无症状椎基底动脉延长扩张症患者的心血管疾病危险因素和神经影像学特征

目的对无症状椎基底动脉延长扩张症（VBD）受检者的心血管疾病（CVD）危险因素、神经影像学特征进行阐述。方法对无症状志愿受试者行磁共振成像（MRI）及磁共振血管造影（MRA）检查后,将其分为无症状VBD组及对照组,对两组间的CVD危险因素进行比较分析,对无症状VBD受试者基底动脉（BA）及椎动脉（VA）的直径、高度和水平位移等影像学特征进行分析。结果与对照组比较,无症状VBD组高血压、肥胖、吸烟、高血脂、糖尿病和有中风或心血管疾病家族史的发生率明显增加。无症状VBD组患者BA直径为（4.8±0.2）mm,1例BA存在严重延长及水平移位;小梗死灶14例,脑干受压1例,脑积水1例,脑囊状动脉瘤1例。结论无症状VBD受试者中男性居多,存在高血压、吸烟、CVD或脑卒中家族史等多项危险因素,且小梗死灶的发病率较高。     

间歇式充气压力治疗仪预防肺癌术后患者下肢深静脉血栓形成的研究

目的 探讨间歇式充气压力治疗仪预防肺癌术后患者下肢深静脉血栓形成（DVT）形成的治疗效果.方法 选取河北北方学院附属第一医院心胸外科120例肺癌患者,完全随机分成对照组与试验组,各60例.对照组给予传统护理方法;试验组给予传统护理方法＋间歇式充气压力治疗法.于术后第7天观察DVT特征性临床症状,术后4、7 d观察DVT发生率、血流动力学情况.结果 对照组有12例（20.0%）自诉肢体疼痛等不适,而试验组有3例（5.0%）自诉有肢体疼痛不适,2组DVT特征性临床症状比较差异有统计学意义（χ2=6.171,P〈0.05）;术后第4、7天,对照组DVT发生率分别为8.3%（5例）、11.7%（7例）,试验组DVT发生率分别为为0%、1.7%（1例）,对照组DVT发生率高于试验组（χ2=5.217,χ2=4.821,均P〈0.05）;术后第4、7天,试验组的股静脉血流速度（平均流速和峰值流速）明显好于对照组[术后第4天：（15.2±2.9）cm/s比（14.3±3.1）cm/s,（20.5±4.0）cm/s比（19.5±4.2）cm/s;术后第 7天：（16.1±3.2）cm/s比（14.6±3.1）cm/s,（21.5±5.9）cm/s比（19.5±5.3）cm/s]（均P〈0.01）.结论 间歇式充气压力治疗仪在预防肺癌术后DVT,具有操作简便,使用安全、方便等优点.     

外周血FGF2、VEGFA及循环肿瘤细胞含量水平与肺癌转移的相关性

目的分析外周血成纤维细胞生长因子2(FGF2)、血管内皮生长因子A(VEGFA)及循环肿瘤细胞(CTC)含量水平与肺癌转移的相关性。方法选取2019年3月至2020年3月在本院进行手术治疗的肺癌患者74例作为研究对象,所有患者均经手术病理学证实为原发性肺癌,检测患者癌组织及癌旁组织FGF2、VEGFA及CTC表达水平,分析其与临床病理学的关系,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其与肺癌患者淋巴结转移的相关性。结果肺癌患者癌组织的FGF2、VEGFA及CTC表达阳性率均高于癌旁组织,差异具有统计学意义(P<0.05);癌组织FGF2、VEGFA及CTC阳性表达与组织学类型、肿瘤大小、分化程度、年龄无关(P>0.05),与淋巴结是否转移、PTMN分期有关(P<0.05);ROC曲线显示,联合检测的AUC为0.889(0.807~0.971,P<0.000),诊断指数最大(敏感性90.39%,特异性91.25%,准确度92.44%)。结论外周血FGF2、VEGFA、CTC参与肺癌的发生、发展,与淋巴结转移密切相关,对肺癌转移的转移具有重要的预测价值。     

老年食道癌患者生存质量评估及影响因素

目的 分析老年食道癌患者的生存质量及其影响因素.方法 采用自制一般资料问卷收集153例老年食道癌患者的一般资料,主要包括性别、年龄、职业、文化程度、月收入、婚姻状况、城乡分布情况、临床分期等,采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)制定的癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估食道癌患者的生存质量.比较老年食道癌患者与常模的EORTC QLQ-C30各项评分,分析老年食道癌患者生存质量的影响因素.结果 共收回有效问卷150份,有效回收率为98.04%.老年食道癌患者的EORTC QLQ-C30中功能量表及总体生存质量的得分均显著低于常模,症状量表及单项量表的得分均显著高于常模(P<0.05).单因素分析显示性别、职业、婚姻状况、城乡分布情况不是老年食道癌患者生存质量的影响因素(P>0.05),而年龄、文化程度、月收入、临床分期是老年食道癌患者生存质量的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄越大、临床分期越高是老年食道癌患者生存质量降低的危险因素,而文化程度和月收入越高则是老年食道癌患者生存质量降低的保护因素(P<0.05).结论 老年食道癌患者术前的生存质量较差,年龄、文化程度、月收入、临床分期是主要的影响因素,临床应根据其影响因素给予适当的干预.     

银杏叶提取物对吸烟致雄性大鼠生殖系统损伤的拮抗作用

目的:观察吸烟对大鼠生殖能力的影响,研究银杏叶提取物对吸烟致生殖系统损伤的保护作用.方法:复制大鼠卷烟烟气损伤模型,测定正常对照组、普通卷烟组(不加提取物)和银杏叶卷烟组大鼠精子活动参数.结果:吸烟各组大鼠精子活动能力较正常对照组明显降低,同时银杏叶组大鼠精子活动能力显著高于普通卷烟组.结论:吸烟会对健康大鼠的生殖能力造成明显损害,而银杏叶提取物可以有效拮抗吸烟对大鼠生殖系统的不良影响.     

射频消融联合左心耳闭合术治疗瓣膜病房颤疗效观察

目的:研究射频消融联合左心耳闭合术治疗瓣膜病房颤的手术疗效.方法:收集瓣膜病合并房颤患者120例,观察组56例(射频消融联合左心耳闭合+瓣置换术),对照组64例(瓣置换术).观察2组手术指标、窦性转复率、心功能指标、血液中相关因子及并发症.结果:观察组手术和体外循环时间长于对照组(t=3.129,P=-0.002;t=5.873,P=0.000),其他指标无统计学差异;观察组手术结束时、术后3d、出院前、术后3个月、术后6个月及术后1年转复率分别是83.3％、57.4％、59.3％、72.2％、74.1％及75.9％,对照组为14.5％、11.3％、11.3％、8.1％、9.7％及8.1％,2组比较均具有统计学差异(P=-0.000);观察组心功能指标和血液中相关因子变化均优于对照组.随访统计,观察组患者并发症(脑梗死和出血)发生率较低(x2=4.551,P=-0.033;x2=5.716,P=0.017).结论:射频消融联合左心耳闭合术是安全可靠的,在预防血栓栓塞中具有特殊意义.     

瓣膜置换联合射频消融和左心耳闭合术治疗心脏瓣膜病并发房颤患者的临床效果

研究心脏瓣膜病并发心房纤颤（房颤）患者在接受瓣膜置换联合射频消融和左心耳闭合术术后心功能指标变化、血液中相关因子水平变化及脑梗死等并发症的发生情况。     

ⅢA-N2期肺癌新辅助化疗前后Ki-67表达水平与预后关系

目的探讨ⅢA-N2期非小细胞肺癌(NSCLC)新辅助化疗(NCT)前后Ki-67表达水平与预后的关系。方法收集60例ⅢA-N2期NSCLC患者,首先进行新辅助化疗(NCT),再行手术。观察NCT疗效,比较Ki-67表达与临床疗效和预后的关系。结果NCT客观缓解率(ORR)是53.3%。NCT前后癌组织中Ki-67表达阳性率分别为63.2%和43.9%(P<0.05)。临床疗效显著组与疗效不显效组比较,Ki-67表达阳性率较低(31.3%vs 60.0%)(P<0.05)。生存分析显示:Ki-67表达阴性者具有更好的OS和PFS(P<0.01)。单因素分析示:Ki-67表达阴性者有更高的2年PFS和OS。多因素分析示:Ki-67阴性表达是预后的独立危险因素。结论Ki-67表达水平影响临床疗效和预后,Ki-67可作为NSCLC新辅助化疗疗效预测指标。