慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌分布及耐药性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病原菌分布特点,为临床诊断提供参考意见,并对常用抗菌药物耐药性进行分析,为临床用药提供参考意见。方法通过对浙江省中山医院呼吸内科253例AECOPD患者痰标本进行细菌培养,并进行相关药敏分析。结果本次研究一共培养514株病原菌,革兰阳性球菌241株(46.9%),对青霉素、苯唑西林等耐药性较高;革兰阴性杆菌185株(36.0%),对红霉素等耐药性较高;真菌88株(17.1%),对咪康唑耐药性较高。结论 AECOPD患者以革兰阳性球菌感染为主,大部分临床病例表现为细菌、真菌混合感染,且对大部分抗菌药物存在耐药性高,临床疗效较差的特点,在进行临床治疗时,应加强药敏测定,保证抗菌药物合理、有效使用。     

2011—2013年佳木斯地区部分食品中3种常见致病菌污染状况调查与分析

随着我国经济的快速发展,生活水平的提高,居民对食品的要求由原来"量"的满足转为现在"质"的需求,更加关注食品质量和安全。近年来,食品安全事件已引起广泛关注[1]。食品要经过原材料加工、运输和制作等多个环节才能搬到大众的餐桌上,其中任何一个环节被致病菌污染都有可能导致食源性疾病的发生,其中金黄色葡萄球菌在我国引起的食物中毒占细菌性食物中毒事件的9%[2]。沙门氏菌是各国公认的食源性疾病主要致病菌,其引起的食     

如何预防“冬浴综合征”

进入冬季,室内外温差加大,会使血管及心脏负担增大,尤其是老年人,他们在洗澡时容易因头晕而摔倒,这便是"冬浴综合征"。"冬浴综合征"的发生,一方面是由于人体,特别是老年人的耐受能力和应激能力相对较弱;另一方面是因为冬天室外气温低,而洗澡时水温较高,室内湿度大,加上通风条件差,往往得不到足够的氧气,从而引发头晕、胸闷等症状。为了避免"冬浴综合征"的发     

慢支肺气肿合并肺炎的X线临床诊断分析

目的：研究慢支肺气肿合并肺炎的 X 线诊断特点,以期提高 X 线诊断准确率,为临床诊治提供参考依据。方法：从本院在2013年1月～2014年12月收治的慢支肺气肿患者中选取40例,均合并有肺炎,回顾性分析其临床资料,总结 X 线诊断特点。结果：32例患者 X 线胸片特点为网状、斑片状密度增高阴影,内含有密度减低区,呈囊状。经痰液培养后发现相关致病菌25株,其中,以革兰氏阴性菌（G －）为主,共19株,革兰氏阳性菌（G ＋）6株。因此,治疗时主要采用抑制 G －菌的相关抗生素,占比为67％。本组患者中仅3例治疗无效,总有效率为92.5％。结论：深入研究慢支肺气肿合并肺炎患者的 X 线胸片特点对提高该病临床诊断率有积极的意义,也为临床诊治提供了有效依据。     

基于上转发光免疫层析技术的常见食源性致病菌快速检测方法研究与评价

目的：研制针对4种常见食源性致病菌：甲型副伤寒沙门菌（ Salmonella paratyphi A）、乙型副伤寒沙门菌（Salmonella paratyphi B）、大肠埃希菌O157∶H7（Escherichia coli O157∶H7）、副溶血弧菌（Vibrio parahaemolyticus）的基于上转发光免疫层析技术（ UPT－LF）的快速定量检测试纸,并对其检测性能进行评价。方法以上转发光纳米颗粒（ UCP－NPs）作为示踪物,基于双抗体夹心检测模型,研制针对上述4种靶标菌的UPT－LF试纸;以4种靶标菌的系列浓度标准菌悬液作为标准样品,评价试纸的敏感性、特异性、线性和精密性,并进行模拟染菌食品的检测,评价模拟样品阳性检出率。结果针对4种靶标菌的UPT－LF试纸均具有良好的线性,相关系数r为0．985～0．996;检测敏感性达105～106 CFU／ml,与其他近缘菌株无交叉反应;对乳制品、饮料、小食品、水产、肉类等细菌污染的食品检出率较高。结论该研究建立的对4种常见食源性致病菌进行快速检测的UPT－LF,简便快速,具有良好的敏感性、特异性和线性定量能力,操作性能可满足食品安全检测的要求。     

儿童泪囊炎致病菌分布及耐药性分析

目的了解儿童泪囊炎感染致病菌分布及其耐药情况。方法采集泪囊炎患儿泪囊分泌物标本,常规方法培养、分离致病菌,采用VITEK2全自动细菌鉴定仪、API鉴定条及纸片扩散法进行致病菌鉴定和耐药性检测。结果共检出致病菌800株,革兰阳性菌502株,占62.75%,以肺炎链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌295株,占36.88%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;白色念珠菌3株,占0.37%。肺炎链球菌和草绿色链球菌对妥布霉素、红霉素和克林霉素的耐药率高达53.8%~91.9%,金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药率高达99.3%;肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率高达98.6%,对三代头孢类和妥布霉素较为敏感,对亚胺培南完全敏感。泪囊炎患儿以大于1个月至1岁年龄段儿童为主。结论儿童泪囊炎好发于小年龄段婴幼儿,致病菌对常用抗菌药物耐药率较高。     

河南省人民医院

<正>河南省人民医院前身是开封"福音医院",创办于1904年。1950年2月被正式命名为"河南省人民医院"。1955年3月,随省政府迁址郑州。医院位于郑州市环境优美的行政区,是河南省实力最强、影响最大,卫生部首批命名的"三级甲等"医院和全国"百佳医院"。2012年被卫生部、河南省政府确定为"部省共建"医院。现开放床位3700余张,年门诊量240多万人次。在职职工4580人,其中高级职称专家670人,医学博士、硕士940人,享受国务院政府特殊津贴专家、省管优秀专家56人,研究生导师114人。医院集医疗、教学、科     

嗜麦芽窄食单胞菌致超早产儿肺部感染1例并文献复习

嗜麦芽窄食单胞菌（stenotrophomonas maltophilia , SMA）,亦称嗜麦芽寡养单胞菌,广泛存在于动物体内、土壤、水,为条件致病菌,近年来已成为新生儿感染的重要致病菌之一,常易发生医院内获得性感染［1］。尤其是早产儿免疫力低下,在应用广谱抗菌药物及进行各种频繁侵入操作后,易引起内源性或外源性交叉感染［2］。感染后常症状重、控制难,在临床抗菌药物的选择及治疗上依旧存在较大困难。特别是针对超早产儿 SMA 肺部感染后治疗在国内外相关报道很少。因此本文就本院收治的1例极低超早产儿（出生体质量为1095 g ,胎龄27＋2周）SMA 肺部感染的临床特点及诊治经过进行回顾性分析,为肺部感染 SMA 的早产儿临床治疗提供指导依据。     

曲靖市男男性行为人群安全套使用影响因素分析

目的分析曲靖市MSM安全套使用的影响因素。方法 2010~2013年,采用滚雪球的抽样方法对招募的MSM开展行为学问卷调查。结果共调查400人,最近6个月MSM同性肛交、同性商业性行为和异性性行为发生率分别为100%、5.0%~0、23.0%~13.0%;相应的安全套坚持使用率分别为33.0%~83.0%、20.0%~50.0%、9.5%~69.0%;非条件Logistic回归分析显示,样本来源于网络招募(OR=23.228,95%CI:5.279~102.208)、接受干预服务(OR=13.255,95%CI:2.958~59.394)这2个因素是MSM安全套使用的促进因素;而本地居住1年或以上(OR=0.200,95%CI:0.037~0.172)是MSM不使用安全套的危险因素。结论 MSM高危性行为比较普遍,但安全套使用率低,应该充分利用网络平台加强艾滋病健康教育,尤其是加强在本地居住1年及以上的MSM的干预,提高安全套使用率。     

关于口腔预防实习基地建立条件和方式的探讨

口腔预防医学是一门注重理论和实践相结合的学科,它不仅需要学生理解和掌握口腔疾病预防的基本理论、基本技术和技能,还应培养学生的疾病预防意识,指导他们以预防医学的观点了解和分析人群的口腔健康状况,开展口腔健康教育与促进活动,并对人群进行口腔保健干预措施的指导[1]。临床实习是口腔预防医学教学的重要组成部分,这一阶段的教学重点在于训练学生理论联系实际以及社区口腔保健工作的能力。以往我院本科生口腔预防实习一直采用传统模式,即在一段时间内集