血清学和分子生物学证实云南省勐海县存在恙虫病流行

目的了解云南省勐海县恙虫病流行状况。方法 2011年6 9月,在勐海县采集恙虫病临床诊断和疑似病例急性期和恢复期血液标本,用巢式聚合酶链反应(nPCR)对患者凝血块进行恙虫病东方体(Ot)热休克蛋白(groEL)基因扩增和测序分析。用间接免疫荧光试验(IFA)检测患者血清中Ot-IgG抗体。结果 36例急性期患者凝血块标本经聚合酶链反应扩增,Ot核酸阳性25份,其中14份阳性标本被克隆和测序。同源性和进化分析显示,勐海县14株Ot的groEL区核苷酸同源性为99%~100%,氨基酸同源性均为100%,它们与来自GenBank的BJTZ-OT-O39、AH-GD-OT-S6、UT213、Kato和SH205株之间具有较高的同源性和较近的亲缘关系。17例病例双份血清经IFA检测,其中11例病例的恢复期血清IgG抗体滴度大于急性期血清4倍及以上。根据检测结果,26例病例被诊断为恙虫病(分子诊断15例和血清学诊断11例)。结论首次经血清学及分子生物学证实勐海县存在恙虫病流行。分子流行病学分析表明,勐海县Ot流行株具有稳定的遗传特点和明显的地域特征。     

垂体腺苷酸环化酶激活肽与2型糖尿病

垂体腺苷酸环化酶激活肽(PACAP)是一种广泛分布于包括胰岛细胞在内的全身各个组织的神经肽,作为副交感和感觉神经递质发挥作用.PACAP刺激胰岛素的分泌是一种葡萄糖依赖性的,这一作用主要通过增加cAMP的形成和刺激钙的摄取来完成.大量动物实验表明,PACAP在调节胰岛素对摄食的反应具有重要的生理作用,与2型糖尿病的发生密切相关,其受体选择性激动剂对2型糖尿病具有潜在的治疗作用.     

600例全身麻醉患者的护理配合

1996年2月～2001年9月,我院对600例全身麻醉患者的护理配合取得了满意效果。现报告如下。 临床资料:本组男31例,女282例;平均年龄48±11。ASA分级I～Ⅱ。麻醉前准备:①成人择期手术患者,麻醉前12小时应禁食,4小时内禁饮,避免术中发生呕吐物误吸而致窒息的危险。嘱患者取下活动的假牙,女患者应取下发夹及装     

医学院校SPF级动物实验室建设与运行管理初探

科学合理的设计建设SPF级动物实验室及严格管理其运行,是提供SPF级实验动物的前提条件。依照《中华人民共和国实验动物管理条例》和《黑龙江省实验动物管理条例》的要求,对我校SPF级动物房进行设计和建设,并制定了严格规范的管理措施,确保SPF级动物实验室建成后的正常运行,为科学研究提供高质量的实验动物。     

职业性正己烷中毒的临床治疗与心理干预

目的：纠正正己烷中毒引起的周围神经损害,为今后的治疗工作探索出一条路子。方法：以药物治疗为主,再配合心理干预治疗,加康复治疗的综合疗法。结果：肌力、肌张力都有一定程度的恢复和提高,感觉障碍逐渐改善,对患者的康复起到了令人满意的效果。结论：在药物治疗的前提下配合心理干预治疗可消除患者的恐惧、悲观心理,使患者能以最佳身心状态接受治疗,身体早日康复。     

将人文关怀理念融入手术室整体护理的效果分析

目的:探讨分析在手术室整体护理中融入人文关怀理念的护理效果。方法:选取2011年1月~2013年1月间我院收治的接受手术治疗的患者200例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(100例)和治疗组(100例),为对照组患者进行整体护理干预,为治疗组患者在进行整体护理干预的基础上实施人文关怀干预,观察对比两组患者的护理效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在治疗组100例患者中,存在紧张情绪的患者有3例,存在焦虑情绪的患者有2例,存在抑郁情绪的患者有2例,存在恐惧情绪的患者有1例;在对照组100例患者中,存在紧张情绪的患者有16例,存在焦虑情绪的患者有12例,存在抑郁情绪的患者有14例,存在恐惧情绪的患者有10例。治疗组患者的不良情绪发生率明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗组患者的手术成功率为95%,术后并发症的发生率为3%,对护理工作的满意度为96%;对照组患者的手术成功率为84%,术后并发症的发生率为17%,对护理工作的满意度为83%。治疗组患者的各项观察指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接受手术治疗的患者实施人文关怀干预可大大提高手术的成功率,降低术后感染及并发症的发生率,提高患者及其家属对护理工作的满意度,值得在临床上推广应用。     

糖尿病患者在肾内科临床就诊研究

目的：分析糖尿病患者在肾内科临床就诊的病因、病期,探讨糖尿病肾病的治疗方法,提高患者的就诊效果。方法：选取某院确诊的160例糖尿病肾病患者,通过查看患者病历,总结患者就诊的病因、病期,再给予个体化治疗,如控制血糖、控制血压、饮食疗法、腹膜透析及肾脏移植,观察患者的治疗效果。结果：糖尿病患者在肾内科临床就诊主要病因是：高血糖造成的代谢异常60例(37.5%),其次是肾脏血流动力学异常56例(35.00%);糖尿病肾病病期主要处于临床糖尿病肾病期80例(50.00%),其次是终末期肾衰竭32例(20.00%);糖尿病患者在肾内科治疗效果：⑴显效42例(26.25%);⑵有效82例(51.25%);⑶无效36例(22.50%);⑷总有效率占77.50%。结论：糖尿病肾病患者主要病因是高血糖造成的代谢异常及肾脏血流动力学异常,而主要处于临床糖尿病肾病期及终末期肾衰竭,治疗上采取控制血糖、控制血压、饮食疗法、腹膜透析及肾脏移植方式,可有效提高糖尿病患者在肾内科治疗的临床效果。     

药师干预对老年高血压患者用药依从性影响研究

目的研究讨论临床药师对老年高血压患者用药依从性影响。方法将该院2012年1月—2014年3月诊断为老年高血压患者280例随机分成研究组和对照组各140例,对照组患者常规发药方式,不进行药品使用干预。研究组常规方式发药后,为患者进行高血压疾病知识讲解、所用药物作用解释,按时按量、遵医嘱用药重要性。介绍药物在服用方法、时间及过程中可能出现的不良反应及处理方法。采用自制问卷统计患者用药依从性情况,分别对患者用药后一周、两周、一个月、三个月和半年进行回访。结果两组患者在治疗前两周用药依从性相对较高,且组间差异无统计学意义（P〉0.05）。但在第1个月回访调查开始,第1个月、第3个月和第6个月对照组用药依从性48例（34.29%）、32例（22.86%）、25例（17.86）明显低于研究组88例（62.86%）、71例（50.71%）、58例（41.43%）。组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论为患者提供有效实用的,有价值的用药知识,并进行必要干预,是有效的、可行的提高患者用药依从性方法,值得推广。     

脑卒中后吞咽障碍的临床研究进展

脑卒中在世界死亡病因中排第二位,严重威胁人类健康。而脑卒中后有14%(大脑半球)～71%(脑干)患者伴发吞咽困难。目前脑卒中后吞咽障碍在神经内科以及康复科已经得到一定程度重视,笔者结合近年相关文献,综述如下。1脑卒中后吞咽障碍及相关机制吞咽障碍是脑卒中后常见而严重的并发症,其发生率为51%～73%[1]。吞咽障碍可造成营养不良、脱水、误吸吸入性肺炎及窒息等并发症,严重影响了患者的营养摄取、疾病康复及生活质量[2]。脑卒中吞咽障碍可以分为假性球麻痹和真性