（P<0.05）；治疗组患者治疗后的FMA（上肢）、FMA（下肢）及MBI评分分别为（44.67±3.17）、（21.85±1.39）和（79.26±3.01）分，显著高于对照组治疗后［（39.14±3.05）、（18.41±1.96）和（64.47±3.11）分］，组间差异有统计学意义（P<0.05）；②治疗前，治疗组患者的BDI、BIS、BAS及CD-RISC评分与对照组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组BDI及BIS评分分别为（8.12±3.27）和（12.14±2.47）分，对照组BDI及BIS评分为（11.24±3.78）和（15.01±2.24）分，2组BDI及BIS评分均较组内治疗前明显降低（P<0.05），且治疗组BDI及BIS评分显著低于对照组（P<0.05）；③治疗后，2组BAS及CD-RISC评分升高，治疗组BAS和CD-RISC评分分别升高至（41.32±3.75）和（89.19±5.29）分，对照组BAS及CD-RISC评分升高至（37.14±4.15）和（80.24±4.28）分，组内比较差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗组患者治疗后的BAS和CD-RISC评分显著高于对照组（P<0.05）。 结论园艺疗法使脑卒中患者在参与活动中提高肢体肌肉运动能力及协调性，促进脑卒中患者躯体功能障碍与精神心理障碍的康复。     

略论人参在《伤寒论》中的配伍

仲景《伤寒论》之所以被誉为经方之祖 ,在于它总结了前人的医疗经验 ,创立以六经论伤寒的辨证体系 ,并设立了不少法度严谨的方剂 ,直至今天依然为临床所常用。现就论中人参在诸方中之不同配伍而发挥的不同功用作一简要归纳。1　益气和营《伤寒论》第 6 2条 :“发汗后 ,身疼痛 ,脉沉迟者 ,桂枝加芍药生姜各一两、人参三两新加汤主之。”本条为太阳病发汗太过 ,损伤气营的证治。身疼痛是太阳病较为常见的症状 ,每随汗解而失。今汗后身疼痛犹在 ,此乃发汗太过 ,损伤营气致经脉失养。其脉沉迟无力 ,为气亏营耗 ,不能充盈脉道所致。《医宗金鉴》…     

2011温哥华世界整形外科杂志主编圆卓会议纪要

2011年5月23日上午,在加拿大温哥华市会展中心东区第19会议室召开了"2011温哥华世界整形外科杂志主编圆桌会议"[1].2010年下半年,美国PRS杂志主编Rohrich教授着于举办此次会议.     

长春西汀联合阿司匹林治疗脑梗死临床观察

目的研究分析长春西汀联合阿司匹林治疗脑梗死的临床效果。方法选取我院于2011年3月至2011年12月收治73例脑梗死患者,将其按照随机分组的方式分为治疗组和对照组。对照组36例患者口服100mg的阿司匹林,1次/d。治疗组37例患者在对照组的基础上将20mg长春西汀加入到250ml的生理盐水中静脉滴注,每天两次。对比分析两组患者的临床效果。结果治疗组患者临床总有效率为86.5%,对照组患者临床总有效率为77.8%,两组对比差异有统计学意义P〈0.05。结论长春西汀于阿司匹林联合治疗脑梗死可以有效改善患者的神经功能缺损程度,是一种安全有效的治疗方法。