SEP联合TES-MEP监测对脊柱手术患者手术成功率和安全性的影响

目的探讨脊柱手术中经颅电刺激运动诱发电位(TES-MEP)和体感诱发电位(SEP)联合监测手术的成功率和安全性。方法选择2015年12月至2016年12月在我院进行脊柱手术的患者98例,根据术中监护方法分为观察组和对照组,每组49例。观察组术中采用SEP联合TES-MEP监测,对照组术中仅采用SEP监测。术中所有患者采用全静脉麻醉维持,持续观察并记录SEP及TES-MEP的波幅和潜伏期变化。将2组患者术中监测的结果及其与术后脊髓运动和感觉功能的符合情况和并发症发生情况进行比较和分析。结果术中观察组和对照组监测的成功检出率分别为100%和91.84%,差异有统计学意义(P0.05);术中观察组判断脊髓运动功能的灵敏度、特异性和约登指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术中观察组判断感觉功能的灵敏度、特异性和约登指数均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。患者术后的并发症发生率,2组患者差异无统计学意义(P0.05)。结论 SEP和TES-MEP联合监测脊柱手术中脊柱功能变化的灵敏度和特异性均高于单一使用SEP监测,能准确反映手术中脊柱的功能状态,为手术的进行提供了较好的参考。     

Faculty Opinions不同评价条件下论文多元评价指标差异性及相关性分析

【目的】 结合论文社会影响力和学术影响力指标,研究Faculty Opinions中不同学科的同行评议指标、评价星级、评价标签之间的差异性和相关性,发掘其中隐含的关联。【方法】 以Faculty Opinions指标为基础,分别获取社会影响力和学术影响力的代表性指标,分别运用非参数独立样本Kruskal-Wallis秩和检验和斯皮尔曼相关性分析方法进行统计分析。【结果】 Faculty Opinions临床实践类研究评价星级相对较低,而基础理论类研究更容易获得较高评价。不同学科按照评价标签和评价星级分组,社会影响力指标和学术影响力指标的分布均具有差异性。同行评议的推荐得分、推荐次数、评价标签和评价星级与社会影响力和学术影响力各指标之间多数呈现低相关或不相关。【结论】 同行评议、社会影响力、学术影响力各类指标对于科技论文的评价结果不尽相同,有必要采取多元化指标从多维度、多范畴、多角度进行综合分析及评价。     

同种异体骨在重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治术中应用的对比研究

目的 探讨凹侧双棒全椎弓根螺钉技术对重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的影响.方法 回顾性分析2004年6月-2008年12月施行手术矫治的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者37例,其中男12例,女25例,年龄14～38岁,平均17岁.18例采用后路凹侧双棒全椎弓根螺钉法矫治脊柱侧凸(实验组),19例采用常规后路钉棒法(对照组),比较两组的手术时间、出血量以及手术前后的站立位主侧凸冠状面Cobb角、主侧凸顶椎偏距、身高等指标.结果 平均随访18个月,实验组主侧凸冠状面Cobb角矫正率平均为51.2%,对照组为42.0%,实验组主凸顶椎偏距矫正率平均为41.1%,对照组为36.2%,身高增长实验组平均为6cm,对照组为3cm,以上指标两组间比较均有显著性差异(P<0.05).两组手术时间、出血量比较无明显差异(P0.05).结论 凹侧双棒全椎弓根螺钉法可提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸的矫正率,安全可靠.     

凹侧双棒全椎弓根螺钉技术对提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的作用

目的 探讨凹侧双棒全椎弓根螺钉技术对重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的影响.方法 回顾性分析2004年6月-2008年12月施行手术矫治的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者37例,其中男12例,女25例,年龄14～38岁,平均17岁.18例采用后路凹侧双棒全椎弓根螺钉法矫治脊柱侧凸(实验组),19例采用常规后路钉棒法(对照组),比较两组的手术时间、出血量以及手术前后的站立位主侧凸冠状面Cobb角、主侧凸顶椎偏距、身高等指标.结果 平均随访18个月,实验组主侧凸冠状面Cobb角矫正率平均为51.2%,对照组为42.0%,实验组主凸顶椎偏距矫正率平均为41.1%,对照组为36.2%,身高增长实验组平均为6cm,对照组为3cm,以上指标两组间比较均有显著性差异(P<0.05).两组手术时间、出血量比较无明显差异(P0.05).结论 凹侧双棒全椎弓根螺钉法可提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸的矫正率,安全可靠.     

胸廓成形术对提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的作用

目的 探讨胸廓成形术对提高重度僵硬性特发性脊柱侧凸矫治效果的作用.方法 2004年6月-2008年12月行后路矫形的重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者28例,男11例,女17例,年龄14～38岁,平均17岁,按手术治疗的顺序分为实验组(15例)和对照组(13例),实验组在矫治术中实施了胸廓成形术,对照组在矫治术中不实施胸廓成形术.采用主侧凸冠状面Cobb角、刀背高度、躯干不对称角度和患者外观满意度4项指标对治疗效果进行对比分析.结果 主凸Cobb角矫正率实验组为51.2%、对照组为45.2%,刀背高度矫正率实验组为51.7%、对照组为26.3%,术后躯干不对称角度矫正率实验组为58.7%、对照组为11.1%,患者外观满意率实验组为89%、对照组为46%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).实验组有5例术后出现胸腔积血,经胸腔引流后治愈.结论 胸廓成形术可提高侧弯矫正率,降低刀背高度,患者外观满意度高,但增加了气胸、血气胸等并发症.     

对患儿进行心理护理的最佳方法：言语和行为沟通

随着整体护理模式的实施,护理观念的更新,人们越来越重视社会因素和心理因素对疾病的影响。经多年的观察,儿童也不例外。在就医过程中,医护人员对患儿进行良好的心理疗法能直接影响患儿的     

2型糖尿病患者骨钙素水平与心脏舒张功能相关性分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者骨钙素(OC)水平与心脏舒张功能的相关性。方法 选取北部战区总医院内分泌科自2020年10月至2022年1月收治257例T2DM患者为研究对象。根据二尖瓣舒张早期血流速度/二尖瓣舒张晚期血流速度(E/A)将患者分为心脏舒张功能正常组(E/A≥1,n=97)与心脏舒张功能减低组(E/A<1,n=160)。记录并比较两组患者的一般资料、生化指标及心功能情况。采用多因素Logistic回归分析检验T2DM患者心脏舒张功能不全的影响因素。结果 心脏舒张功能减低组患者糖尿病病程、糖化血红蛋白、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于心脏舒张功能正常组,OC、β胶原特殊序列均低于心脏舒张功能正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,OC、FPG、LDL-C均为T2DM患者心脏舒张功能不全发生的危险因素(P<0.05)。结论 OC与T2DM患者发生心脏舒张功能不全关系密切,应关注糖尿病骨代谢指标对心功能的影响,早期识别及防治心脏舒张功能异常。     

孕前体质量指数对孕早期孕妇甲状腺功能减退影响分析

目的 探讨孕前体质量指数(BMI)对孕早期孕妇发生甲状腺功能减退(甲减)的影响.方法 选取北部战区总医院自2020年5月至2021年6月收治的177例孕早期孕妇为研究对象.根据孕前BMI将其分为体质量过低组(BMI<18.5 kg/m2,n=19)、体质量正常组(18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2,n=...