TRAIL与羟基喜树碱联用协同杀伤人肺腺癌A549细胞

目的：探讨羟基喜树碱与肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（tumor necrosis factor-related apoptosis inducing ligand，TRAIL）联用对肺腺癌A549细胞是否具有协同杀伤作用，并对其机制进行初步研究。方法：MTT法检测细胞毒性作用，流式细胞仪检测细胞凋亡和线粒体膜电位，Western blot分析bcl-2和bcl-xl蛋白水平变化。结果：单用100ng／mL TRAIL，4、40和400μg／mL羟基喜树碱对A549细胞杀伤率分别为13．9％、3．0％、23．4％和76．7％，联合用药的抑制率分别为43．6％、52．5％和83．1%。100ng／mL TRAIL和4μg/mL羟基喜树碱有协同作用，可使细胞线粒体膜电住降低，但不影响bcl-2和bcl-xl蛋白表达。结论：TRAIL与羟基喜树碱联用对肺腺癌A549细胞有明显的协同杀伤作用，其机制可能与羟基喜树碱降低A549细胞线粒体膜电位有关。     

川芎嗪与刺五加治疗冠心病疗效观察

笔者用川芎嗪治疗冠心病数年之久 ,取效较好 ,1999年 5月— 2 0 0 2年 5月 ,采用川芎嗪治疗冠心病6 0例与刺五加治疗冠心病 4 0例进行疗效观察 ,现报道如下。1　临床资料川芎嗪组 6 0例中 ,男 4 3例 ,女 17例 ;年龄 4 5～ 79岁。刺五加组 4 0例 ,男 15例 ,女 2 5例 ;年龄4 2～     

黄连温胆汤加味治疗胆汁反流性胃炎30例

黄连温胆汤即是温胆汤加黄连而成,具有清胆和胃、除痰止呕的功效,用于治疗痰热内扰、心烦失眠、口苦呕涎、眩晕等病症。后人引申扩大其义,临床上用于治疗多种病症。有报导用黄连温胆汤和异功散治疗胆汁反流性胃炎脾胃虚弱型。     

脊髓型颈椎病患者三维有限元模型的构建与生物力学分析

目的：构建颈部三维有限元模型(finite element model,FEM),初步分析脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者与对照者颈部生物力学的差异,为CSM发病机制的研究提供生物力学依据。方法：以1名CSM患者作为力学模拟实验对象进行三维CT扫描,并构建颈部三维FEM依照患者的年龄、性别、身高、体重等参数选取本团队已有的健康颈部三维FEM作为对照,比较患者和对照者在颈椎正常受力情况下椎体、椎间盘、韧带及脊髓的应力差异,以及后仰伸运动后最大应力的差异。结果：成功构建CSM患者及对照者FEM模型,并进行力学分析,CSM患者颈椎椎体受力差异C5~C6节段最明显,对照者和患者的最大应力部位均在椎体前缘,CSM患者椎体前缘的最大应力小于对照者;CSM患者椎间盘应力分布不均匀,最大应力部位集中在椎间盘底部后缘的两侧;CSM患者各韧带的应力分布不均匀,其中后纵韧带应力最大。CSM患者颈椎在后仰伸运动时范围受限。结论：CSM患者相对于对照者可能存在颈部椎体、椎间盘及韧带受力平衡的改变和颈椎运动范围的受限,这可能与CSM力学发病机制相关。     

综合延续护理方案在脊髓损伤患者清洁间歇导尿延续护理中的应用

目的探讨综合延续护理方案在脊髓损伤(SCI)患者清洁间歇导尿(CIC)延续护理中的应用效果。方法将本中心2017年5月至2018年4月出院需接受CIC的96例SCI患者采用随机数表法分为对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组采用传统方式,观察组采用综合延续护理管理方案,对比两组患者泌尿系统并发症发生情况、CIC专业知识和操作技术掌握情况以及对延续护理服务的满意度。结果观察组泌尿系统并发症发生例数少于对照组,差异有统计学意义(X~2=9. 84、8. 31,P<0. 05); CIC专业知识和操作技术掌握程度以及对延续护理服务的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(t=20. 69、13. 45,P<0. 05)。结论对出院后需CIC的SCI患者实施综合延续护理管理,能够突破人力、地域、时间和经济等限制,为患者经济快捷地提供专业有效的CIC延续护理服务,减少其泌尿系统并发症,提高其依从性以及对CIC延续护理服务的满意度。     

不同预处理皮损在光动力治疗中重度痤疮的疗效对比研究

目的对比研究两种不同方法预处理皮损在光动力治疗中重度痤疮的疗效。方法将在我院就诊的中重度痤疮患者90例随机分为Ⅰ组(直接敷药组)、Ⅱ组(粉刺针清组)、Ⅲ组(点阵激光组),每组各30例。Ⅰ组不处理皮损,直接外敷5%盐酸氨基酮戊酸凝胶(ALA)后行光动力治疗;Ⅱ组洁面消毒后,用粉刺针处理囊肿、结节性皮损后外敷ALA凝胶后行光动力治疗;Ⅲ组洁面消毒后,采用点阵激光处理囊肿、结节性皮损后外敷ALA凝胶后行光动力治疗;每周1次,共3次。三组均口服克拉霉素胶囊和外用夫西地酸乳膏,共4周。三组均在治疗后第2、3、4周进行疗效判定,比较三组的疗效和不良反应,治疗结束后3月随访观察各组的复发率。结果治疗后2周,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为6. 6%、13. 3%、10%;治疗后3周,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为20%、40%、36. 7%。2、3周三组比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后4周Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组总有效率分别为43. 3%、73. 3%、76. 7%,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异有统计学意义(P=0. 012,P<0. 05)。Ⅱ组和Ⅲ组之间比较差异无统计学意义(P>0. 05),疗效相当。三组均无严重的全身及局部不良反应。治疗结束3月后,Ⅰ组有3例复发,Ⅱ组、Ⅲ组未见复发,且还随时间延长后,部分皮损消退。结论使用粉刺针或点阵激光预处理结节、囊肿性皮损可以明显提高光动力疗法治疗中重度痤疮的疗效,但结节性皮损可能使用点阵激光更佳,值得临床的推广应用。     

基于16S rDNA测序的肠道菌群探讨解郁祛痰化浊方对高脂饮食大鼠肠-肝轴的影响

目的 研究解郁祛痰化浊方（JQHP）对高脂饮食大鼠肠道菌群的影响，探讨中药调控肠道微生物群进而恢复肠-肝轴的平衡。方法 将70只雄性SPF级别Wistar大鼠随机分为正常组（10只）与模型组（60只），正常组饲喂正常饲料，模型组饲喂高脂饲料。12周后将模型组随机分为6组，每组10只，即模型组，血脂康组，立普妥组，JQHP低、中、高剂量组。JQHP低、中、高剂量组分别灌胃JQHP颗粒剂0.4，0.8，1.6 g·kg^-1，立普妥组予立普妥2 mg·kg^-1，血脂康组予血脂康0.1 g·kg^-1，正常组和模型组大鼠灌胃同等量蒸馏水，连续灌胃8周后收集粪便，进行16S rRNA基因测序，行腹主动脉取血检测血脂，取肝脏组织及回肠组织苏木素-伊红（HE）染色后进行病理形态学观察。结果 与正常组比较，模型组大鼠血脂四项总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均见明显升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低（P<0.01）；与模型组比较，血脂康组、立普妥组TC，TG显著性下降（P<0.01），血脂康组HDL-C升高（P<0.05）。JQHP中剂量组较模型组对肝脏脂肪样变有一定的缓解作用，可以减轻炎性细胞的浸润情况。JQHP可使回肠结构淋巴组织增生情况好转，且中剂量组疗效最显著。Shannon曲线结果表明，与正常组比较，JQHP中剂量组显著提高（P<0.01）；与模型组比较，JQHP中、高剂量组明显升高（P<0.05，P<0.01）；与JQHP中剂量组比较，其他用药组降低（P<0.05，P<0.01）。主成分多样性分析（PCA）示中药中剂量组多样性和丰度高于其他用药组。线性判别分析（LDA）中，与正常组比较，模型组拟杆菌纲，瘤胃球菌科，拟杆菌S24-7，瘤胃球菌UCG-005下调（P<0.01），脱硫弧菌目、丹毒丝菌目、毛螺菌科上调（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，JQHP中剂量组的拟杆菌纲，瘤胃球菌科，拟杆菌S24-7，瘤胃球菌UCG-005上调（P<0.05，P<0.01），丹毒丝菌目下调（P<0.01）。与JQHP中剂量组比较，其他用药组拟杆菌纲，瘤胃球菌科，拟杆菌S24-7，瘤胃球菌UCG-005中降低（P<0.05，P<0.01），在丹毒丝菌目、毛螺菌科中升高（P<0.05，P<0.01）。结论 JQHP调整肠道物种丰度和多样性，改善肝脏组织和回肠黏膜状态，调节血脂水平，恢复正常肠道生态环境，可能与调节与炎症相关的肠道菌群而恢复肠-肝轴平衡有关，以中剂量组效果最佳。     

顺义区1751例孕产妇甲状腺功能分析

目的：了解北京市顺义地区孕产妇甲状腺功能的最新情况。方法：化学发光免疫法检测1751名孕产妇血清甲状腺功能。结果：检出甲状腺功能异常267例，占比15．25％（267／1751）；甲减9例，占比0．51％（9／1751）；亚临床甲减8例，占比0．46％（8／1751）；低甲状腺素血症15例，占比0．86％（15／1751），其中单纯性低甲状腺素血症8例，占比0．46％（8／1751）。妊娠期甲状腺毒症55例数比占比3．14％（55／1751）；甲亢11例，占比0．63％（11／1751）；甲状腺自身抗体阳性177例，占比10．11％（177／1751），其中单纯性甲状腺自身抗体阳性164例，占比9．37％（164／1751）。结论：孕产妇群体甲状腺功能情况不容忽视；对有甲状腺激素变化的孕期妇女要及时、有效、合理的进行医学干预，以减少血清甲状腺激素变化所带给孕妇及胎儿的身心损伤。