夜间最低血氧饱和度联合睡眠相关量表筛查儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的应用

目的 评价夜间最低血氧饱和度(LSaO₂)联合OSA-18量表和针对儿童的改良版Epworth嗜睡量表(ESS-CHAD)初筛儿童阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的准确性,以探讨更简便、快捷、可行的基层医院初筛疑似儿童OSA的方法。方法 纳入2020年8月13日—2021年2月8日就诊于本院耳鼻咽喉头颈外科睡眠监测中心完成整夜多导睡眠监测的儿童139例作回顾性分析研究,其家长在医生协助下完成OSA-18量表和ESS-CHAD。分析LSaO₂和两种量表及三者联合早期初筛疑似儿童OSA的诊断价值。结果 LSaO₂预测儿童是否患OSA的最佳界值为90.5%(P<0.00, AUC=0.82)。OSA-18和ESS-CHAD依据不同界值分别诊断儿童OSA的灵敏度最高,分别为74.8%、22.7%。LSaO₂/OSA-18,LSaO₂/ESS-CHAD、OSA-18/ESS-CHAD诊断儿童OSA的灵敏度最高,分别为88.2%、68.1%、77.3%。 结论 LSaO₂有诊断儿童OSA的临床价值,OSA-18量表较ESS-CHAD初筛疑似儿童OSA有更高的灵敏度,但特异度低,LSaO₂联合OSA-18量表诊断儿童OSA的灵敏度、特异度均较其他联合诊断方式高。在无法进行睡眠监测的基层医院可考虑应用LSaO₂ 与OSA-18量表结合的方式初步筛查儿童OSA。     

医学信息教育与创新人才的培养

医学信息是指对医学科研工作者来讲预先不知道的有价值的报道。这种报道可经物质载体(纸张、光盘、磁盘等)进行存贮、交流、传播。医学信息教育的目的是培养医学生收集、掌握、挖掘、运用医学信息的能力。然而,培养创新人才则是21世纪教育的主要目标。 1 科技创新与医学信息教育 21世纪人类将告别工业经济时代,进入一个新的时代--知识经济时代。按照联合国经济合作与发展组织1996年发表的专题报告－《以知识为基础的经济》的提法,知识经济是"建立在知识和信息的生产、分配和使用之上的经济[1]"。这个时代,最重大、最根本的变化,无疑是发生了资本革命,资金让位于知识。知识、信息成为最宝贵的资源、最重要的资本。知识就是资本,信息就是财富,已成为这个时代的新理论。所以,一个国家科技水平的高低、发展速度如何,取决于这个国家的信息化程度。科技进步的灵魂是科技创新,科技创新的基础是科技信息。科技创新离不开创新教育,信息教育在创新教育中占有重要位置。     

白求恩医科大学重点学科文献资源建设调查与分析

本项研究利用文献计量学方法,对白求恩医科大学九个重点学科的文献进行定量分析,从不同学科和不同文种两个方面反映我校文献资源建设的特点。通过计算机数据处理对其结果加以分析,并探讨结论对医学科学研究和文献信息资源建设的意义和作用。     

舰艇用防火漆热解气急性吸入毒性试验

目的 :观察舰艇用防火漆热解气小鼠急性吸入毒性。方法 :急性试验用鼠 6 0只 ,随机分为 6组 ,每组 10只 ,各组试验浓度呈等比级数 ,染毒柜为六面体的玻璃柜。启动热解气循环系统后 ,用煤气火焰烧烤干漆膜试样 ,直到全部炭化 ,小鼠在染毒柜内静式吸入 2h ,观察小鼠在染毒期间的活动情况 ,存活小鼠饲养观察 2周 ,解剖作病理检查。结果 :染毒后急性死亡小鼠以肺的急性损害为主要特征。存活小鼠镜下所见各脏器与正常对照组无明显差异。结论 :通过防火漆热解气小鼠急性吸入毒性试验 ,求得LC50 为 5 7.72mg/L ,舰艇用防火漆属低毒类。     

老年人静脉输入尼莫地平的护理

尼莫地平静脉输注液能有效地预防和治疗蛛网膜下腔出血所引起的脑组织缺血神经损坏临床上使用较多 ,但是老年人对药物的反应与年轻人显著不同 ,老年人静脉输入尼莫地平应该注意观察及护理。输入时除了要注意药物的配制、输入方法正确、输液器的选择、更应该注意副作用的观察及护理。老年人常见静脉输入尼莫地平的副反应有面部潮红、头晕、皮疹、局部疼痛等。一般可通过平卧位休息减缓输入速度、注意留置针的封管等得到缓减。较少见严重的副反应有心率减缓、低血压休克 ,白细胞、血小板减少 ,应通过正确的输入速度 ,密切观察心率心律 ,停用或减少减慢心率的药物 ,观察血压等的变化 ,对治疗前血压高、同时使用降压药、首次静脉输入尼莫地平 ,应该密切观察血压变化并调节输入速度防止休克的发生。注意患者的不适 ,及时予以相应的处理 ,防止严重不良反应发生。如输入尼莫地平引起白细胞、血小板降低应立即停止尼莫地平输入 ,并密切观察血小板及白细胞变化 ,必要时使用升白细胞药或输入血小板     

老年护理—最具挑战性的专业

随着社会的发展 ,人们生活水平的提高 ,人口平均寿命的延长 ,老年人口逐年增加 ,相对于年轻人 ,老年人有更多患慢性病的机会。据有关调查显示 79.1%的老年人有一项或一项以上的慢性病。如 :肌肉骨骼系统疾病、高血压、听力障碍、慢性支气管炎、气喘等。衰老及疾病使老年患者大部分或全部失去自我照顾能力 ,据有关调查显示 ,6 5岁以上的老年人中有 80— 90 %反映有不同程度的日常活动障碍 ,对护理的需求增加。然而目前护理人员人数和质量 ,均不能适应老年护理的发展需要。1　老年护理的需求增加。1.1　目前我国已全面进入老龄化社会 ,老年人…     

葛根素注射液引起急性血液三系减少1例

目的:为临床医师提供借鉴与参考.方法:对1例2型糖尿病患者使用葛根素注射液前后的血液主要参数指标进行比较分析.结果:葛根素可能引起患者急性血液三系(白细胞、红细胞、血小板)减少的不良反应.结论:对由葛根素引起的急性血液三系减少的不良反应应予以高度重视,加强临床研究.     

消化性溃疡与体质因素相关性研究进展

从消化性溃疡的发生、发展与转归等方面对消化性溃疡与体质因素相关性进行概述，参考文献19篇。     

标本配穴的理论探讨与临床应用

以治未病思想为指导,以"双固一通"针灸法为核心,强调"正气"在疾病防治中的重要作用,提出"标本配穴"法,并对"标本配穴"的中医理论基础和意义内涵、重点腧穴的配伍运用及在心血管系统、消化系统、免疫系统等疾病中的研究进展等进行介绍,以期为针灸腧穴选择提供可资借鉴的理论依据,丰富针灸腧穴配伍的内容。     

内镜下潜行切除加负压封闭引流术治疗高位复杂性肛瘘的护理

高位复杂性肛瘘病变部位高而深,主、支管道分布多而走行复杂,治疗上存在难度大、复发率高、并发症后遗症多等问题,因而被国内外专家称为难治性肛瘘。为减少目前治疗高位复杂性肛瘘的不足,我科设计了一种采用关节镜下超声刀潜行切除、内口切除或截断、负压封闭引流的微创术治疗高位复杂性肛瘘,取得了较满意效果,现报告如下。