静脉输液常见问题及处理

静脉输液是临床治疗和抢救病人的重要措施之一。也是对每一个执业护士的基本功的考验。本文就静脉输液中常见的问题进行探讨，并提出处理意见。     

妊娠高血压综合征尿蛋白的丢失对新生儿出生体重的影响

目的: 几乎没有研究报道妊娠高血压综合征 (妊高征 ) 患者尿蛋白对新生儿出生体重的影响, 该研究欲探讨妊高征患者不同水平尿蛋白对新生儿出生体重的影响关系。方法: 1997年 1月 ~2004年 6月期间, 住院分娩患中、重度妊高征产妇 136例, 对新生儿出生体重与各种因素进行回归分析及t检验分析。结果: 单变量回归分析尿蛋白、孕龄分别与新生儿出生体重有高度显著性关系 (P<0. 01); 尿蛋白和孕龄一起进入多元回归分析, 校正影响因素, 尿蛋白和孕龄仍然是影响新生儿出生体重显著性因素 (P<0 .01); 与妊高征尿蛋白 ( +) 比较, 尿蛋白 无显著性影响新生儿出生体重 (P>0. 05), 尿蛋白 有显著性影响新生儿出生体重 (P<0. 01)。结论: 新生儿出生体重与妊高征患者尿蛋白丢失有关, 尿蛋白 丢失将严重影响新生儿出生体重。     

中风病危险因素研究及其首发中医辨证分型的关系

中风病 (急性脑血管病 )主要包括脑梗死和脑出血.近 10年来,国内外对中风病危险因素的研究取得较大的进展,已经明确了某些独立和/或非独立的危险因素;对于可干扰的危险因素进行各种有效干预,肯定可以降低中风的发病率.     

剖宫产术后再次妊娠的临床分析

近年来剖宫产率逐渐上升 ,剖宫产后再次妊娠的现象也呈上升趋势。瘢痕子宫易发生子宫破裂 ,危及母婴安全。本文对 1996年 7月至 2 0 0 1年 7月我院产科收治的剖宫产后再次妊娠的 72例产妇分娩情况进行回顾性的分析。1　资料与方法1.1　研究对象 :本组产妇 72例 ,年龄 2 6～ 4 5岁 ,两次剖宫产间隔年限 :<2年 10例 ,≥ 2年 6 2例。1.2　终止妊娠方式的选择 :首先详细的了解上次剖宫产史及现孕史 ,进行产科检查及 B超诊断 ,综合判定本次妊娠的情况 ,叮嘱病人在预产期前 2～ 3周住院待产 ,制定相应的治疗计划。终止妊娠方式选择的条件 :前次剖…     

关于发展中医特色的卒中单元的思考

阐述目前中风治疗的概况，介绍国外卒中单元（stroke unit,SU)在中风病人急救和康复治疗中的重要作用和SU的特色、优势及临床实践模式，分析了我国发挥中医优势、建立中西医结合SU的可能性及必要性。     

复方甘草酸苷治疗慢性重型病毒性肝炎的疗效和血清细胞因子变化

目的 研究复方甘草酸苷治疗慢性重型肝炎的临床疗效.方法 86例慢性重型乙型肝炎患者,随机分为2组,对照组采用综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用复方甘草酸苷80～100 ml/d加入10%的葡萄糖溶液中静脉滴注,疗程4周.观察2组症状、体征的变化,检测所有患者在治疗前后肝功能、凝血酶原活动度(PTA)和腹水的深度,血清K+ 和Na+,以及治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-8(IL-8)的变化.结果 治疗结束时2组的症状体征均有不同程度的改善,治疗组的好转率要显著高于对照组(81%,65%,P＜0.05).治疗组的总胆红素(Tbil)要显著低于对照组(P＜0.01),而PTA显著高于对照组(P＜0.05).IL-6和IL-8治疗组较对照组下降明显(P＜0.01),而TNF-α 2组治疗后无显著差异.血清K+和Na+ 的水平2组治疗前后均无明显差异.治疗组未见明显的腹水增加.结论 复方甘草酸苷可使慢性重型肝炎患者的病情在4周内得到明显的改善,显著降低血清中TNF-α、IL-6和IL-8的含量.     

儿童上呼吸道医院感染病原菌监测及药敏分析

目的 分析小儿上呼吸道医院感染病原茵变化,合理使用抗茵药物.方法 对我院儿科住院的90例上呼吸道医院感染患儿的临床资料进行回顾性分析,按NCCLS(美国临床实验室标准化委员会)标准,采用K-B纸片扩散法分析细菌的敏感性.结果 分离病原茵前5位的有施氏葡萄球茵(34.44%)、金黄色葡萄球菌(24.44%)、肺炎克雷伯茵(15.56%)、表皮葡萄球茵(8.89%)、肠杆茵属(7.7%).除G 茵对万古霉素、呋喃妥因的敏感性较高外,施氏葡萄球菌对阿米替星敏感性为89.2%.金黄色葡葡球茵对哌拉西林的敏感性为87.8%.肺炎克雷伯茵对亚胺培南的敏感性为90.5%,对泰能的敏感性为88.2%,其次是肠道杆菌属对泰能的敏感性为90.1%,对头孢他啶的敏感性为80.5%.结论 加强医院感染病原学监测和药敏试验,合理使用抗茵药物,对减少耐药菌株感染的发生有着重要的意义.     

BDI-1-MT治疗膀胱癌及预防其术后复发的临床观察

目的　通过临床应用膀胱腔内灌注抗人膀胱癌免疫毒素 (BDI- 1-MT) ,观察治疗膀胱癌和预防膀胱癌术后复发的效果及毒副反应。方法　对 18例术后和 5例未手术的膀胱癌病人 ,膀胱腔内灌注BDI- 1-MT 1个疗程以上 ,观察疗效、复发情况及毒副反应。结果　术后 18例随访 6～ 2 0个月未见复发 ,未手术 5例随访 6～ 2 1个月 ,其中 3例显效 ,2例有效。所有病例均无明显毒副反应。结论　膀胱腔内灌注BDI- 1-MT治疗膀胱癌和预防膀胱癌术后复发有良好效果 ,是一种值得推广的新方法。     

卒中临床路径实施概述

文章介绍和总结了国外目前卒中临床路径实施的概况，包括临床路径的简介、卒中临床路径的模式、实施效果（优点及存在的问题）以及卒中临床路径的制订。     

笑气在会阴缝合中的应用

既往在会阴缝合时，我们多采用利多卡因阴部神经阻滞麻醉，能达到一定的镇痛效果。随着医学的发展及医学服务模式的转变，为了能最大限度的减轻会阴缝合时的疼痛，减少产妇的疼痛，我们在阴部神经阻滞麻醉的基础上加用笑气吸入，取得了满意的镇痛效果，现将有关情况介绍如下。