《口腔颌面部局部麻醉》网络课件的设计制作与应用

对《口腔颌面部局部麻醉》网络课件的设计制作思想、课件特色进行了详细介绍,并结合本课件的设计与应用对网络课程的制作问题进行了探讨。     

富含血小板血浆凝胶结构用于组织工程载体可能性的扫描电镜观察

目的：富含血小板血浆中含有较高浓度的生长因子，对骨的再生和修复都有一定的促进作用。通过大体和扫描电镜两种方法观察富含血小板血浆凝胶的结构，探索其用于组织工程载体的可能性。方法：实验于2004-01／03在第四军医大学口腔医学院动物中心完成。①制备牛凝血酶溶液：作为使富含血小板血浆结固成凝胶的催化剂。②制备富含血小板血浆液：将清洁级新西兰兔4只，解剖颈内静脉，抽取静脉血10mL，离心后将红细胞与血浆分离，再将血浆离心，使富含血小板血浆与乏血小板血浆分开，得到富含血小板血浆。③制备富含血小板血浆凝胶：将富含血小板血浆与牛凝血酶溶液按体积比6：1充分混合为凝胶。④冻干及观察：将富含血小板血浆凝胶冻干，进行大体观察和扫描电子显微镜检查。结果：①富含血小板血浆凝胶大体观察结果：可见大量的纤维彼此细密交织。②富含血小板血浆凝胶扫描电子显微镜观察结果：材料内大量的纤维交织，形成支架，其间含有大量的孔隙，孔隙彼此相通，孔径为200-1000μm，孔隙率80％。结论：富含血小板血浆凝胶呈典型的多孔性结构，孔径大小、孔隙率均比较符合骨组织工程支架材料的要求，而且又含有丰富的、对成骨有利的生长因子，提示富含血小板血浆可用作骨组织工程支架材料。     

鸵鸟多相钙磷陶瓷支架的生物相容性分析

目的:评价新型材料鸵鸟多相钙磷陶瓷支架的生物相容性。方法:通过理、化方法将煅烧鸵鸟骨松质改性为HAP/β-TCP/NaCaPO4多相钙磷陶瓷,然后进行溶血试验、凝血试验、热源试验、急性毒性试验及肌肉植入试验。结果:材料无溶血现象,不影响凝血功能。动物实验发现材料不引起阳性热源反应及急性毒性。肌肉植入试验显示纤维组织能够长入材料内部,材料对肌肉无刺激。部分标本出现轻微的炎性反应,与材料部分降解有关。结论:鸵鸟多相钙磷陶瓷支架具有良好的生物相容性。     

人涎腺腺样囊性癌嗜神经侵袭的大体形态学研究

目的：探讨人涎晾昧样囊性癌嗜神经侵袭在大体形态学上的发生发展过程。方法：将人涎腺腺样囊性癌肺高转移癌Acc—M细胞系接种于5只裸鼠双侧臀部肌肉内,从荷瘤长出开始,解剖出荷瘤与神经以观察它们的关系,以后每隔5天在同一部位解剖一次,连续观察1个月,同时观察和对比各裸鼠神经受肿瘤侵袭后相应肢体的功能变化。结果：腺样囊性癌发生嗜神经侵袭的方式是,瘤组织细胞以神经干为中心以边生长边包裹边侵袭的方式进行的。结论：腺样囊性癌嗜神经侵袭是以一种特殊的方式进行的,这对临床诊断与治疗具有良好的指导意义。     

RENOV组织补片在口腔软组织缺损修复中的应用

目的：研究RENOV组织补片在口腔软组织缺损修复中的应用效果。方法：对21例由于不同原因所致的口腔软组织缺损的患者行组织补片移植修复，观察其愈合及修复效果。结果：21例患者均获满意效果，无感染、坏死等并发症。结论：RENOV组织补片具有来源充足，组织相容性好，手术操作简单，损伤小，易成活等特点，修复效果满意，是理想的口腔软组织缺损的修复材料。     

富含血小板血浆和骨髓基质干细胞复合物修复兔颅骨缺损

目的:在骨缺损中植入骨髓基质细胞和富含血小板血浆(Platelet Rich Plasma, PRP)的复合物,观察缺损的修复情况,为临床骨缺损的修复探索新的途径。方法:体外扩增兔骨髓基质干细胞(Bone marrow stem cell, MSCs),将MSCs与PRP混合形成MSCs/PRP复合物,使细胞的终浓度为5×106个/ml。将MSCs/PRP复合物用牛凝血酶固化为凝胶体,植入细胞供体兔颅骨直径15mm缺损中,以单纯植入PRP作为对照。术后8周取材,通过大体观察、X线检查、组织学检查观察骨缺损的修复情况。结果:MSCs/PRP凝胶植入8周后,缺损大部分获得修复,组织学分析显示缺损中有大量新骨形成。结论:应用PRP复合MSCs可以提高骨缺损的修复效果。     

淋巴结反应性增生临床研究

目的：在临床上研究分析淋巴结反应性增生疾病的发病、临床表现、体征、临床诊断、病理诊断、治疗及预后。方法：收集1992～2001年的39例门诊和住院患者资料进行分析。结果：淋巴结反应性增生疾病具有以下特点：早期反复低热、淋巴结肿大，临床上易误诊，病理组织结构变化复杂。通过激素及抗生素配合治疗大多痊愈，其中一例后期证实为其它疾病的一个表现(白血病)。结论：①淋巴结反应性增生病因不明，临床上未引起足够重视；②淋巴结反应性增生常被误诊为其它疾病；③淋巴结反应性增生可能为某些疾病的前期病变，对患者应长期观察；④对淋巴结反应性增生的了解有利于淋巴结肿大性疾病的诊断和鉴别诊断。     

鸵鸟羟基磷灰石陶瓷支架负载骨髓基质细胞异位成骨性能

目的:观察鸵鸟羟基磷灰石陶瓷支架负载骨髓基质细胞后植入裸鼠皮下的成骨性能. 方法:获取兔髂骨松质骨骨髓基质细胞,体外分离、扩增、诱导后接种于鸵鸟羟基磷灰石支架. 支架/细胞复合物植入裸鼠背部皮下,支架单纯植入作为对照. 植入后3, 6 wk取材,通过大体、组织学观察评价成骨活性. 结果:支架/细胞复合物植入后3 wk,以软骨为主的大量未成熟骨在材料表面及孔隙内形成;植入后6 wk,更多的成熟骨形成. 在支架材料和骨组织的邻接区域见成骨细胞及破骨细胞,部分区域有血管和多核巨细胞分布,可见软骨内成骨方式. 结论:支架/细胞复合物显示良好的成骨活性,鸵鸟羟基磷灰石陶瓷可以用于骨组织工程支架材料.     

药物相关性颌骨坏死的研究进展

双磷酸盐（bisphosphonates，BPs）等药物通过抗血管生成，同时抑制骨吸收，进而增强骨质被广泛应用于临床，但此类药常导致颌骨严重并发症，引起广泛关注。本文对药物相关性骨坏死（medication-related osteonecrosis of the jaw ，MRONJ）研究进行总结，为此类疾病的临床治疗提供一定帮助。     

消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足临床研究

目的:观察消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足的临床疗效。方法:128例气虚血瘀型糖尿病足患者随机分为对照组和观察组,每组各64例。所有患者均接受糖尿病常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林+胰岛素+庆大霉素+山莨菪碱,观察组在常规治疗基础上给予消疽汤口服联合活血通络汤熏洗。比较两组患者治疗前后临床症状、神经传导速度、踝肱指数及不良反应,并评价两组患者临床疗效。结果:治疗后,观察组中医证候积分为(8.25±2.33)分,明显低于对照组的(13.58±2.24)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的正中神经、腓总神经运动神经传导速度分别为(46.57±3.84)m·s~(-1)、(43.02±2.71)m·s~(-1),均明显高于对照组的(42.58±2.78)m·s~(-1)、(39.58±4.12)m·s~(-1),差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的正中神经、腓总神经感觉神经传导速度分别为(43.02±2.84)m·s~(-1)、(40.82±3.42)m·s~(-1),均明显高于对照组的(39.88±2.21)m·s~(-1)、(35.58±3.38)m·s~(-1),差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后踝肱指数为(0.98±0.29),明显高于对照组的(0.79±0.21),差异有统计学意义(P0.05)。观察组有效率为93.75%(60/64),高于对照组的75.00%(48/64),差异有统计学意义(P0.05)。结论:消疽汤口服联合活血通络汤熏洗治疗气虚血瘀型糖尿病足可显著提高临床疗效,缓解患者临床症状,改善神经传导速度及踝肱指数,且无不良反应。