肾癌腕骨转移一例

一般认为,转移性骨肿瘤发生于肘、膝关节以远者极少.发生腕骨者罕见.李宗炎(1980)年曾报告一例肺鳞癌腕骨转移.为充实国内文献,现将作者遇到的一例肾癌腕骨转移报告如下:患者、徐××,男性,74岁,干部,病历号37513.缘于1984年11月7日因突发性无痛性全程肉眼血尿住院检查,发现右肾上极实质性占位病变5.7×5.7cm.X线摄片显示右第八肋骨、左股骨大粗隆溶骨性破坏及右上肺后段0.8cm球形病灶.临床诊断右肾癌并发肺及多     

QT离散度与老年人冠心病猝死关系的临床研究

目的本研究的目的是了解QT离散度(QTd)与老年人冠心病猝死(SCD)间的关系.方法测定21例老年SCD患者猝死前12导联心电图的QTd、QTcd,并与30例老年急性心肌梗死(AMI)患者(其中9例伴阵发性室性心动过速)及30例正常对照者做比较.结果①AMI组QTd与QTcd显著高于正常对照组(P＜0.05);②SCD组QTd、QTcd显著高于AMI组(P＜0.05);③SCD组与AMI伴室性心动过速(VT)组的QTd、QTcd显著高于AMI不伴VT组(P＜0.05),SCD组与AMI伴VT组间的QTd、QTcd无显著差别(P＞0.05).结论QTd对老年人SCD与老年AMI发生致命性心律失常有一定的预测价值.     

《中华老年医学》的出版,经历三十年的艰辛日程

《中华老年医学》顺利出版了。这是由中国北京地区诸多知名医学专家和空军总医院各专科主任们先后共同参加撰稿而完成的老年医学巨著。全书介绍了多年来国内外老年医学基础理论研究新进展．老年医学临床工作中的特殊问题．各专科各系统常见老年病诊疗护理工作新经验，并讨论了老年医学历史功绩．老年医学研究现状和老年医学今后发展方向。全书以西医系统理论为基础，同时结合中医系统临诊概念．达到贯通中两两医．汇总中西医药多方面结合的医学精华荟萃．为中国老年医学界作出了一份可贵的贡献。     

美欧高血压指南的要点及简评

美国国家高血压预防、检测、评估和治疗委员会第7次报告(简称JNC7)及欧洲高血压学会/欧洲心脏病学会(简称ESH／ESc)于2003年5月18日和6月16日分别公布了各自的最新高血压防治指南。这两个指南反应了近些年国际上高血压的最新研究成果，将对今后高血压的研究、防治产生深远的     

心脑血管疾病的时间节律

多年来,人们已经认识到生理的时间节律是一种普通的生物现象,生物节律是生命的一个基本特征,根据节律周期的长短可分为不同类型,其中尤以昼夜节律受到普遍关注,它涉及机体的基本生理活动.     

乙胺碘呋酮治疗老年人快速心律失常33例远期随诊报告

本文报道我院1980年4月至1987年4月7年间应用乙胺碘呋酮(Amiodarone)治疗老年人快速心律失常33例临床观察。 对象 选自本院住院病人、曾用多种抗心律失常药物未获疗效的33例心律失常患者,男性30例,女     

老年人下肢闭塞性动脉硬化症早期诊断的探讨（附104例分析）

本文采用无创伤性彩色及脉冲多普勒超声,四肢血压测定以及血液流变学检测对104例老年人下肢血流动力学、上臂和踝部节段动脉压、踝肱指数以及血液流变学指标进行了分析,并探讨老年人下肢闭塞性动脉硬化症的早期诊断。     

老年不稳定型心绞痛的临床特点一附133例临床分析

目的 探讨对老年不稳定型心绞痛(UAP)病人的快速诊断、危险程度评估和规范化治疗。方法 以近3年我院诊断为老年UAP 133例为研究对象,进行回顾性分析,重点为临床特点、诱发因素、合并症及相关伴随疾病的联系、治疗的特殊性,并随访了部分病例。结果 症状不典型者较多61例(45.9％)是较突出的特点,情绪激动31例(23.3％)、劳累30例(22.6％)为常见诱因,常见伴发病有高血压病79例(59.3％)、高脂血症60例(45.1％)、缺血性脑血管病35例(26.3％)、2型糖尿病28例(21.1％);吸烟多于20支/d并有10年以上吸烟史者87例(65％)。治疗及随访情况:26例(19.5％)进行了PTCA+支架治疗,平均年龄为63.5+3.2岁。随访发现PTCA术后者因心绞痛导致的平均住院次数减少(P<0.01)、疼痛缓解率较高(P<0.05)、用药情况无明显差异。(P<0.05)。结论 老年UAP症状不典型造成诊断困难。PTCA+支架或CABG后心绞痛应高度重视。避免常见诱因可明显减少心绞痛发作。抗心肌缺血药物治疗仍有很多误区,介入治疗可很好地用于老年人,但也应注意不要偏面强调介入治疗。     

肠系膜上动脉及右下肢腘动脉血栓形成一例报告

近年来有关肠系膜动脉供血不足致血栓形成时有报告。本病属急腹症,病情发展迅速,诊断较困难,死亡率极高。现将本院一例报告如下: 男性,73岁,干部,住院号11543,原有高血压病,多次脑血栓形成伴右侧偏瘫失语住院11年余。于1986年8月29日无明显诱因出现频繁呕吐,四肢冰凉,出冷汗、腹胀明显,查血压90/80mmHg,白血球33.8×10~9/L,中性96％,血色素160g/L。腹腔穿刺抽出淡红色液体140ml、混浊、蛋白( ),白细胞总数1,700、单核5％、多核95％,淀粉酶8u。按急性腹腔感染性休克治疗。8月30日午后出现右踝部以下紫绀、局部温度低,足背动脉搏动触     

老年高血压患者肾上腺髓质素与肾功能损害的关系

目的研究老年原发性高血压(EH)患者血浆肾上腺髓质素(ADM)水平的变化及其与肾功能损害的关系。方法用放射免疫法测定老年EH患者(其中高血压1级16例、2级22例、伴肾功能损害者14例)与健康对照者的血浆ADM水平,比较不同组间血浆ADM水平的差异,直线相关分析老年EH患者血浆ADM与血清肌酐(Cr)水平的关系。结果老年EH患者血浆ADM水平显著高于对照组,但1级与2级高血压组间血浆ADM水平无显著差别;老年EH伴肾功能损害组血浆ADM水平显著高于肾功能正常组;老年EH患者血浆ADM水平与血清Cr水平呈显著正相关(P<005)。结论老年EH患者血浆ADM水平显著升高,老年EH患者血浆ADM水平与血压分级无关但与肾功能损害进展有关。