桃红失笑止痛汤治疗原发性痛经30例临床观察

目的:观察桃红失笑止痛汤治疗原发性痛经的临床疗效。方法:收集原发性痛经患者6 0例,随机分为桃红失笑止痛汤治疗组(30例)和月月舒冲剂对照组(30例)并进行治疗,比较两组疗效。结果:桃红失笑止痛汤组总有效率为90 % ,总体疗效优于对照组(P <0 . 0 5 ) ;疼痛积分明显下降,优于对照组(P <0 . 0 5 )。结论:桃红失笑止痛汤治疗原发性痛经疗效确切     

针灸治疗耳鸣文献现状分析

针灸治疗耳鸣方式多样,如毫针、穴位注射、电针、耳穴贴压等形式,首先肯定针灸治疗耳鸣研究中较以往所取得的成绩;同时指出文献报道存在对耳鸣定义认识不足和临床疗效＂虚＂高等问题,提出个人拙见,希望引起同道重视,促进形成针灸治疗耳鸣研究的科学、实用和可持续发展的局面。     

目标教学在PICU专科护士培训中的实践

[目的]探讨目标教学对儿科重症监护病房(PICU)新护士培训的效果。[方法]对50名新入PICU的护士(工作年限少于3年)进行为期3个月的理论与实践相结合的培训。[结果]经过3个月培训,50名新护士理论与操作技能考核成绩均显著提高。[结论]目标教学有利于新护士在较短的时间内掌握PICU基本理论、基本技能、急救知识与技能,急救应变能力及综合分析能力得到提高。     

张重华教授治疗喉源性咳嗽经验

喉源性咳嗽是由南京中医药大学干祖望教授在1989年最早提出的病症名,其主要临床表现是喉间作痒则咳,不痒不咳,无痰或少痰,甚则咳引胸痛.喉源性咳嗽在临床上屡见不鲜,病程数月甚至经久不愈,西药治疗难以奏效.张重华教授在长期的中医耳鼻咽喉科临床工作中,积累了丰富的诊疗经验,现将张老治疗本症的经验介绍如下。张重华认为，喉源性咳嗽是诸多咳嗽中的一种特殊症状，其咳点在声门以上，不论新久干咳，都以喉头奇瘴作先驱。正如《医学三字经·咳嗽》谓：“肺为脏腑之华盖，吁气则虚，吸气则满，只受得本然之正气，受不得外来之客气，客气千之则呛而咳矣；亦只受得脏腑之清气，受不得脏腑之病气，病气干之亦呛而咳矣。”由此可见，该病的成因与外来之邪入侵和内脏功能失调有关。喉源性咳嗽的主要病机，乃风、火、燥等外邪侵袭，致肺气失宣；或肺肾阴虚，津液亏损，咽喉失于濡养。正如干祖望老先生所指出的，“凡一切慢性咽炎，主症就是咽部干燥。其所以干燥，系由于液不养咽，津不濡喉”。因干生燥，燥生风，风生痒；“诸痛疮痒，皆属于火”，干生燥，燥生火，火生瘴，是以津枯作瘴而酿成本病。     

中药内服外用治疗轻度宫颈上皮内瘤变临床疗效观察

目的中药内服联合中药熏洗治疗轻度宫颈上皮内瘤变临床疗效观察。方法按照随机数字表,将宫颈液基薄层细胞学(TCT)、人乳头瘤状病毒(HPV)、阴道镜活检病理结果为CNIⅠ60例患者分为治疗组和对照组。治疗组予以自拟方中药口服联合外用熏洗,对照组随访观察。治疗3个月复查,TCT、HPV阴道镜活检。结果治疗组HPV、TCT联合阴道镜活检总有效率分别为90.0%、83.3%;对照组分别为66.7%、53.3%;两组数据对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药口服联合外用熏洗能够显著促进轻度宫颈上皮内瘤变(CNIⅠ)消退,HPV转阴,明显改变临床症状,无明显毒副作用,且能缓解患者焦虑心情。     

中西医结合方案对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征保守治疗患者的临床研究

目的观察中西医结合方案对非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(NSTEACS)保守治疗患者的疗效并探讨其机制。方法 62例患者随机分为两组。对照组采用西医常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用膈下逐瘀汤、瓜蒌薤白半夏汤合方+人参山楂饮,疗程10 d,观察治疗前后心绞痛分级、发作次数、持续时间与血液流变学指标。结果治疗后观察组心绞痛分级、发作次数、持续时间低于对照组(均P0.05)。观察组总有效率为75.00%,高于对照组的63.33%(P0.05)。治疗前两组全血黏度、血浆纤维蛋白原水平比较,差别均不大(均P0.05)。治疗后两组全血黏度、血浆纤维蛋白原水平与治疗前比较,均降低(均P0.05),但观察组与对照组比较差别不大(均P0.05)。治疗期间,观察组4例出现可能与治疗药物有关的恶心、胃脘不适,未作处理,继续服药后症状消失;对照组3例出现可能与治疗药物有关的胃脘不适、牙龈出血,未作处理,继续服药后症状消失。经治疗前后血常规、小便常规、肝肾功能检查结果对比,未发现可能与治疗药物有关的指标异常加重的情况。观察组不良事件发生率1.25%与对照组不良事件发生率1.00%比较差别不大(P0.05)。结论中西医结合方案对NSTEACS有治疗作用,较单纯西医治疗有优势。     

胃炎性肌纤维母细胞瘤临床病理分析

目的:探讨胃炎性肌纤维母细胞瘤(gastric inflammatory myofibroblastic tumor,GIMT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断.方法:对2例GIMT进行临床病理分析及免疫组织化学研究,并复习相关文献.结果:例1患者为女性,72岁,临床表现为上腹不适,胃镜见靠近胃体前壁息肉状肿块突向胃腔,行胃次全切除术及毕罗Ⅰ式重建.例2,男性,43岁,主诉左上腹痛,CT扫描显示胃-食管交界区黏膜下广基或透壁性新生物.两例患者临床分别诊断为胃肠间质瘤及胃癌,而术后病理却证实为GIMT.大体所见:灰白色结节状肿物边界不清,质地不均,表面被覆完整黏膜.镜下显示肿瘤由密集的梭形细胞和大量的慢性炎细胞组成.这些梭形细胞呈束状或席纹状排列,胞质空泛或淡嗜酸性,核呈卵圆形,具有模糊的核仁,核分裂象难以见到；而浸润于黏液样基质中的炎性细胞主要由淋巴细胞、浆细胞组成,部分区域形成淋巴滤泡,类似于炎性或反应性病变.免疫组织化学显示肿瘤细胞弥漫表达vimentin和h-caldesmon,部分表达间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinease,ALK),不表达CD34,CD117及desmin.两例经随访4～6个月均未见肿瘤复发及转移.结论:GIMT是一种罕见的具有独特病理改变的纤维性病变,易与胃肠间质瘤、平滑肌瘤等混淆.     

老年人健康状况分析及健康教育实施探讨

2011年5月社区卫生服务中心为城区146名老年人健康查体,其中60～69岁108名,70～79岁32名,80岁及以上6名。查体的老年人主要是政府机关、企事业单位的退休职工。通过查体对这些老年人健康状况的分析,突出问题是老年人超重肥胖和慢性病的发病率较高,总结本社区老年人健康教育的相应策略和措施。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎90例临床观察

慢性盆腔炎是妇科常见病及多发病,病程长,易反复,缠绵难愈,是引起盆腔疼痛的主要原因,多因急性盆腔炎未彻底治愈,或患者体质较差,病程迁延所致,往往影响患者的正常生活和学习工作。过去各医家采用传统抗炎治疗效果不满意,且反复发作。2000~2004年,我们采用中西医结合方法治疗慢     

雷贝拉唑10日序贯疗法根除幽门螺旋杆菌疗效观察

目的比较雷贝拉唑、阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑组成的10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将我院经胃镜检查确诊为慢性胃炎和消化性溃疡且Hp阳性的患者63例随机分为2组,治疗组前5日用雷贝拉唑20mg+阿莫西林1.0;后5日用雷贝拉唑20mg+克拉霉素0.5g+甲硝唑0.4g。对照组用雷贝拉唑20mg+阿莫西林1.0+克拉霉素0.5g。两组均2次/日,疗程10天。所有患者停药4周后复查胃镜并检测Hp,判断Hp根除率。结果治疗组根除率为93.75%,对照组为80.64%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 10日序贯疗法治疗Hp感染明显优于标准三联疗法,是一种安全、经济、有效的方案选择。