先天性梅毒致继发性肾病综合征一例

患儿,女,3d龄,因腹胀2d,于2001年10月20日入院。患儿系第1胎第1产,胎龄34周,在外院剖宫产娩出。生后2d肛门少许黏液状物排出,未见胎粪,腹胀渐加重而转入我院。入院检查:体温37℃、呼吸36次/min、脉搏136次/min、体重1.8kg。未成熟儿外貌,哭声弱,面色苍白,无黄染,心肺(-),腹胀,肠呜音弱,口周、四肢及会阴肛周皮     

医学生考试学习压力对睡眠质量的影响

目的:调查高等教育医学生考试压力情况,探讨考试压力与睡眠质量的关系,为缓解医学生考试学习压力提供理论依据。方法:使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对本地区一所医学院校某专业大一、大二、大三学生进行整体抽样调查,并采用自制问卷调查考试学习压力情况。结果:考试学习压力有影响的学生PSQI指数为(5.89±2.70)。无影响的学生PSQI指数为(4.19±2.92),两者比较,有统计学意义(P<0.05)。结论:考试学习压力在医学生中比较普遍,对学生的睡眠质量有一定影响,应采取学习方法指导等措施积极应对,维护医学生身心健康。     

重度新生儿窒息24h内常规洗胃后微量喂养对胃肠功能的影响

目的 探讨重度新生儿窒息后24h内常规洗胃对胃肠功能的影响。方法 通过分析对比1995～1999年我院165例重度新生儿窒息后非常规洗胃组在出生24h内未给予常规插胃管洗胃而经口人乳喂养并辅助常规静脉营养，与2000～2005年常规洗胃组在出生24h内给予常规插胃管洗胃后常规静脉营养并禁食24h后经胃管早期微量喂养的疗效，对减少胃肠功能紊乱事件发生的影响。结果 减少喂养不耐受的发生率。对比24h内及24h后对减少胃肠功能紊乱发生率差异均有显著性。结论 常规洗胃组在出生24h内给予常规插胃管洗胃后常规静脉营养并禁食24h后经胃管早期微量喂养疗效显著，有助于加速胃肠功能的康复和成熟，帮助缩短患儿的治疗时间。     

简明国际神经精神访谈中文版筛查地震受灾者创伤后应激障碍的信效度

目的:评价简明国际神经精神访谈(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)中文版诊断地震受灾者中创伤后应激障碍(Posttraumatic Stress Disorder,PTSD)的信度和效度。方法:以定式临床访谈患者版(Structured Clinical Interview for DSM-ⅣPatients,SCID-P)的PTSD诊断作为"金标准",评估MINI-PTSD中文版的效标效度。方便选取193名直接经历汶川地震的受灾者,选择其中8人进行研究者内部一致性评定,另选择185人进行MINI和SCID-P中文版PTSD模块的访谈,完成率为98.4%(182/185)。评估后20天对其中50名调查对象再次进行MINI-PTSD访谈,以评价MINI-PTSD的重测一致性。结果:MINI-PTSD中文版的研究者间一致性和重测一致性Kappa值均为0.63。MINI诊断PTSD的灵敏度为83.3%,特异度为79.3%,阳性预测值为54.7%,阴性预测值为94.1%。结论:MINI-PTSD中文版对诊断地震后创伤后应激障碍有较好的信效度,适合作为灾后创伤后应激障碍诊断性筛查工具。     

纳洛酮在新生儿重度窒息中早期应用的疗效分析

目的:探讨早期应用纳络酮治疗新生儿重度窒息的疗效。方法:将重度窒息复苏后的新生儿53例随机分为两组,常规组23例,给予常规综合治疗;治疗组30例,在常规综合治疗的基础上早期应用纳络酮治疗。比较两组在临床症状、体征持续时间上的差异。结果:治疗组的临床症状、体征持续时间与常规组的比较差异有显著性(P<0.05)。结论:纳洛酮能有效地加快患儿复苏,早期应用对防治窒息后脑损伤有非常重要的意义。     

重度新生儿窒息24 h内常规洗胃后微量喂养对胃肠功能的影响

目的探讨重度新生儿窒息后24 h内常规洗胃对胃肠功能的影响.方法通过分析对比1995-1999年我院165例重度新生儿窒息后非常规洗胃组在出生24 h内未给予常规插胃管洗胃而经口人乳喂养并辅助常规静脉营养,与2000-2005年常规洗胃组在出生24 h内给予常规插胃管洗胃后常规静脉营养并禁食24 h后经胃管早期微量喂养的疗效,对减少胃肠功能紊乱事件发生的影响.结果减少喂养不耐受的发生率.对比24 h内及24 h后对减少胃肠功能紊乱发生率差异均有显著性.结论常规洗胃组在出生24 h内给予常规插胃管洗胃后常规静脉营养并禁食24 h后经胃管早期微量喂养疗效显著,有助于加速胃肠功能的康复和成熟,帮助缩短患儿的治疗时间.     

Evaluation of Doppler echocardiogr ams on dilated cardiomyopathy in children

２６patientswithDCMweretestedbyDopplerechocardio－grams．Theleftventriculardiastolicfunction，systolicfunction，andpulmonaryarterysystolicpressure（PASP）weretestedbeforeandaftertreatment．Theresultwasreportedhere．１Subjectandmethod１．１Subject２６patientswithDCM，male１４cases，female１２cases，age６months～１４（４．３±３．２）yearsold．AllcasesaccordedwithWHO／ISFCtodefine，hadtheobviouscardiacdilatation（X－ray，echocardiograms），hadsymptomsofcardiacfunctionalinsufficiency，and…     

沙赛普肽降低新生儿缺氧缺血性脑病后遗智力低下及痉挛症的作用 : 2年随访分析

目的探讨沙赛普肽降低新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemicencephalopathyHIE)后遗智力低下及痉挛症的作用.方法将45例HIE患儿随机分成沙赛普肽治疗组22例和对照组23例.两组患儿在年龄、体重及临床、脑CT分度比较无差异.对照组给予能量合剂治疗,治疗组给予沙赛普肽2ml/d,疗程7～10d.结果两组显效率及总有效率均有显著性差异;随访结果,治疗组后遗症发生率显著低于对照组(P<0.01).结论沙赛普肽对缺血缺氧后神经损伤具有重要的保护和修复作用,对减少HIE后遗症的发生有较好的疗效.     

腰椎间盘突出症臭氧治疗53例

经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症是近年欧、美盛行，新发展起来的一项新技术。我院自2006年初开展此项技术，采用CT引导定位臭氧盘内、盘外注射治疗53例腰椎间盘突出症，获得良好的治疗效果，现报告如下。[第一段]