艾灸治疗肛肠术后尿潴留研究进展

尿潴留是肛肠术后最常见的并发症之一,给患者带来极大痛苦。艾灸是治疗肛肠术后尿潴留的有效方法。通过整理近5年期刊相关文献,总结肛肠术后尿潴留的发病机制及单纯艾灸、艾灸联合中药、艾灸联合西药、艾灸联合针刺及艾灸联合其他方法的临床应用情况,能为临床治疗肛肠术后尿潴留发挥最佳疗效提供参考。     

G试验和GM试验联合痰真菌培养对ICU患者侵袭性真菌感染的早期诊断

目的探讨血清1,3-β-D葡聚糖检测(G试验)及半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验)联合痰真菌培养在重症监护病房(ICU)患者侵袭性真菌感染(IFI)早期诊断中的价值。方法选取徐州医科大学附属医院2015年1月—2016年12月重症监护病房(ICU)有高危IFI因素的住院患者,根据IFI的诊断标准将患者分成3组:IFI组(包括确诊及临床诊断)、拟诊IFI组、非IFI组。分析三组患者血清G试验、GM试验和痰真菌培养的结果,评价三者联合检测对IFI的早期诊断价值。结果共调查ICU住院患者264例,其中IFI组56例,拟诊IFI组43例,非IFI组165例。56例诊断IFI患者中,血清G试验阳性46例,GM试验阳性39例,真菌培养阳性34例;三者联合检测的敏感性98.2%、特异性82.4%、阳性预测值65.5%、阴性预测值99.3%、阳性似然比5.58、阴性似然比0.02、Youden指数0.98。三者联合检测的敏感性、阴性预测值均高于G试验、GM试验和痰真菌培养的单独检测,差异均有统计学意义(均P0.05);但是,三者联合检测的特异性、阳性预测值与单独检测G试验、GM试验和痰真菌培养比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 G试验、GM试验和痰真菌培养三者联合检测能提高ICU患者IFI早期诊断的敏感性,从而指导临床医生早期治疗IFI。     

依替二膦酸锶对大鼠腰椎及股骨骨密度的影响

目的观察新合成的抗骨质疏松化合物依替二膦酸锶对骨代谢的影响。方法以去势SD大鼠为基础,对依替二膦酸锶、依替二膦酸二钠和二氯化锶以及不同剂量依替二膦酸锶对大鼠股骨及腰椎的骨密度的影响进行动态观察和比较。结果依替二膦酸锶与相同摩尔剂量的依替二膦酸二钠和二氯化锶相比,对去势大鼠腰椎和股骨骨密度的影响更为明显。其干预后去势大鼠骨密度增加的出现更早,且其升高的幅度也较高。50 mg/(kg·d)、100 mg/(kg·d)和150 mg/(kg·d)3种不同剂量的依替二膦酸锶均能有效地增加去势大鼠椎体和股骨的骨密度,且其增加骨密度的能力无明显差异。结论新化合物中的骨吸收抑制物依替二膦酸和骨形成促进物锶进入大鼠体内后,两者的生物学效应可能存在互补性。     

不同建筑材料与装修材料住宅室内γ辐射水平的监测

目的　了解建材和装饰材料在居民居内室辐射的水平和影响因素,提出防护措施。方法　随机选择２６ 套不同建材和不同装饰材料的居室,分别测定室内墙体表面γ外照射量率和室内辐射水平。结果　在装修材料相同其它条件一致的情况下,灰渣砖建筑的房子γ外照射量率为９－７ ×１０ －２Ｃ．ｋｇ －１·ｈ －１,红砖为８－６ ×１０ －２ ,青砖６－７ ×１０ －２。在建材相同,装饰材料不同时,用花岗岩、瓷砖、大理石装饰的居室室内辐射水平分别为９－６６ ×１０ －２,８－９８ ×１０ －２ ,和７－６０ ×１０ －２。室内γ射线起主要贡献作用的是花岗岩。结论　在我们测定的建材中γ外照射量率的顺序为灰渣砖＞ 红砖＞ 青砖,装修材料中花岗岩γ辐射最强,大理石最低。室内γ外照射量率主要来自辐射最强的建材或装饰材料。通风状况对测定点γ辐射照射量率无明显影响。     

不良生活方式对老年高位截瘫患者患胃食管反流病的影响

目的研究不良生活方式对老年高位截瘫患者患胃食管反流病(GERD)的影响。方法 2018年1月对山东省泰安荣军医院2015年1月至2017年12月共96例老年高位截瘫住院患者,通过临床观察与面对面访谈式问卷进行调查,并用SPSS对数据进行统计学分析。结果共监测96例老年高位截瘫患者,其中GERD患者52例。饮酒、吸烟、饮食过量、睡眠障碍、D型人格的老年高位截瘫患者的GERD患病率(66.67%、68.97%、58.54%、74.42%、60.24%)高于不饮酒、不吸烟、合理饮食、无睡眠障碍和无D型人格(9.52%、31.58%、37.50%、37.74%、15.38%)的患者(P0.05)。结论饮食过量、饮酒、吸烟、睡眠障碍、D型人格是老年高位截瘫患者患GERD的危险因素。     

保留括约肌治疗高位肛瘘的术式简介

目前高位肛瘘的治疗仍以手术为主,术式繁多,而术后普遍存在复发率较高,肛门功能保护不足等问题。传统切开术和切割挂线术对括约肌造成损伤,易致肛门失禁,于是保留括约肌手术方式就显得尤为重要。本文简要介绍了多种保留括约肌术式及其优缺点。     

旋入自锁髓内钉与常规手术治疗胫骨干骨折疗效比较

目的 探讨旋入式自锁髓内钉与加压钢板,单臂外固定支架及交锁髓内钉治疗胫骨干骨折临床效果,寻求治疗胫骨干骨折最佳固定方法.方法 2005年6月至2008年6月手术治疗各型胫骨干骨折136例,对手术中、术后多项指标进行比较.结果 所有病例随访8～18个月,平均10.5个月,所有病例经影像学检查证实,骨性愈合者132例,4例骨不连经再次手术愈合;胫前皮肤坏死11例,针道感染2例,废用性肌萎缩6例.结论 旋入式自锁髓内钉手术操作简单,有术中出血少、创伤小、固定可靠、并发症少等优点,是临床治疗胫骨干骨折的有效方法.     

不同透析模式对老年维持性血液透析患者低血压的疗效观察

目的：探讨不同血液透析方式对老年尿毒症血液透析患者透析相关低血压的预防。方法：选择我院透析室规律血液透析的老年血透患者80例,以随机抽样法分为普通透析组和可调钠透析组、可调钠联合超滤曲线、低温可调钠联合超滤曲线等4组,观察治疗过程中患者的血压情况、透析前后血钠水平、透析间期体质量增加及口渴感。结果：可调钠透析组、可调钠联合超滤曲线组及低温可调钠联合超滤曲线组患者低血压发生率较普通透析组均显著降低（P〈0.01）。结论：可调钠透析、低温可调钠及其联合超滤曲线等模式能改善老年患者血液透析相关低血压的发生,并可改善预后。