复方奎宁对神经传导的抑制作用

在离体蟾蜍坐骨神经标本,复方奎宁注射液能较快地降低动作电位振幅,直至不发生动作电位,抑制神经传导.与普鲁卡因组比较,复方奎宁注射液完全阻滞神经传导所需的时间较长(P≤0.01),动作电位振幅下降也不及普鲁卡因组;但去药后复方奎宁组动作电位的产生难以恢复,普鲁卡因组抑制动作电位产生的作用恢复较快,具可逆性.结果提示复方奎宁注射液治疗面肌阵痉有效拟与该药的难逆性抑制神经传导作用有关.     

微孔草种籽油对小白鼠白脂水平的影响

微孔草种籽油对正常小白鼠血清总胆固醇和甘油三脂有显著降低作用，且有剂量相关性；而低密脂蛋白和高密脂蛋白水平无差异性变化。     

城市院前急救网络中社区的作用与展望(附322413例院前急救分析)

笔者通过对北京急救中心1988—2001年间北京市8城区(宣武区、崇文工、东城区、西城区、海淀区、丰台区、朝阳区、石景山区)322413例院外急救病例进行系统回顾，分析北京市城区院外急救网络的现状与不足，研究社区医疗急救在院外争救网络中的地位与作用，展望未来城市急救网络中社区医疗急救的建设与发展。     

微创钢板固定法治疗股骨远端C3型骨折

股骨远端C3型骨折为膝关节部高能量损伤,传统治疗方法行切开复位股骨髁支持钢板固定,常需植骨,其不足之处在于治疗时间长、膝关节功能恢复差、出血多。自200年4月~2005年2月采用微创钢板固定法治疗此种类型骨折(16例),克服了传统治疗方法的缺点,取得良好效果。1临床资料1·1一般资料本组16例,男12例,女4例,年龄24~51岁,平均38岁,均为高能量交通事故伤,闭合性骨折1例,开放性骨折3例,行一期清创、胫骨结节骨牵引术,伤口愈合无感染后行微创钢板内固定术。合并胫腓骨骨折例,同期行交锁髓内钉内固定术,所选择16例,按AO分类法均为股骨远端C3型骨…     

低分子肝素对不稳定型心绞痛病理生理干预作用的研究

目的:观察低分子肝素(LMWH)对不稳定型心绞痛((UAP)的临床症状、心电图、血脂以及内皮素(ET)的影响。方法:前瞻性地将84例UAP患者随机分为两组:对照组使用硝酸甘油、倍他乐克、阿司匹林等药物;治疗组(LMWH组)在上述治疗基础上加用LMWH(速避凝)。治疗前后调查临床症状以及心电图改变,抽血测定血脂、红细胞压积、血小板及内皮素水平的变化。结果:两组治疗后,患者心绞痛发作次数、持续时间以及硝酸甘油的用量明显减少,心电图明显改善,且LMWH组优于对照组(P<0.05)。LMWH治疗后,患者HCT、TC、TG及ET较治疗前明显降低(P<0.05)。对照组血浆ET水平无变化。结论:LMWH对UAP患者不仅具有抗凝抗栓作用,而且可以降低血液粘度、保护血管内皮细胞,纠正脂类代谢紊乱状态,     

国产流行性感冒病毒裂解疫苗安全性及免疫效果观察

目的 评价国产流行性感冒(简称流感)病毒裂解疫苗的安全性和免疫效果.方法 选择6岁～、16岁～和>60岁3个年龄段人群共606名,每个年龄段人群按数字表法随机分入试验组(共213名)、对照组1(共195名)和对照组2(共198名),分别接种国产流感疫苗和2种进口流感疫苗,比较三组人群接种后副反应发牛率、抗体阳转率、保护率及几何平均滴度(GMT)增长倍数的差异.率的比较采用X2检验,几何平均滴度(GMT)增长倍数采用方差分析,P<0.05为差异有统计学意义.结果 试验组、对照组1、对照组2副反应发生率分别为3.76%(8/213)、4.10%(8/195)和3.54%(7/198),差异无统计学意义(X2=0.87,P=0.93).3个组H1N1、H3N2和B(亚)型血凝抑制(H1)抗体总阳转率分别为89.2%(190/213)、63.4%(135/213)、86.4%(184/213),88.7%(173/195)、61.5%(120/195)、87.2%(170/195),87.9%(174/198)、61.6%(122/198)、84.8%(168/198),各(亚)型抗体总阳转率差异无统计学意义(X2H1N1=0.94,PH1N1=0.63;X2H1N2=0.94,PH3N2=0.63;X2B=0.75,PB=0.69);3个组H1N1、H3N2及B型H1抗体平均增长倍数分别为10.7、7.3、8.4倍,10.5、6.3、8.3倍,10.2、7.1、8.8倍,各(亚)型H1抗体GMT增长倍数差异无统计学意义(FH1N1=0.35,PH1N1=0.70;FH3N2=2.22,PH3N2=0.11;FB=1.51,PB=0.35);3个组H1N1、H3N2及B型H1抗体保护率分别为100%(213/213)、70.0%(149/213)、95.3%(203/213),100%(195/195)、66.7%(130/195)、97.9%(191/195),99.5%(197/198)、66.2%(131/198)、96.5%(191/198),各(亚)型抗体保护率差异无统计学意义(X2H1N1=2.04,PH1N1=0.36;X2H3N2=0.74,PH3N2=0.69;X2B=0.42,PB=0.82).结论 国产裂解流感疫苗具有良好的安全性和免疫效果,可用于群体性接种.     

40例青年人胃癌临床病理及预后

本文报告40例≤35岁青年人胃癌,其中≤30岁26例,最小年龄21岁,占同期胃癌3.79％。与对照组(≥50岁胃癌组)相比有明显不同点:女性多见,男:女为1:1.9;遗传倾向明显,胃癌家属史阳性(8例,20％)与对照组相比有非常显著性差异,与血型A关系较密切;组织学类型以未分化癌或弥漫性胃癌占优势;预后差,一年内死亡19例,五年生存率5.6％。     

“腰椎”及“后腹膜”恶性神经上皮瘤

患儿女性,8岁,因右下肢酸痛,活动受限进行性加重8个月,以及腹部肿块而入院。体检:右中腹可扪及12cm×10cm肿块,质硬,界清。右大腿肌容积减少。右下肢比左下肢长约2cm。右侧腱反射消失,两侧巴氏征(-),右下肢小腿痛觉减退,脊椎腰_4压痛(+)。实验室检查:血红蛋白54g/L,     

Reye综合征

女婴,6月,发热3天,皮肤巩膜黄染,伴呕吐,神志不清入院。既往因上呼吸道感染、支气管肺炎伴心力衰竭,传染性单核细胞增多症而3次住院。体检:体温37.8～39.8℃,脉搏190次,呼吸80次,鼻翼掮动,呼吸音粗糙,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。SGPT>1000μ,黄疸指数20,凡登白双相反应,血胆红素2.8mg/dl。外周血浓缩分类:中性37％,淋巴26％,单核2％,组织细胞1％;异型淋巴细胞Ⅰ型22％、Ⅱ型10％、Ⅲ型2％。嗜异性凝集试验和豚鼠肾吸收试验均为阳性。X线胸片示支气管肺炎。入院后仍昏迷、呕吐,双吸气样呼吸,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,四肢肌张力增强伴阵发惊厥。第二天死亡。     

LASIK术后再近视的原因分析

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术(excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗近视术后再近视的相关因素。方法对36例(68只眼)患者在LASIK术后进行定期随访复查18个月,测定近视屈光度、角膜曲率、角膜厚度、眼轴等数据进行分析其相关因素。结果36例(68只眼)中,屈光度为-1.50D~-2.75D(-1.80±0.63)D,因屈光回退引起视力下降38只眼(占55.90%);与角膜增厚相关t=3.89,P<0.05;与眼轴无关t=1.56,P>0.05。近视屈光度有进展者20只眼(占29.4%),与眼轴增长有关t=3.89,P<0.05;与角膜厚度无关。屈光欠矫10只眼(占14.70%),与角膜曲率无关,P>0.05,无统计意义。结论LASIK治疗高度近视眼,术后再近视的主要原因是屈光回退、欠矫和屈光度进展。屈光回退与术后角膜增厚有关;屈光度进展与眼轴增长有关;欠矫与激光能量不足、基质床湿润程度有关,与角膜曲率无关。