超声乳化白内障吸除人工晶状体植入治疗恶性青光眼

目的:观察超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入治疗恶性青光眼的临床疗效。方法:对18例(18眼)青光眼滤过手术后发生的恶性青光眼,超声乳化白内障吸除、后房型人工晶状体植入、小梁切除。结果:术后前房不同程度加深,眼压控制正常,术前眼压:5.47±1.53kPa,术后眼压:2.31±0.32kPa。视力不同程度提高,<0.05者1眼(5.5%),0.1～0.3者11眼(61.1%),>0.4者7眼(38.9%)。并发症:瞳孔区渗出膜5眼(27.8%),虹膜后粘连6眼(33.3%)、前粘连2眼(11.1%),角膜内皮水肿6眼(33.3%)。结论:超声乳化白内障吸除后房型人工晶状体植入是治疗恶性青光眼的有效方法之一。     

严重先天性晶状体不全脱位超声乳化人工晶状体植入术15例

目的：探讨严重先天性晶状体不全脱位超声乳化后房型人工晶状体睫状沟固定术后的效果。方法：严重先天性晶状体不全脱位15例20眼,脱位范围1／2—3／4,做近角巩缘巩膜隧道切口,偏中心连续环行撕囊,在脱位侧尽量靠晶状体周边部,但应适当保留悬韧带附着处的囊袋,充分水分离、乳化、注吸出晶状体核及皮质,植入折叠6mm人工晶状体,睫状沟固定,襻的方向与脱位方向垂直。出现后发性白内障术后2mo行YAG激光。结果：术后视力不同程度提高,0．1～0．24眼(20％1,0．3～0．510眼(50％),≥0．66眼(30％);玻璃体脱出1眼(5％),渗出膜3眼(15％),后发性白内障6眼(30％)、行YAG激光后囊切开术。结论：超声乳化后房型人工晶状体植入(睫状沟固定)是治疗严重先天性晶状体不全脱位的有效方法,手术简化、损伤小、反应轻、人工晶状体居中、经济。     

角膜缘干细胞移植术治疗双侧翼状胬肉的疗效

目的：观察自体角膜缘干细胞移植术(LCAT)治疗双侧翼状胬肉的临床效果。

方法：前瞻性病例研究。收集2014-01/2015-07在解放军第四七四医院诊断为双侧翼状胬肉患者46例54眼,其中双眼双侧胬肉8例16眼,一眼双侧胬肉一眼鼻侧胬肉11例11眼(仅纳入双侧胬肉眼作为研究对象),单眼双侧胬肉27例27眼,均采用鼻侧翼状胬肉切除联合同眼上方LCAT,而颞侧翼状胬肉切除联合对侧眼下方LCAT。术后1、7d,1mo,1a复查,复查时完成视力、裂隙灯等检查,观察术后并发症及翼状胬肉复发情况。

结果：完成1a随访患者共44例52眼,失访2例2眼。术后1a复发3例3眼(6%),鼻侧翼状胬肉复发2眼,颞侧翼状胬肉复发1眼。未见其它术后并发症。

结论：鼻侧翼状胬肉切除联合同眼上方LCAT,同时颞侧翼状胬肉切除联合对侧眼下方LCAT治疗双侧翼状胬肉安全有效,复发率低。     

高校医学生生存质量影响因素分析

为探讨高校医学生生存质量的影响因素 ,对某高校 1998级及 2 0 0 1级医学生采用 WHOQOL -10 0调查表进行了调查。结果显示 ,两个年级的学生在生理领域、心理领域和独立性领域存在着显著性差异 ;多因素分析结果表明影响医学生生存质量的因素有性别、年龄、父母亲文化程度、家庭摩擦、食欲、就业压力     

25 144例手术切口感染调查

目的探讨外科手术切口感染的相关危险因素。方法采用前瞻性监测和回顾性调查的方法，通过设计专门表格，对外科手术病例进行调查。结果在25144例外科手术中，发生切口感染304例，感染率为1．21％。其中切口部位感染率以普外科手术最高（36．86％）；切口类型感染率以Ⅲ切口最高（4．60％）；男性感染率（1．14％）高于女性；〉60岁年龄组感染率（2．58％）高于其他年龄组；夏季感染率（1．50％）高于其他季节；住院时间〉15d组感染率（3.90％）高于其他住院时间组；接台手术的感染患者占59．54％，高于非接台手术的感染患者；病原菌以革兰阴性杆菌多见，占70．15％，对多种抗菌药物耐药。结论外科手术切口感染的危险因素主要与切口部位、切口类型、性别、年龄、季节、接台否、病原菌耐药性等有相关性，应针对相关因素采取相应的控制措施，减少术后切口感染的发生。     

社会因素对老龄群体用药影响的调查

目的 了解社会因素对老龄群体用药的影响。方法 设定媒体宣传、销售单位介入及亲友方面影响等3个社会因素，采用自拟问卷调查方式，调查此3因素影响贵阳市375名离退休人员用药的情况，同时也对被调查对象用药受社会因索影响的一些相关因素进行了分析。结果 亲友方面的影响是影响被调查对象用药最主要的社会因素；医嘱药品不能解决问题和健康保健需要是引起被调查对象用药受社会因素影响的最主要原因：被调查对象性别、文化程度和专业知识等方面的不同，社会因素对其影响的程度也不同。结论 社会因素对老龄群体用药的影响是一普遍现象，其结果会导致老龄群体用药社会化程度提高，用药的盲从心理加剧，使老龄群体不合理的用药行为更加普遍。     

老年病人的整体护理

老年病人是病人组中的特殊群体，与其它病人比较，尽管临床护理工作量大，但护理效果并不都尽如人意。究其原因，与老年病人的生理特点，心理特点等有很大关系。     

急性重度有机磷农药中毒致低血钾的临床分析

对我院近3a来抢救急性有机磷农药中毒（AOPP）并发低钾血症的临床资料例进行总结分析如下。     

角膜切口与巩膜切口白内障术后眼内炎临床分析

白内障超声乳化术后眼内炎虽然少见,但是眼部手术最为严重的并发症之一,不但患者视力丧失,也使手术者承受巨大心理压力,故临床上高度重视。从眼部解剖上讲,角膜切口较巩膜切口行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术更加方便,特别是针对少数民族地区眼窝深、曾行青光眼