133例疣状胃炎的临床、内镜及病理分析

目的对疣状胃炎(VG)的临床表现、内镜类型、病理特点进行分析,探讨其发病机理及治疗方案。方法选取我院5年来胃镜检查的VG患者133例。根据镜下的分布特点分为胃窦型和弥漫型。用尿素酶试验检测幽门螺杆菌(Hp)的感染情况。结果镜下胃窦型102例,占76.7%;弥漫型31例,占23.3%。Hp阳性者106例,占79.7%:其中胃窦型的有89例,阳性率87.3%;弥漫型17例,阳性率54.8%。对28例的病理活检:弥漫型的13例有11例符合淋巴细胞性胃炎标准,胃窦型的15例有12例中性粒细胞浸润明显;另外,有5例提示有肠上皮化生,1例表现为异型增生。对33例行正规三联抗Hp治疗1～2周,然后继续用H2RA或PPI抑酸巩固2～3周,有效率达87.9%。结论 VG的胃窦型和弥漫型可能有不同的病因和发病机理,胃窦型主要为Hp感染,而弥漫型则与过敏引起的免疫变态反应关系密切。用正规三联方案抗Hp治疗1～2周,然后继续用H2RA或PPI抑酸巩固2～3周,有良好的效果。     

无痛结肠镜体位转换单的临床应用效果观察

[目的]探讨无痛结肠镜体位转换单的临床应用效果。[方法]将180例需要无痛结肠镜检查的病人随机分成观察组和对照组各90例,观察组使用无痛结肠镜体位转换单,对照组按传统方法人工搬动转换体位。比较两组病人对无痛结肠镜操作舒适感的满意度、内镜室医护人员满意度以及操作者对操作的满意度。[结果]观察组病人对舒适感的满意度、内镜室医护人员满意度以及操作者对操作的满意度均高于对照组(P0.05)。[结论]无痛结肠镜体位转换单的应用解决了无痛结肠镜检查过程中病人体位转换的难题,提高了病人及医务人员的满意度。     

清开灵注射液的不良反应

清开灵注射液是纯中药复方制剂,主要成分为牛黄、水牛角、黄芩、黄连、胆酸、金银花、栀子等,具有清热解毒、化痰通络、醒脑开窍的功效。临床上主要用于上呼吸道感染、感染性发热、肺炎、急慢性肝炎、脑血栓等疾病。近年来其不良反应的报告日渐增多,现综述如下。 过敏性休克:已见9例报道。男7例,女2例;年龄最小3岁半,最大76岁。用葡萄糖或生理盐水注射液稀释后静滴,静滴开始后最早1分钟,最迟20分钟患者发生过敏性休克,表现为面色苍白、胸闷气短、肢端发冷、心率加快、血压下降、严重者昏迷、四肢抽畜、全身皮肤粘膜紫绀。其中四肢出现暗红色粟粒状皮疹1例,全身出现片状荨麻疹1例。9例患者经停     

肺癌患者卡氏肺孢子虫感染情况初步观察

卡氏肺孢子虫是一种机会致病性原虫 ,其所致的卡氏肺孢子虫肺炎 (Ｐｎｅｕｍｏｃｙｓｔｉｓｃａｒｉｎｉｉｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＰＣＰ)常见于艾滋病患者、恶性肿瘤晚期患者、器官移植者等免疫功能低下者。本文报道肺癌患者ＰＣＰ的感染情况的初步观察。1　材料与方法1 .1　临床材料　肺癌患者 50例 ,其中男性 35例 ,女性 1 5例 ,年龄 30～ 69岁 ,术前未进行任何抗肿瘤治疗。1 .2　病理学及ＰＣＰ感染观察　快速冰冻检查肺癌的根治术大标本 ,肉眼分型后 ,分别切取肺癌肿块、癌周组织及各组淋巴结 ,石蜡包埋 ,4μｍ连续切片 ,分别行ＨＥ、吉氏…     

HFMEA在妇科术后患者尿管非计划性拔管风险中的应用

目的探讨HFMEA在妇科术后患者尿管非计划性拔管风险中的应用效果。方法将2013年1~12月在我科实施妇科手术并插尿管的患者作为对照组,将2014年1~12月在我科实施妇科手术并插导尿管的患者作为实验组。选取在我科实施妇科手术并留置尿管的1924例患者作为对照组,将2014年1月至12月实施妇科手术并留置尿管的2210例患者作为实验组。根据HFMEA方法,通过组建HFMEA团队,绘制妇科术后留置尿管患者非计划性拔管流程图,找出潜在的失效模式并进行风险分析,制定改进措施并实施,实施过程中及时校正与调整。结果实施HFMEA管理模式前后,患者尿管非计划性拔管率、尿管非计划性拔管风险指数( RPN)均有明显下降(均P<0.05),护士对尿管非计划性拔管风险管理能力满意度及患者对防范尿管非计划性拔管护理质量满意度有了明显提高(均P<0.05)。结论 HFMEA在妇科术后患者尿管非计划性拔管风险管理中的应用,可优化护理管理流程,降低医疗成本,增强护士护理风险应对能力,提升护理服务质量,提高护士和患者满意度。     

BODE指数在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用现状

随着中国逐步进入老龄化社会和环境问题的日益突出,慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的数量不断增加,不但严重影响着患者的生活质量,同时也带来了沉重的医疗负担.世界卫生组织(WHO)预测,到2020年COPD将成为全球第5大疾病负担和第3大死亡原因[1].     

果胶铋与阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果分析

目的：分析果胶铋与阿莫西林联合治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果。方法分析收治的140例慢性萎缩性胃炎患者的临床资料,按照入院顺序将所有划分为两组,即：观察组（70例）与对照组（70例）。对照组70例慢性萎缩性胃炎患者给予果胶秘联合奥美拉唑治疗,观察组70例慢性萎缩性胃炎患者给予果胶秘联合阿莫西林、克林霉素、奥美拉唑治疗;对比观察组患者与对照组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组70例慢性萎缩性胃炎患者的临床治疗总有效率显著高于对照组70例慢性萎缩性胃炎患者,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组患者与对照组患者的不良反应发生率无显著差异,无统计学意义（ P＞0.05）。结论果胶铋与阿莫西林克林霉素、奥美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎患者的临床效果十分显著,有利于降低不良反应发生率,促进患者的快速康复,值得在临床治疗中推广应用。     

分散固相萃取-气相色谱-三重四级杆串联质谱法测定代用茶中14种农药残留

目的建立了分散固相萃取(d-SPE)-气相色谱-三重四级杆串联质谱法(GC-MS/MS)测定代用茶中14种农药残留的分析方法。方法用乙腈提取样品中待测组分,提取物经N-丙基乙二胺(PSA)分散固相萃取净化后,以DB-5MS柱(30 m×0.25 mm,0.25μm)进行色谱分离,采用GC-MS/MS在多反应监测(MRM)模式下检测,外标法定量。结果在一定的含量范围内线性关系良好,相关系数r≥0.999,方法定量限4~40μg/kg。以空白基质进行3个水平(20、40和200μg/kg)的加标回收实验,平均回收率为65.6%~116.6%,相对标准偏差(RSDs)为1.5%~15.7%(n=6)。结论该方法简单快速、灵敏度高、选择性好,可满足常用代用茶中农药多残留同时分析的要求。     

下颌骨牙源性角化囊肿的X线诊断与鉴别诊断(附52例分析)

目的　分析牙源性角化囊肿的临床与X线特点 ,提高对本病的X线诊断与鉴别诊断的能力。方法　 5 2例术前均行颌骨X线正位、侧位摄片 ,其中 2 6例加照颌骨曲面体层摄影。结果　 5 2例均经手术病理证实为颌骨牙源性角化囊肿 ,术前确诊 44例 ,误诊 8例 ,诊断准确率为 84.6%。术后随访 5 2例 ,2 4例复发 ,占 46.1%。结论　复发率高 ,侵蚀性强 ,为其临床特点。X线特点 :单房、多房和多发 ,以多房居多     

综合医院神经内科患者医院感染部位和病原菌分布特点

神经内科由于其患者和病种构成的特殊性,一直是综合医院里医院感染的高发科室,降低医院感染率对缩短神经内科患者住院时间和改善预后有重要作用。为了解综合医院神经内科患者医院感染的发生率及特点,制定有针对性的防控措施,现对2012年神经内科住院患者的医院感染上报资料进行回顾性调查和分析,现报道如下。