综合消肿疗法对乳腺癌患者上肢淋巴水肿早期干预的临床研究

目的:通过手法淋巴引流(MLD)+压力波联合治疗,对比没有进行早期干预的乳腺癌患者上肢淋巴水肿的发生率。方法:选取2019年1月至2019年6月40例乳腺癌患者为对照组,2019年7月至2019年12月40例乳腺癌患者为研究组,对照组患者术后进行常规的功能锻炼指导;研究组在对照组的基础上实施MLD+压力波联合治疗。对比两组术后1个月、3个月、6个月、1年的患侧水肿发生率。结果:(1)研究组和对照组术后1个月、3个月两组患者上肢淋巴水肿发生率无明显差异,无统计学意义。而术后6个月、1年的两组患者上肢淋巴水肿发生率研究组明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05);(2)研究组患者护理满意度(90.0%)明显高于对照组患者(62.5%)。结论:对乳腺癌改良根治术后有高危险因素的患者实施早期的干预,可有效预防和减少患肢淋巴水肿的发生率,提高患者的自信心,对患者后期的治疗也能起到很大的效果。     

儿童斑秃皮肤镜特点分析

目的 探讨儿童斑秃的皮肤镜特点及鉴别诊断,提高临床诊断正确率,减少组织病理侵入性检查的伤害。方法 回顾性分析2019年8月至2023年2月于安徽省儿童医院皮肤科就诊的90例儿童斑秃患者的临床资料及皮肤镜特征,同时收集40例拔毛癖患儿皮损部位皮肤镜下特点,对观察到的各种皮肤镜征象进行比较。结果 在皮肤镜下,儿童斑秃皮损区域可以观察到黄点征、黑点征、断发、感叹号发、毛发尖端变细、短小毫毛和圈状发/螺旋状发,其中黑点征的发生率最高（68.9%）,圈状发/螺旋状发的发生率最低（22.2%）。黑点、断发、感叹号发在儿童斑秃活动期发生率最高,分别为83.3%、71.4%和69.0%,短小毫毛在斑秃的恢复期高达82.6%。经统计分析,黑点和断发在儿童拔毛癖中的发生率高于斑秃（P<0.05）,而感叹号发在斑秃中的发生率高于拔毛癖（P<0.05）。结论 皮肤镜下黄点征、黑点征、断发、感叹号发、毛发尖端变细、短小毫毛和圈状发/螺旋状发等征象在儿童斑秃的诊断、斑秃与拔毛癖的鉴别诊断,以及疾病活动性等方面的判断上具有一定价值。     

病理性铁粒幼细胞诊断巨幼细胞性贫血的意义

0　引言　病理性铁粒幼细胞(pathologicsideroblasts)是指有核红细胞胞质中铁小粒数量增加、体积增大的异常铁粒幼细胞和(或)铁小粒绕核排列形成的环形铁粒幼细胞.在铁粒幼细胞增加的贫血性疾病的诊断中,病理性铁粒幼细胞的检查对诊断有一定的临床意义,我们分析了62例巨幼细胞性贫血的病理性铁粒细胞,探讨其在疾病诊断中意义.1　对象和方法1.1　对象　选自1996-01/1998-12在我科确诊的贫血性血液病患者112(男38,女74)例,年龄平均32(13～68)岁,其中巨幼细胞性贫血(MA)62例,骨髓增生异常综合征(MDS)12例,慢性再生障碍性贫血(CAA)12例,溶血…     

功能性消化不良患者血浆胃肠激素的变化

目的　探讨血浆胃肠激素水平变化在功能性消化不良 (FD)发病机制中的作用。方法　用放射免疫分析 (RIA)方法对 2 0例健康志愿者 (对照组 )及 32例功能性消化不良 (运动障碍型 ,FD组 )患者进行了空腹及脂餐后 6 0min血浆胃动素 (MTL)、血管活性肠肽 (VIP)、生长抑素 (SS)、胆囊收缩素 (CCK)水平测定。结果　FD组空腹及餐后MTL测定值均低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;VIP测定值均高于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 1)SS测定值与对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;餐后FD组CCK测定值明显低于对照组 ,有显著性差异 (P <0 .0 0 1)。结论　血浆MTL、CCK、VIP ,在FD发病机制中起着一定的作用     

老年患者深静脉置管方式的探讨

中心静脉置管术因其突出的优点被广泛应用于临床。在老年患者中究竟采用什么部位置管为好,本文就６６３例７０岁以上老年患者的置管方式作了探讨。结果报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 以１９８８年１０月至２００１年４月期间本院ＩＣＵ为主的相关科室的老年患者６６３例,其中男５１６例（７７.８％）,女１４７例（２２．２％）。置管部位：经颈内静脉置管４６２例（６９．７％）,经锁骨下静脉置管１２１例（１８．２％）,经股静脉置管８０例（１２．１％）。一次置管时间：＜１０ｄ２０２例（３０．５５）,＜２０ ｄ ３１８例…     

益心温肾快脉汤治疗缓慢性心律失常30例

缓慢性心律失常,常见于病态窦房结综合征、窦性心动过缓、传导阻滞、窦性停搏。临床上多发于冠心病、心肌炎、心肌病、风心病,肺心病等。主要表现为心动过缓所致之心悸胸闷,气短乏力,头晕或晕厥,甚至发生阿一狄斯综合征或猝死,若得不到有效的治疗,可导致严重的后果。笔者以自拟益心温肾快脉汤治疗缓慢性心律失常３０例,取得较好疗效．现报道如下： １临床资料 １.１一般资料 全部患者为门诊及住院病例共３０例,男１８例;女１２例;年龄最大７０岁,最小１５岁;病程最长２０年,最短３个月。心律失常类型：窦性心动过缓１８例,病…     

伴有心脏病患者扁桃体切除围手术期的处理

我们总结了资料齐全的412例扁桃体手术病例,其中32例有不同程度的心电图异常,均在认真做好准备的前提下,施行了扁桃体切除术,收到了较好的效果,现报告如下.     

视力及视野改变在垂体腺瘤早期诊断中的意义

为了探讨垂体腺瘤患者术前的视力及视野改变在早期诊断中的作用,从而减少误诊,对５０例经术后病理证实的垂体腺瘤患者术前的视力及视野障碍进行回顾性分析,旨在了解垂体腺瘤引起的视力及视野改变,从而提高早期诊断和治疗水平。     

隧道式预置线羟基磷灰石二期眶内植入术

目的评价隧道式预置线羟基磷灰石（hydroxyapatite,HA）义眼台二期眶内植入术的疗效。方法不用异体巩膜包裹HA,只在HA上钻两条水平隧道,并穿预置线,植入眼眶肌锥内,并分别与4条眼外肌的预置线结扎。共行53例。结果53例患者术后眼窝饱满或明显改善,义眼活动度水平15°～25°,垂直转动10°。无排斥、脱出发生,实现了与健眼同步运动。结论隧道式预置线羟基磷灰石二期眶内植入术,安全、可靠,缩短手术时间,减少了因异体巩膜包裹HA而引起的免疫排斥反应,为二期眶内植入术开辟了一个新的手术途径。