雌激素对卵巢去势兔膈肌和颏舌肌功能的影响

目的:观察雌激素对卵巢去势兔膈肌和颏舌肌功能的影响。方法:雌性兔,行双侧卵巢切除术,手术后第10天皮下注射17-βE2400μg/(kg·d)治疗,术后12周,引导膈肌和颏舌肌肌电。结果:雌激素组膈肌和颏舌肌肌电活动较去卵巢对照组明显增强,表现为肌电积分幅值增高、频率加快。结论:雌激素能加强去卵巢兔膈肌和颏舌肌的活动,具有调节呼吸和减小上呼吸道阻力的作用。     

面神经核背内侧区微量注射17-β雌二醇对颏舌肌和膈肌功能的影响

目的:探讨面神经核背内侧区微量注射17-β雌二醇(17-βestroge,E2)对颏舌肌和膈肌功能的影响。方法:选用21只健康成年家兔,随机分为实验组16只和对照组5只给予200mg/L氨基甲酸乙酯静脉麻醉,切断双侧迷走神经,建立动物窒息模型,面神经核背内侧区(dorsalmedialareaofnucleusfacialis,dMNF)微量注射0.1nmol/LE21μL,引导颏舌肌和膈肌肌电活动,观察注药前后肌电变化。结果:dMNF微量注射E2后,引起动物颏舌肌和膈肌肌电窒息增幅反应明显加强,注药10min作用最明显。与注药前相比,颏舌肌和膈肌肌电积分增幅峰值分别增加(38.76±8.17)%和(28.67±6.81)%(t=4.74,4.21,P<0.01),增幅潜伏期缩短(4.28±1.12)s和(3.98±0.73)s(t=3.82,5.45,P<0.01),增幅恢复时间延长(28.67±6.07)和(20.84±4.80)s(t=4.28,4.34,P<0.01)。结论:E2通过作用于dMNF神经元加强颏舌肌和膈肌肌电活动,产生减小上呼吸道阻力和调节呼吸的作用。     

面神经核背内侧区微量注射17—β雌二醇对颏舌肌和膈肌功能的影响

目的：探讨面神经核背内侧区微量注射17—β雌二醇(17—β estroge，E2)对颏舌肌和膈肌功能的影响。方法：选用21只健康成年家兔，随机分为实验组16只和对照组5只给予200mg／L氨基甲酸乙酯静脉麻醉，切断双侧迷走神经，建立动物窒息模型，面神经核背内侧区(dorsal medial area of nucleus facialis，dMNF)微量注射0.1nmol／L E2 1μL，引导颏舌肌和膈肌肌电活动，观察注药前后肌电变化。结果：dMNF微量注射E2后，引起动物颏舌肌和膈肌肌电窒息增幅反应明显加强，注药10min作用最明显。与注药前相比，颏舌肌和膈肌肌电积分增幅峰值分别增加(38．76&;#177;8．17)％和(28.67&;#177;6．81)％(t=4．74．4．21，P&;lt;0．01)，增幅潜伏期缩短(4．28&;#177;1.12)s和(3．98&;#177;0．73)s(t=3．82，5．45．P&;lt;0．01)，增幅恢复时间延长(28．67&;#177;6．07)和(20．84&;#177;4．80)s(t=4．28，4．34，P&;lt;0．01)。结论：E2通过作用于dMNF神经元加强颏舌肌和膈肌肌电活动，产生减小上呼吸道阻力和调节呼吸的作用。     

中缝背核介导缰核对大鼠呼吸和行为的影响

目的：观察缰核-中缝背核下行通路对大鼠呼吸、血压的影响。方法：实验于2004-10／12在吉林大学基础医学院生理学实验室完成。取Wistar大鼠25只随机分为两组：①电刺激缰核组（n=17）：经气管插管，采用不锈钢同心圆刺激电极电刺激缰核，电极外壳直径为0．4mm，内芯直径为0．2mm，两极在生理盐水中直流电阻为40～60kΩ。刺激强度为0．10-0．25mA，刺激持续时间5s。②电损毁中缝背核组（n=8）：采用刺激强度为0．05mA的直流电刺激损毁中缝背核。在损毁中缝背核前后，刺激缰核，方法同前。应用胸廓皮肤连接张力换能器及股动脉插管的方法记录大鼠刺激缰核前后的呼吸频率及动脉血压。结果：25只大鼠进入结果分析。①电刺激缰核组大鼠刺激缰核后呼吸频率较刺激前加快【（146．7&;#177;47．5），（78．1&;#177;12，6）次／min，P〈0．011，动脉血压较刺激前升高【（141.4&;#177;18．0），（89．5&;#177;10．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa），P〈0．001】。②电损毁中缝背核组大鼠损毁中缝背核后刺激缰核，呼吸频率增加值低于损毁前【（28．5&;#177;18．9），（84．5&;#177;32．5）次／min，P〈0．051，动脉血压升高值也明显低于损毁前【（24．1&;#177;14．3），（50．4&;#177;18．8）mmHg，P〈0．01]．呼吸频率增加效应被阻断66．8％。升压反应被阻断53．6％。结论：缰核对大鼠呼吸运动和心血管活动具有调节作用。缰核的某些功能活动可能通过中缝背核下行通路实现，中缝背核也能介导缰核引起的呼吸和心血管效应，在呼吸和心血管活动调节中，缰核和中缝背核两者互为条件、互为依赖、相互影响。     

中缝背核介导缰核对大鼠呼吸和行为的影响

目的观察缰核-中缝背核下行通路对大鼠呼吸、血压的影响。方法实验于2004-10/12在吉林大学基础医学院生理学实验室完成。取W istar大鼠25只随机分为两组①电刺激缰核组(n=17)经气管插管,采用不锈钢同心圆刺激电极电刺激缰核,电极外壳直径为0.4m m,内芯直径为0.2m m,两极在生理盐水中直流电阻为40～60kΩ。刺激强度为0.10～0.25m A,刺激持续时间5s。②电损毁中缝背核组(n=8)采用刺激强度为0.05m A的直流电刺激损毁中缝背核。在损毁中缝背核前后,刺激缰核,方法同前。应用胸廓皮肤连接张力换能器及股动脉插管的方法记录大鼠刺激缰核前后的呼吸频率及动脉血压。结果25只大鼠进入结果分析。①电刺激缰核组大鼠刺激缰核后呼吸频率较刺激前加快[(146.7±47.5),(78.1±12.6)次/m in,P<0.01],动脉血压较刺激前升高[(141.4±18.0),(89.5±10.5)m m H g(1m m H g=0.133kPa),P<0.001]。②电损毁中缝背核组大鼠损毁中缝背核后刺激缰核,呼吸频率增加值低于损毁前[(28.5±18.9),(84.5±32.5)次/m in,P<0.05],动脉血压升高值也明显低于损毁前[(24.1±14.3),(50.4±18.8)m m Hg,P<0.01].呼吸频率增加效应被阻断66.8%。升压反应被阻断53.6%。结论缰核对大鼠呼吸运动和心血管活动具有调节作用。缰核的某些功能活动可能通过中缝背核下行通路实现,中缝背核也能介导缰核引起的呼吸和心血管效应,在呼吸和心血管活动调节中,缰核和中缝背核两者互为条件、互为依赖、相互影响。     

表面肌电图技术在卒中后咽期吞咽功能障碍评估中的应用研究

目的:应用表面肌电图(surface EMG,sEMG)技术与分析系统,探讨正常受试者和脑卒中后吞咽障碍患者(poststroke dysphagia,PSD)咽期吞咽过程中颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅和持续时间的差异。方法:本实验收集正常对照组(健康成人,30例),病例组(PSD确诊患者,30例),对患者临床资料进行收集。采用芬兰Megawin6000-T8型表面肌电图仪采集两组受试者在静息状态、空吞咽、吞咽5ml水时两组肌群的表面肌电信号,分析出平均振幅(average electromyogram,AEMG)和持续时间两个指标,比较两组之间有无显著性差异。结果:(1)静息状态下:病例组和对照组颏下肌群和舌骨下肌群的平均振幅均无显著性差异(P0.05);病例组:颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅相比无显著性差异(P0.05);对照组:颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅也无显著性差异(P0.05)。(2)空吞咽状态下:颏下肌群的平均振幅和持续时间比较,病例组较对照组平均振幅升高,持续时间延长,且具有显著性差异(P0.05);舌骨下肌群的平均振幅和持续时间比较,病例组较对照组平均振幅明显升高,持续时间明显延长,且具有显著性差异(P0.05);(3)吞咽5ml水状态下:病例组两组肌群肌电活动的平均振幅较对照组平均振幅显著升高(P0.005);病例组两组肌群肌电活动的持续时间较对照组持续时间显著延长(P0.001);(4)组内之间比较:对照组:颏下肌群和舌骨下肌群平均振幅和持续时间在空吞咽和吞咽5ml水状态下均无显著性差异(P0.05);病例组:颏下肌群和舌骨下肌群平均振幅和持续时间在空吞咽和吞咽5ml水状态下均无显著性差异(P0.05)。结论:sEMG技术可以作为一种无创、简单、快速检测咽期吞咽过程中相关肌群肌电活动的方法,通过颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅和持续时间可以初步筛查和评估吞咽功能,反映舌骨上抬和喉上抬的难易程度和持续时间,评估患者完成此动作的神经肌肉的功能状态,预测吞咽障碍患者误吸的风险。     

地佐辛联合咪达唑仑或芬太尼防治剖宫产术中胃牵拉痛和寒战的效果观察

目的探讨地佐辛联合咪达唑仑或芬太尼防治腰-硬联合麻醉下剖宫产术中胃牵拉痛和寒战的效果。方法选取行腰-硬联合麻醉下剖宫产术患者120例,随机分为3组,每组40例。胎儿取出后即刻,A组静脉滴注地佐辛0. 10 mg/kg,B组静脉滴注地佐辛0. 10 mg/kg及咪达唑仑0. 03 mg/kg,C组静脉滴注地佐辛0. 10 mg/kg及芬太尼0. 1 mg。观察给药即刻产妇的无创动脉血压(NIBP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_2)的变化,以及给药前(T_0)、给药后5 min(T_1)、给药后30 min(T_2)、给药后60 min(T_3)产妇的Ramsay评分、胃牵拉痛评分、寒战发生情况。结果 3组产妇术中NIBP、HR、RR、SpO_2比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。A组、B组、C组不良反应发生率依次为2. 5%、2. 5%、12. 5%,差异无统计学意义(P 0. 05)。B组、C组产妇T_1、T_2、T_3的Wrench寒战评分显著低于A组(P 0. 05)。3组产妇T_1、T_2、T_3的Ramsay镇静评分比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。B组、C组T_1、T_2、T_3的胃牵拉痛视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于A组(P 0. 05)。结论地佐辛复合咪达唑仑或芬太尼可减轻剖宫产术中胃牵拉痛和寒战反应程度,且产妇呼吸循环稳定,镇静适度,维持时间长且镇痛效果满意,不良反应较少。     

电解损毁孤束核对电针效应的影响

目的:探讨四白穴与胃特异性联系的初级中枢机制.方法:成年SD大鼠21只,随机分成四白穴组、阳白穴组和假损毁组,每组7只.在大鼠体内埋置胃电极,通过电解损毁孤束核(NTS),观察电针四白穴、阳白穴对胃肌电的作用.结果:电针四白穴后,快波峰簇数明显增加,与针前比较有显著差异(P＜0.05);NTS损毁后,快波峰簇数较针后明显下降(P＜0.01).电针阳白穴对大鼠胃肌电无明显的兴奋作用;假损毁组,假损毁NTS后电针四白穴对大鼠胃肌电的兴奋作用无影响.结论:NTS参与电针四白穴对大鼠胃肌电的兴奋作用,是四白穴和胃特异性联系的重要中枢之一.     

老年无症状腔隙性脑梗死患者咽期吞咽功能的表面肌电特点

目的利用表面肌电(sEMG)技术观察无症状腔隙性脑梗死(LI)患者咽期吞咽相关肌群在不同吞咽模式下肌电活动的特点。方法 2015年1月至2017年1月,连续性收集临床诊断为LI且无吞咽障碍主诉老年患者(LI组)32例以及性别年龄匹配的正常老年人(正常组)30例。应用表面肌电技术与分析系统,记录受试者不同吞咽模式下舌骨下肌群、颏下肌群肌电活动振幅的均方根(RMS)。结果两组组内舌骨下肌群、颏下肌群RMS在不同模式下均存在非常高度显著性差异(F110.67,P0.001)。放松模式和干吞咽模式下,两组间舌骨下肌群、颏下肌群RMS均无显著性差异(t1.484,P0.05)。20 ml含水吞咽模式下,LI组颏下肌群RMS明显低于正常组(t=3.334,P0.01),舌骨下肌群RMS有降低趋势,但无显著性差异(t=1.871,P0.05)。100 ml连续饮水模式下,LI组舌骨下肌群、颏下肌群RMS均明显低于正常组(t3.118,P0.01)。结论无症状LI患者吞咽功能较正常同龄人减退;sEMG技术可用于对其吞咽功能进行评估。     

不同月龄SD大鼠年龄相关性听力减退发病机制探讨

目的探讨不同月龄SD大鼠年龄相关性听力减退的发病机制。方法选择40只不同月龄SD大鼠,分别为3月龄、6月龄、12月龄、24月龄,每组10只。对比四组大鼠不同频率短纯音时的听觉脑干电反应(ABR)阈值,用10%水合氯醛按3 ml/kg剂量腹腔注射对40只大鼠进行麻醉。在显微镜下,依次取出双耳蜗核、听皮层、耳蜗后,对比四组大鼠不同组织中的丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量及神经细胞凋亡率。结果不同频率短纯音时,随着大鼠月龄的增加,ABR阈值逐渐降低(P 0. 05);随着大鼠月龄的增加,耳蜗、听皮层、蜗核组织中MDA值显著增加,SOD值显著降低(P 0. 05),蜗核、听皮层、耳蜗中的神经细胞凋亡率逐渐增加(P 0. 05)。结论大鼠年龄相关性听力减退与脂质过氧化损伤、氧自由基代谢紊乱及神经细胞凋亡有关。     

血浆OrexinA水平与术中知晓的相关性分析

目的探讨血浆Orexin A水平与全身麻醉术中知晓发生的相关性。方法采用前瞻性配对病例对照研究,共收集术中知晓病例33例,对照病例33例,分别测定两组患者手术当天清晨7:00(术前)、麻醉开始后30 min(全麻后)2个时点的血浆Orexin A水平。比较血浆Orexin A水平的组间差异,分析病例组中术前血浆Orexin A水平与术中知晓病情分级的相关性。结果与术前血浆Orexin A水平比较,病例组及对照组全麻后的血浆Orexin A水平均有明显下降,差异有统计学意义,病例组Orexin A水平麻醉后的下降程度较对照组小,差异有统计学意义。术前、全麻后病例组与对照组的血浆Orexin A水平差异均有统计学意义。Spearman等级相关分析表明,病例组术前血浆Orexin A水平与术中知晓的病情分度成正相关(r=0.695,P=0.031)。结论血浆Orexin A水平升高与术中知晓的发生以及术中知晓的病情分级有关,Orexin系统可能在术中知晓发生的病理生理中起着重要作用,检测血浆Orexin A水平可对预防术中知晓及其相关创伤性应激后障碍提供积极的指导意义。     

右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU颅脑外伤患者镇痛镇静的效果

目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼用于ICU颅脑外伤患者镇痛镇静的效果。方法选取ICU收治的60例颅脑外伤患者作为研究对象,采用随机分配法将其划分为研究组与对照组,对照组采用咪达唑仑联合瑞芬太尼镇痛镇静,研究组采用右美托咪定联合瑞芬太尼镇痛镇静,对比2组治疗前后心率、呼吸频率、Richmond躁动镇静量表(RASS)评分等指标。结果用药前,2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、心率、呼吸频率、收缩压比较,差异无统计学意义(P 0. 05);用药后6 h,2组心率差异无统计学意义(P 0. 05),但2组收缩压、呼吸频率存在显著差异(P 0. 05);研究组用药后6、12 h的VAS评分显著低于对照组(P 0. 05); 2组间自醒时间、RASS评分等指标差异显著(P 0. 05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼对ICU颅脑外伤患者的镇静效果明显,停药后患者苏醒所用时间更短,对呼吸系统产生的抑制作用更小。     

雌激素替代疗法对去卵巢大鼠呼吸的影响

目的观察雌二醇对去卵巢大鼠呼吸的影响。方法 3 0只雌性成年SD大鼠随机分为去卵巢组 (A组 )、雌二醇组 (B组 )和假手术组 (C组 ) ,双侧卵巢切除术后 10天起 ,A组大鼠皮下注射 17 β雌二醇 (2 0 μg/kg/d) ,B组和C组大鼠仅注射生理盐水 ,连续用药 6周后 ,通过检测血清雌二醇水平和引导膈神经放电 ,评定雌激素对大鼠呼吸的影响。结果A组大鼠血清雌二醇浓度明显低于B组和C组 (P <0 .0 1) ,B组与C组之间无显著性差异 ;A组大鼠的膈神经放电频率和积分幅度低于B组和C组 (P <0 .0 5 ) ,B组与C组之间无显著性差异。结论雌二醇对去卵巢大鼠的呼吸有兴奋作用     

不同血糖水平糖尿病大鼠结肠动力研究

目的：分析糖尿病大鼠中不同血糖水平对结肠动力的影响。方法选择健康的无特定病原体(specific pathogen free,SPF)级 Wistar 大鼠作为建模对象,雌雄各25只,随机分为3组：非糖尿病组(n =10)、糖尿病低浓度血糖组(n =20)、糖尿病高浓度血糖组(n =20)。对比10只非糖尿病大鼠与40只不同血糖水平的糖尿病大鼠结肠推进率及结肠纵行肌收缩活动,同时对结肠推进率及结肠纵行肌收缩活动与血糖水平及脑利钠肽(BNP)水平的相关性进行分析。结果3组黑染长度、结肠推进率比较,糖尿病高浓度血糖组、糖尿病低浓度血糖组均低于非糖尿病组,高浓度血糖组低于低浓度血糖组且差异具有统计学意义(P <0.05);3组间振幅比较差异具有统计学意义(P <0.05),组间两两比较高浓度血糖组和非糖尿病组明显高于低浓度血糖组(P <0.05);3组间频率比较差异具有统计学意义(P <0.05)。结肠纵行肌收缩活动方面,高浓度血糖组结肠推进率(28.35±4.28)%明显低于低浓度血糖水平组的(42.25±4.32)%及非糖尿病组的(50.82±3.18)%,低浓度血糖水平组则低于非糖尿病组,结肠纵行肌收缩活动振幅及频率,糖尿病高血糖浓度组低于非糖尿病组,高于糖尿病低血糖浓度组;且结肠推进率及结肠纵行肌收缩频率与血糖浓度水平存在负向直线相关性;BNP 水平与结肠推进率及结肠纵行肌收缩频率呈负相关。结论随着糖尿病大鼠血糖浓度的升高,结肠推进率及结肠纵行肌收缩明显下降。     

盐酸右美托咪定联合酒石酸布托啡诺对老年创伤性颅脑患者应激状态及NPAS4、NSE的影响

目的 探讨盐酸右美托咪定(DHI)联合酒石酸布托啡诺(BTI)对老年创伤性颅脑患者应激状态及血清神经元PAS结构域蛋白4(NPAS4)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法 回顾性选取上海市浦东新区人民医院2017年1月至2019年1月收治的老年创伤性颅脑患者101例作为研究对象,按治疗方法不同分成A、B、C组,各35例、34例、32例,其中A组单纯予以DHI治疗,B组单纯予以BTI治疗,C组联合(DHI联合BTI)治疗。分析给药前、给药后1 d、给药后3 d时3组患者平均动脉压(MAP)、心率、C反应蛋白(CRP)水平、白细胞介素-6(IL-6)水平以及NPAS4和NSE蛋白表达的变化。结果 ①给药前3组患者MAP、心率、CPR水平、IL-6水平、NPAS4和NSE蛋白表达量比较,差异均无统计学意义(P 0. 05);给药后1、3 d时的MAP、心率、CPR水平、IL-6水平及NPAS4和NSE蛋白表达量均较给药前明显下降,差异有统计学意义(P 0. 05); A组与B组给药后1、3 d时上述指标比较,差异无统计学意义(P 0. 05); C组上述指标均显著低于A、B组,差异有统计学意义(P 0. 05)。②Logistic回归分析发现,MAP、心率、CPR、IL-6与创伤性颅脑损伤呈正相关(OR=0. 351、0. 671、0. 642、0. 637,P 0. 05),NPAS4、NSE与创伤性颅脑损伤呈负相关(OR=-0. 692、-0. 475,P 0. 05)。结论 在老年创伤性颅脑损伤患者的临床治疗中,科学、合理地予以DHI联合BTI治疗能有效地改善患者的应激状态及NPAS4、NSE蛋白表达量,有较好的临床应用与推广价值。     

利拉鲁肽对NAFLD大鼠的保护作用及其与ERp46蛋白表达的相关性研究

目的研究利拉鲁肽对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠的保护作用及其与ERp46蛋白表达的相关性。方法取24只雄性SD大鼠随机分为对照组(8只,正常饲养)和实验组(16只,高脂饮食);喂养3个月后,将实验组随机分为A组(给予生理盐水)和B组(给予利拉鲁肽100 g/kg)各8只。各组均行苏木精-伊红(HE)染色处理,并进行正常葡萄糖-高胰岛素钳夹试验,采用TUNEL法检测肝细胞凋亡情况;采用Western印迹法对各组大鼠肝脏组织中ERp46蛋白的表达情况进行检测。结果 A组葡萄糖输注率较对照组明显下降(P 0. 05); B组大鼠葡萄糖输注率较A组显著升高,但较对照组明显下降(P 0. 05)。A组肝细胞凋亡率较对照组明显升高(P 0. 05); B组大鼠肝细胞凋亡率较A组明显降低,但较对照组仍明显升高(P 0. 05)。A组大鼠肝脏组织中ERp46蛋白表达水平较对照组显著下降(P 0. 05); B组大鼠肝脏组织中ERp46蛋白表达水平较A组明显上调(P 0. 05),而与对照组表达水平的比较,无显著差异(P 0. 05)。结论利拉鲁肽对NAFLD大鼠肝脏组织具有一定的保护作用,其可能通过提高ERp46的表达水平而发挥减轻NAFLD大鼠胰岛素抵抗和肝脏脂肪变性、减少肝细胞凋亡的作用。     

助仙丹与炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征大鼠血清雄激素及卵巢形态的影响对比

目的比较助仙丹与炔雌醇环丙孕酮对多囊卵巢综合征大鼠血清雄激素及卵巢形态的影响。方法取32只大鼠随机分为空白对照组(8只)和实验组(24只),实验组大鼠采用左炔诺孕酮硅胶棒于皮下埋植及注射用人绒毛膜促性腺激素于皮下往射以构建多囊卵巢综合征实验模型,并将实验组随机分为A组(未应用任何用药)、B组(应用炔雌醇环丙孕酮)、C组(应用助仙丹),每组各8只。比较各组大鼠体重、卵巢质量、雄激素浓度及卵巢形态等差异。结果C组大鼠用药后体重较A组明显下降(P 0. 05),而与空白对照组、B组比较,并无显著差异(P 0. 05)。C组大鼠卵巢质量较A组明显下降(P 0. 05),而与空白对照组、B组比较,并无显著差异(P 0. 05); A组大鼠卵巢质量较空白对照组明显增高(P 0. 05)。各组大鼠雄激素浓度的比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。C组大鼠卵巢组织中存在一定数量的闭锁卵泡,出现一定数量的白体和黄体且正常成熟卵泡,颗粒细胞层明显多于A、B组,且与空白对照组的颗粒层数接近,但排列不一。结论相比炔雌醇环丙孕酮,助仙丹更能够改善多囊卵巢综合征大鼠卵巢形态,有助于促进大鼠正常排卵。     

基于“积极心理学理论”的护理干预在纤维支气管镜肺泡灌洗患者中的应用

目的探讨基于"积极心理学理论"的护理干预对纤维支气管镜肺泡灌洗患者收缩压、心率、呼吸频率、心理状态、灌洗知识知晓率、舒适度的影响。方法选取我院2016年3月至2017年2月收治的215例纤维支气管镜肺泡灌洗患者作为研究对象,随机将其分为对照组(107例)和研究组(108例)。对照组患者给予常规护理干预,研究组患者给予基于"积极心理学理论"的护理干预,比较两组患者收缩压、心率、呼吸频率、心理状态、灌洗知识知晓率和护理舒适度。结果研究组患者生命体征收缩压、心率、呼吸频率等改善效果显著优于对照组(P 0. 05);护理后两组患者抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均高于护理前,其中研究组SDS和SAS评分均高于对照组(P 0. 05);研究组患者对灌洗知识知晓率和舒适度高于对照组(P 0. 05)。结论基于"积极心理学理论"的护理干预对纤维支气管镜肺泡灌洗患者应用效果显著,可有效改善患者收缩压、心率、呼吸频率、患者心理状态,增加患者灌洗知识知晓率和舒适度,使患者早日康复。     

盐酸小檗碱联合吡喹酮对血吸虫病大鼠肝纤维化的治疗作用及其机制

目的探讨吡喹酮联合盐酸小檗碱对血吸虫病大鼠肝纤维化的治疗作用及其机制。方法构建32只血吸虫病大鼠的动物模型,随机分为四组,每组各8只,其中单药1组给予盐酸吡喹酮,单药2组给予盐酸小檗碱,联合组给予吡喹酮联合盐酸小檗碱,模型组不作任何治疗。另选取8只正常大鼠为对照组。比较各组大鼠肝组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及丙二醛(MDA)水平的差异。结果相比模型组,单药1组、单药2组及联合组大鼠肝组织中TIMP-1表达显著降低,MMP-13表达水平显著上升(P 0. 05);联合组TIMP-1表达水平较单药1组、单药2组显著降低,MMP-13的表达水平较单药1组、单药2组显著上升(P 0. 05)。相比模型组,单药1组、单药2组及联合组大鼠肝组织中Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原表达水平显著降低(P 0. 05);联合组Ⅰ型胶原及Ⅲ型胶原表达水平较单药1组、单药2组的水平显著降低(P 0. 05)。相比模型组,单药1组、单药2组及联合组大鼠肝组织中GSH-Px水平显著上升,MDA含量显著降低(P0. 05);联合组大鼠肝组织中GSH-Px水平较单药1组、单药2组显著上升,MDA含量较单药1组、单药2组显著降低(P 0. 05)。结论吡喹酮联合盐酸小檗碱治疗血吸虫病大鼠能够有效改善肝组织氧化应激水平,改善TIMP-1、MMP-13、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、GSH-Px及MDA水平,从而起到阻滞血吸虫病大鼠肝纤维化的作用,且二者联用具有显著的协同和增效作用。     

培哚普利联合厄贝沙坦调节扩张型心肌病大鼠AT1受体和lamin A表达

目的:探讨培哚普利联合厄贝沙坦对扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌血管紧张素Ⅱ1型受体(AT_1 Rs)和核纤层蛋白A (lamin A)mRNA表达的调节。方法:腹腔注射阿霉素建立SD大鼠DCM模型。13周后大鼠分为4组:A组为正常大鼠,B组为DCM大鼠,均不予药物干预;C、D组均为DCM大鼠,C组予以培哚普利,D组予以培哚普利联合厄贝沙坦。超声心动图检测大鼠左室射血分数(LVEF);RT—PCR方法检测AT_1Rs、lamin A表达。结果:(1)C、D组干预后LVEF明显升高(P＜0．01),D组LVEF高于C组(P＜0．05)。(2)与A组比较,B组AT_1Rs表达下调(P＜0．05);与B组比较,C、D组AT_1 Rs表达上调(P＜0．05),D组AT_1Rs表达上调更明显。(3)与A组比较,B组lamin A表达下调(P＜0．05);D组lamin A表达水平高于B组(P＜0．05)。结论:DCM的发展伴随心肌AT_1Rs及lamin A表达下调。培哚普利联合厄贝沙坦使AT_1Rs表达明显上调及lamin A表达上调,有利于DCM心力衰竭的治疗。