后腹腔镜肾上腺切除术的临床分析

目的探讨后腹腔镜切除肾上腺病变的手术方法和效果。方法对23例肾上腺病变患者行后腹腔镜肾上腺切除术。经腰部置入3个Trocar,手指法建立后腹膜气腹,建立腹膜后操作通道。游离出病变肾上腺达中央静脉后以钛夹夹闭后切断,将切除的肾上腺置入标本袋后取出。结果本组除2例改为开放手术外均获得成功,手术时间55～300min,平均70min。术中出血10～100ml,平均30ml,所有病例均未输血。2例中转开放手术,均为腹膜破裂致后腹腔显露困难所致。无大出血、感染、腹腔脏器损伤等并发症发生。随访1～24个月,平均8个月,未发现肿瘤复发和转移。结论后腹腔镜肾上腺切除术是治疗肾上腺疾病的一种微创、安全、有效的手术方式。     

膀胱移行细胞癌中p53、nm23和bcl-2的表达及临床意义

目的探讨膀胱移行细胞癌组织中p53、nm23和bcl-2的表达及临床意义。方法应用免疫组织化学ABC方法,检测60例膀胱移行细胞癌中p53、nm23和bcl-2的表达情况。结果60例膀胱移行细胞癌组织中,p53阳性率48．3％,nm23的阳I眭率50．0％,bcl-2的阳性率55．0％,p53、nm23和bcl-2的表达与膀胱移行细胞癌的病理分级和临床分期显著相关（P〈0．05）。结论p53、nm23和bcl-2的表达,提示膀胱移行细胞癌预后不良,可以作为评价膀胱癌患者预后的指标。     

肾结石合并肾盂鳞状细胞癌的早期诊断与治疗（附2例报告）

目的探讨。肾结石合并。肾盂鳞状细胞癌的早期诊断与治疗。方法报告肾结石合并肾盂鳞状细胞癌2例,结合相关文献探讨其早期诊断及治疗方法。结果2例均有典型肾绞痛病史及合并血尿,CT检查提示肾盂癌2例。2例术中经冰冻病理确诊后,行根治性患肾切除术,1例术后行全身化疗,5个月后死于全身衰竭,另一类术后随访18个月无复发。2例病理诊断均为鳞状细胞癌。结论肾结石合并肾盂鳞状细胞癌恶性程度高、预后差,临床表现缺乏特异性,易误诊和漏诊,提高对本病的认识,对可疑病例进行多项必要的辅助检查,有助于明确诊断。治疗以根治性患。肾切除为主。     

膀胱移行细胞癌患者尿Survivin及透明质酸含量检测意义

目的:探讨尿survivin含量及尿液透明质酸含量检测在膀胱癌诊断及预后中的价值。方法:本实验观察对象为膀胱癌患者87例、其他疾病患者40例及30例健康成人。收集各组尿液,采用ELISA法行survivin、透明质酸含量检测。结果:膀胱癌组survivin含量为(2.51±1.91)μg/L,其他疾病组为(0.55±0.22)μg/L,正常对照组(0.40±0.17)μg/L。膀胱癌组尿液透明质酸含量为(3.12±0.69)mmol/L,其他疾病组为(1.41±0.46)mmol/L,正常对照组为(1.24±0.35)mmol/L。结论:联合检测尿survivin含量和透明质酸含量可作为膀胱癌无创诊断及预后判断辅助方法。     

慢性前列腺炎患者的尿流动力学检查

目的总结Ⅲ型慢性前列腺炎患者可能存在的下尿路症状,并结合尿流动力学分析各类症状出现的深层次原因。方法对58例Ⅲ型慢性前列腺炎患者的尿流率、膀胱压力容积、压力-流率、前列腺压和肌电图进行综合性回顾分析。并就ⅢA型慢性前列腺炎和ⅢB型慢性前列腺炎的尿动力学变化作了比较。结果41.38%的患者有膀胱活动过度,29.31%的患者有膀胱出口梗阻,另有24.14%的患者存在逼尿肌-外括约肌协同失调。ⅢA型慢性前列腺炎和ⅢB型慢性前列腺炎组中的尿动力学差异无显著性意义。结论慢性前列腺炎患者出现不同程度的尿频、尿急、尿等待和排尿费力等下尿路症状,可能与前列腺局部充血,逼尿肌反射亢进,膀胱出口梗阻和逼尿肌-外括约肌协同失调有关。认识并解除这些相关因素可能有助于提高对慢性前列腺炎的综合疗效。     

抗人膀胱癌单克隆抗体Fab段与超抗原偶联蛋白的制备及T淋巴细胞刺激活性鉴定

目的 制备超抗原与抗人膀胱癌单克隆抗体Fab偶联蛋白并鉴定其活性.方法 以木瓜蛋白酶、BDI-1抗体比率1:100制备的Fab与SEA以5倍抗体过量用SPDP偶联;经surperdex-200柱纯化;SDS-PAGE确定纯度及相对分子质量;免疫组织化学法鉴定抗体活性;CCK-8、酶联免疫吸附试验(ELISA)法分析偶联蛋白促PBMC增殖、分泌活性.结果 偶联蛋白、Fab、SEA洗脱出峰时间分别为16、27.5、30 min;SDS-PAGE电泳显示在250×103出现连续条带;免疫组织化学显示仅偶联蛋白组膀胱癌细胞膜呈阳性染色;CCK-8、ELISA法显示偶联蛋白促PBMC增殖指数PI介于1.1±0.1-2.3±0.1;PBMC上清白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ浓度分别为(136.1±12.8)、(140.8±21.8)、(207.7±10.5)ng/L,与SEA组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 成功制备BDI-1Fab-SEA偶联蛋白,偶联蛋白仍保持良好的T细胞刺激活性和抗体活性.     

中药灌肠疗法在急危重病抢救中的临床应用

1临床资料 本组48例均系住院患者，脑出血18例，中毒性痢疾16例，乙脑9例，流脑3例，病毒性脑炎2例；体温39℃以上者41例，使用一般退热药无效；神志昏迷，惊厥抽搐者39例。共同体征：脑膜刺激征阳性，均有不同程度的颅内高压症及脑水肿。年龄最小2岁，最大78岁。     

前列舒通胶囊配合规律排精治疗Ⅲ型前列腺炎162例临床观察

目的：观察前列舒通胶囊配合规律排精治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效。方法：将312例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为治疗组（前列舒通胶囊配合规律排精162例）和对照组（单纯服用前列舒通胶囊150例）,疗程3个月,结束治疗后,得出各项指标并进行分析评估。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为91.2%和67.5%,治疗组患者慢性前列腺炎症状积分指数明显低于对照组,具有显著性,P〈0.05。结论：前列舒通胶囊配合规律排精治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效明显高于单纯口服药物治疗。     

尿道灌注卡介苗治疗复发型尿道尖锐湿疣

尖锐湿疣 (ｃｏｎｄｙｌｏｍａｔａａｕｍｉｎａｔｕｍ ,ＣＡ)是人类乳头瘤病毒 (ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ,ＨＰＶ)感染所致的生殖器等皮肤、黏膜瘤样增生。据大量文献报道 ,近年我国生殖器ＣＡ已占性传播疾病的第二位。男性好发于阴茎、会阴、肛周及阴囊皮肤 ,尿道内时有发生。尿道ＣＡ由于其位置隐蔽、易于复发等特点 ,给临床治疗和防止复发带来一定的困难。自 1 997年 3月至 2 0 0 0年 1 1月 ,我们采取尿道灌注卡介苗 (ＢＣＧ)溶液治疗 1 1例复发型尿道ＣＡ ,获得了较满意的效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料…     

肿瘤相关巨噬细胞对大肠癌细胞株HT29迁移和增殖的影响

目的 观察巨噬细胞在大肠癌中的作用.方法 从外周血中分离单核细胞,分别用脂多糖(LPS)和白细胞介素(IL)-4刺激,将不同激活状态下的巨噬细胞与HT29细胞共培养,观察巨噬细胞对HT29细胞生物学特性的影响.结果 经典激活的巨噬细胞诱导结肠癌细胞凋亡,凋亡细胞比例显著上升(17.93％比0.23％);选择性激活的型巨噬细胞明显促进HT29细胞的增殖,S期与对照组比较差异有统计学意义(11.29％比5.61％);迁移实验显示,选择性激活的巨噬细胞还能促进HT29细胞的迁移,通过Transwell的细胞数量大概是对照组的20倍.结论 选择性激活的巨噬细胞能促进HT29细胞的增殖和迁移.