我院矽肺合并肺部感染患者抗菌药物使用情况调查分析

目的 分析矽肺合并肺部感染患者抗菌药物使用情况.方法对2006-2010年矽肺合并肺部感染患者72例的抗菌药物使用情况进行分类统计并予分析.结果矽肺合并肺部感染患者抗菌药物使用率为100.0%,联合用药84.3%,合理用药95.0%.结论矽肺合并肺部感染患者使用抗菌药物基本合理,但仍存在弊端,需进一步改进.     

肾移植后恶性肿瘤化疗的护理

总结12例肾移植后恶性肿瘤患者化疗的护理。护理要点包括做好病房空气和物体表面的消毒及卫生宣教,避免感染的发生;定期监测免疫抑制剂的血药浓度,减轻化疗所致的胃肠道反应,保证免疫抑制剂的足量服用,避免排异反应的发生;观察及处理化疗后不良反应;做好饮食护理、心理护理和出院后的随访。11例患者按疗程规范完成化疗,无化疗相关并发症发生,化疗后随访9~12月,病情稳定;1例患者无法耐受化疗而转当地医院姑息治疗后死亡。     

基于定量动态负荷下膝关节骨性关节炎软骨MRIT2时间表现研究

目的通过比较膝关节骨性关节炎（OA）病人定量动态负荷前后膝关节软骨T2时间变化情况,分析MRIT2mapping序列反映软骨基质生物力学变化的灵敏度．并验证高磁场条件下人体关节负荷装置的有效性。方法10例膝关节OA病人,其中男性3例．女性7例：年龄4l～66岁．平均年龄57-3岁。依托人体下肢关节力学负荷装置,对其施加膝关节动态负荷。负荷前后行膝关节MRIT2maDping成像,将膝关节轴向负荷区软骨分为4个部位：胫骨平台内、外侧软骨区及股骨内、外侧髁软骨区．分别测量各部位软骨负荷前后的T,时间。对负荷前膝关节内、外侧软骨分级评估进行卡方检验,对同一软骨区动态负荷前后的T2时间进行配对t检验。结果负荷前膝关节内外侧软骨分级差异无统计学意义（P〉0．05）。OA病人负荷前后T2值,胫骨平台内侧软骨区分别为（39．59±4．17）ms、（40．14±4．49）ms（f=0．426,P=0．680）;胫骨平台外侧软骨区（38．85±6．72）ms、（41．25±6．54）ms（t=1．704,P=0．123）：股骨内侧髁软骨区（36．44±5．72）ms、（40．63±4．90）ms（t=1．783,P=0．108）;股骨外侧髁软骨区（39．30±5．78）ms、（46．14±5．03）ms（t=2．826,P=0．020）。结论OA病人负荷后膝关节局部区域软骨区T2时间延长．自行设计的动态加压装置适合在高磁场条件下完成加压及MRI检查,有一定推广意义。     

杜氏利什曼原虫葡萄糖转运蛋白LmGT1的生物信息学分析北大核心CSCD

目的运用生物信息学分析软件预测杜氏利什曼原虫葡萄糖转运蛋白LmGT1的蛋白结构和功能。方法从NCBI网站上获取杜氏利什曼原虫LmGT1基因及编码LmGT1蛋白的基本信息,利用Ex-pasy网站Proparam、Proscale、STRING、TMHMM和SWISS MODEL等在线分析工具对葡萄糖转运蛋白LmGT1的生物信息学进行预测及分析。结果葡萄糖转运蛋白LmGT1基因全长为1 962 bp,有12个开放阅读框架,相对分子质量为70.716 52×10^(3),分子式为C_(3171)H_(4901)N_(823)O_(918)S_(46),原子总数为9 859,等电点5.91,为稳定的疏水性蛋白。LmGT1蛋白跨膜螺旋数为12,可能为跨膜蛋白。LmGT1蛋白包含59个磷酸化位点,无保守域;二级结构中α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规则卷曲占比分别为37.52%、16.39%、3.52%和42.57%;可能含有17个B细胞抗原表位(>0.85)和34个T细胞抗原表位(≥15);含有34个CTL细胞抗原决定簇(≥21),无Th细胞抗原决定簇。结论葡萄糖转运蛋白LmGT1含有多个可能的B细胞和T细胞抗原表位,可作为杜氏利什曼原虫致病性、感染预防与治疗及疫苗开发的研究靶点。     

临床护理路径对耐多药肺结核患者实施健康教育的效果观察

目的:探讨临床护理路径对耐多药肺结核患者实施健康教育的护理效果。方法:选取我院2017年1月至2018年1月收治的80例耐多药肺结核患者临床资料,按不同护理干预方式分为研究组(n=43)与对照组(n=37)。对照组行常规护理干预,研究组行临床护理路径干预,并在干预过程中加强健康教育,比较两组的护理效果。结果:研究组健康知识掌握程度显著高于对照组(P 0.05)。结论:在耐多药肺结核护理中应用临床护理路径并实施健康教育,能提高患者的健康知识掌握度和治疗依从性,有助于提高患者治疗效果。     

食欲素A对慢性间歇缺氧大鼠呼吸活动及颏舌肌肌电的影响

目的 探讨食欲素A(Orexin A)对慢性间歇缺氧(CIH)大鼠呼吸活动及颏舌肌肌电的影响。方法 选取成年雄性SD大鼠32只,分别建立对照组(大鼠置于常压常氧动物仓中,连续处理4周)及CIH组(建立CIH大鼠模型,慢性间歇低氧处理,交替给予氮气及空气,每天8 h,连续处理4周)。分析对照组及CIH组大鼠的呼吸活动及颏舌肌肌电(心率、平均动脉压、呼吸频率及颏舌肌肌电); 50μmol/L,100μmol/L及200μmol/L三种剂量Orexin A对CIH大鼠的呼吸活动及颏舌肌肌电的影响; Orexin A受体拮抗剂对CIH大鼠呼吸活动及颏舌肌肌电的影响及内源性Orexin神经损毁大鼠呼吸活动及颏舌肌肌电的影响。结果 与对照组大鼠相比,CIH组的颏舌肌紧张性活动、呼吸性相关性活动明显较低(P 0. 05);两组的呼吸频率对比无统计学差异(P 0. 05)。给药前,三组大鼠的颏舌肌紧张性活动肌电、呼吸性相关性活动肌电、呼吸频率、心率、平均动脉压比较,差异无统计学意义(P 0. 05);给药后,颏舌肌紧张性活动肌电及呼吸性相关性活动肌电均明显上升,且随着Orexin A剂量的增加,以上指标明显增加(P 0. 05)。给药后,OX1R组与OX2R组的颏舌肌紧张性活动肌电与呼吸性相关性活动肌电均明显降低,两组的呼吸频率、心率、平均与给药前比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。Orexin神经损毁后,颏舌肌紧张性活动肌电与呼吸性相关性活动肌电均明显降低(P0. 05);呼吸频率、心率及平均动脉压比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 外源性Orexin A会增强CIH大鼠的颏舌肌活动,且随着Orexin A剂量的增加,其对CIH大鼠的颏舌肌活动增强,损毁或抑制CIH大鼠Orexin神经,会降低颏舌肌活动;增加或抑制Orexin A对CIH大鼠的呼吸活动影响较小。     

浅析当前神经外科护理工作特点

神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,近年来发展较快,尤其是我院神经外科的发展更快,也更加促进了神经外科护理的发展.如颅底疾病、神经外科功能疾病、脑血管疾病、脊髓疾病的护理,颅脑外伤的护理,各种高难度神经外科手术后并发症多而严重,使护理问题也随之增多[1].只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的.下面就神经外科护理特点浅析如下.     

婴幼儿阑尾炎11例误诊分析

<正>婴幼儿阑尾炎因年龄和解剖特点,发作时缺乏典型的病史及腹部体征,易误诊或漏诊,给诊断和治疗带来困难。现将我院儿内科10年来收治的11例婴幼儿阑尾炎的临床资料进行总结如下,以进一步提高对婴幼儿阑尾炎的早期诊断水平。     

显微技术下切除颅底脑膜瘤的应用研究

目的对在显微镜下手术的颅底脑膜瘤患者进行回顾、分析,以提高其效果及生活质量。方法按肿瘤生长部位不同,选择不同的手术入路。在切瘤过程中常规使用Zeis显微镜进行手术操作。部分未能全切者术后辅以γ-刀放射治疗。结果 26例病例中全切除23例,大部分切除2例,部分切除1例。本组术后无死亡病例。神经功能及症状体征加重1例。3例原术前有癫痫发作患者经手术及术后行抗癫痫治疗后痊愈。余全部都有不同程度恢复、好转或痊愈。结论颅底脑膜瘤是血运异常丰富的实质性肿瘤,且颅底解剖复杂,凹凸不平,视野视角狭小多变,仍是专科的技术难点、热点之一。对血管异常丰富、风险较大者,术中使用高速磨钻扩大视野,骨窗要尽量贴近颅底,降低颅压及充分暴露肿瘤,使用显微操作技术,才能提高手术安全性及手术效果,减少并发症的发生,而显微技术是手术成功、安全的关键。     

腹腔镜辅助与开腹子宫肌瘤切除术的临床研究

目的 比较腹腔镜辅助和开腹子宫肌瘤切除术的临床效果.方法 回顾分析2007年1月～2010年1月笔者所在医院经腹腔镜辅助及开腹行子宫肌瘤切除术的患者临床资料.结果 腹腔镜辅助组术后使用止痛剂率、住院时间、肛门排气时间、体温恢复正常时间、生活恢复自理时间均明显短于开腹组,差异有统计学意义（P＜0.01）,两组手术时间、术中出血量、术后2年内复发率大致相同,无显著性差异（P＜0.05）.结论 腹腔镜辅助子宫肌瘤切除术具有创伤小、术后康复快、疼痛轻等优点,安全有效.