中风病人家庭康复指导的效果观察

中风以猝然跌倒不省人事,伴口眼歪斜,语言不利,半身不遂或无昏倒而突然出现半身不遂为主要症状的一类疾病,也是人们对急性脑血管疾病的统称,这类疾病起病急骤,来势凶猛,病情变化迅速,即使经过积极抢救而幸存者,也约有70～80％的患者遗留不同程度的后遗症,如半身不遂、口舌歪斜、失语等。我科2000年6月～2001年6月对58例中风患者     

子午流注纳甲法治疗急性缺血性脑血管病及对血栓素、前列腺素的影响

目的:观察子午流注纳甲法治疗急性缺血性脑血管病的临床疗效及对血栓素B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-Keto-PGF_(1α))的影响。方法:将90例患者随机分为3组,每组30例。药物组以常规的治疗药物为主;纳甲组在药物组基础上配合子午流注纳甲法治疗;循经组在药物组基础上配合循经辨证取穴针刺治疗。结果:纳甲组、循经组、药物组的总有效率分别为96.67％、90.00％、73.33％,纳甲组的总有效率与药物组比较,差异有非常显著性意义(P<0.001);纳甲组的基本痊愈率为53.33％,显著进步率为30.00％,均优于循经组。3组治疗后(恢复期)TXB_2、6-Keto-PGF_(1α)与治疗早期(1周)及治疗前比较,差异有显著性意义或非常显著性意义(p<0.05,P<0.01)。结论:子午流注纳甲法能显著提高急性缺血性脑血管病的临床疗效,而且能使TXB_2与6-Keto-PGF_(1α)恢复动态平衡,促进脑神经功能的恢复。     

针刺治疗弥漫性轴索损伤案例讨论

弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)为颅脑损伤中较为特殊的疾病,其致伤机制为回旋性外力,使脑各结构间产生剪力,造成白质本身损伤。临床表现以原发性昏迷时间长、程度深为特点。近20年来随着科技的进步,其死亡率明显下降,但治疗方法还未取得突破性进展,致残率仍居高不下。笔者临症中应用针刺治疗3例弥漫性轴索损伤患者,竟获良效,痊愈1例,显效2例。现将痊愈病案作为重点,报道如下,与同道参考。     

喘证的护理

喘证常见于支气管炎、肺炎、肺气肿、肺源性心脏病等疾病过程中，是危害人体健康的常见病，多发于老年人。在护理方面做好综合护理与辨证护理，对提高疗效，赢得有效的抢救时机，预防本病的复发都有十分重要的作用。     

心房肿瘤伴病窦综合征一例

患者女，63岁，因发作性心悸伴头晕3个月，于2002年7月20日收入院。症状发作时心悸持续10h，停止时伴头晕，3个月来逐渐出现颜面部水肿。24h心电监测示快慢综合征，阵发快速房颤伴R-R长间歇，最长间歇达3．4s，以病窦综合征收入院。入院查体：血压115／70mmHg(1mmHg=0．133kPa)，脉搏78次／min，呼吸20次／min，体温36．8℃。     

哌拉西林/他唑巴坦治疗肺炎临床分析

目的评价哌拉西林／他唑巴坦治疗肺炎的疗效。方法316例肺炎患者随机分为哌拉西林／他唑巴坦治疗组和头孢哌酮对照组，治疗前后行痰培养。结果治疗组与对照组总有效率、细菌清除率分别为91．25％和61．54％、86．84％和58．67％，差异均具有统计学意义。结论哌拉西林／他唑巴坦是治疗肺炎更有效、安全的首选药物。     

自制手扶靠背架在坐便中的应用

随着年龄的增长和疾病的发展，许多老年人的身体逐渐发生了变化，特别是行走、坐起等方面的困难。有的患者坐在便器上自己起不来，因坐便没扶手和靠背；还有的患者需用人掺扶．否则甚至会摔倒。针对这个问题，我科2004年自制了手扶靠背坐便，通过临床实践，效果满意。现介绍如下：     

瑜伽--为生命美容

“美”来自心灵。美是一种抽象概念,人们用这个概念表达那些能使人的享受欲望得到满足的事物。20世纪意大利美学家克罗齐则以“直觉”为辐射点推导美的根源和本质。认为人所获得的意象不是来自客观世界,而是来自心灵即直觉。美就是心灵的综合物,直觉的创造品。他明确宣称:“美不是物理的事实,它不属于事物,而属于人的活动,属于心灵的力量。”所以说人是根据内心的感受去感知美。美包括了形式美、艺术美、自然美、环境美、园林美、饮食美、服饰美、劳动美、产品美、科学美和人的美。人的自然美(包括人的身材、相貌、姿态的美),或称为人体美、…     

刘燕池治疗呼吸道疾病临证经验

刘燕池教授认为呼吸道疾病的根本病理在于肺的宣发肃降失常,治疗重在宣肺降气。风寒束表,刘教授喜用小青龙汤和三拗汤加减。风热束肺,用银翘散加减。体虚患者则配合玉屏风散。外感失治,入里化热,则用麻杏石甘汤加减。呼吸道疾病迁延不愈,多津伤阴亏,则用沙参麦冬汤和止嗽散加减。刘教授治疗呼吸道疾病时最常用的药物有沙参、麦冬、生石斛,生石膏,桑白皮、炙杷叶、浙贝、生牡蛎,五味子、乌梅和防风,表明滋阴清热,泻肺平喘化痰是其治疗呼吸道疾病的主要临证思路。     

上海市基层全科医生慢性咳嗽知晓度认知现状的调查分析

目的调查上海市基层全科医生对慢性咳嗽相关知识的知晓情况。方法2019年6月至2019年8月采用网上问卷对上海16个区的基层全科医生(1282名)进行调查,并进行描述性分析与分层分析。结果43.45%的医生学习过2015版咳嗽的诊断与治疗指南,40.48%的医生参加过慢性咳嗽诊治课程。慢性咳嗽诊断标准全部回答正确占26.52%,在全部五个常见病因中,嗜酸粒细胞性支气管炎知晓率最低(46.88%)。23.24%的医生了解经验性疗法治疗慢性咳嗽;治疗药物中促胃动力药物治疗胃食管反流相关咳嗽的知晓率最低(8.19%)。市区硕士及以上学历的全科医生,明显多于郊区(P<0.001)。学习过咳嗽指南,参加过培训和了解慢性咳嗽经验性疗法的全科医生,高级职称和年龄≥50岁的比例最高(P均<0.05)。结论上海市基层全科医生对慢性咳嗽认知比率低,缺乏对慢性咳嗽的相关知识,应重点加强对慢性咳嗽的诊断、常用药物、常见病因、经验性疗法方面的培训,尤其是青年医生及职称低的医生,并注重提高郊区全科医生的学历。