成人危重呼吸道阻塞的急救护理

目的 探讨首诊于呼吸内科的成人危重呼吸道阻塞的急救护理方法 及效果.方法 对27例成人危重呼吸道阻塞患者,正确评估病情,采用完善的急救措施,重视心理护理,维持畅通的呼吸道,加强呼吸机的管理等急救护理方案.结果 27例患者均于就诊后4 h内确诊并解除重度呼吸道阻塞.发生呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症者3例,严重并发症发生率11.1%,经治疗后消退.急性会咽炎、咽喉脓肿及喉水肿患者均于呼吸科治愈,喉狭窄、肿瘤性疾病及声带麻痹患者均于明确诊断后转入耳鼻咽喉科进一步治疗,无死亡病例.结论 成人危重呼吸道阻塞的病因复杂,充分认识疾病性质并针对疾病特点制定适当的护理措施,可有效提高急救效果.     

无创伤性正压通气治疗重症哮喘的护理

目的探讨无创伤性正压通气治疗重症哮喘的护理方法。方法总结47例重症哮喘患者在使用无创伤性正压通气治疗时的心理、呼吸道、饮食和并发症的护理经验。结果47例无创伤性正压通气患者均治愈出院,无1例出现呼吸机相关性肺炎及气管损伤等并发症的发生。结论正确有效的护理措施对保证无创伤性正压通气治疗重症哮喘的效果,减少并发症的发生具有重要的意义。     

新生儿破伤风的护理体会

总结近五年经治的40例新生儿破伤风的特殊护理，积极配合临床治疗，提高了存活率。保持呼吸道通畅，防止窒息，维持正常营养是成功护理的重要措施。1临床资料和护理方法1．1临床资料自1990～1995年经治新生儿破伤风叙，其中男28例，女12例；日龄最小名天，最大27天；小于7天20例；8～27天20例；发病越早病情越重。早产儿10例，足月儿30例；第一股果一产12例，其它胎欢28例；多为非计划生育的胎次。重型31例，中轻型刀切；合并胎内传染16例，肺出血3例，硬肿症6例，呼衰10例。1．2治疗方法抗感染用青霉素，灭滴灵，破伤风抗毒素稀释后赢滴；…     

智能化骨折微创复位手术机器人系统治疗不稳定型骨盆骨折的随机对照研究

目的在机器人辅助或透视下经皮螺钉内固定治疗不稳定型骨盆骨折中, 比较机器人辅助微创复位和透视辅助下徒手闭合复位的近期疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法, 纳入2021年12月至2022年10月期间北京积水潭医院创伤骨科收治的35例新鲜不稳定型骨盆骨折患者。按照随机数字表法将患者分为两组:观察组17例, 男10例, 女7例;年龄(44.0±17.4)岁;采用机器人辅助微创复位、机器人辅助或透视下经皮螺钉内固定技术治疗。对照组18例, 男12例, 女6例;年龄(38.8±15.0)岁;采用透视辅助下徒手闭合复位, 机器人辅助或透视下经皮螺钉内固定技术治疗。比较两组患者的术中出血量、手术时间、复位成功率、复位误差、Matta复位优良率、透视次数和时间、Matta功能评分等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。观察组术中透视次数[(32.4±17.5)次]、透视时间[(19.8±10.4)s]均显著少于对照组[(60.8±26.6)次、(38.2±16.1)s], 观察组复位成功率100.0%(17/17), 显著高于对照组的72.2%(13/...     

DRGs付费方式下军队医院病案首页改进

目的 改进军队医院病案首页,使之与地方医保信息系统全面对接,成为DRGs付费精准的报账单.方法 始终以新版国际疾病分类(ICD-10和ICD-9-CM3)为标准,以信息化为支撑,完善首页格式,规范填写内容,提供准确客观的DRGs分组信息.结果 改进后病案首页提供标准化的、通用的、可编码的病案信息,使得病案上传率达100％,入组率达95％以上,实现临床数据与DRGs付费的有效对接.结论 有效提高病案首页的效能,使军队医院实行DRGs付费成为可能.     

多种医保付费方式对军队医院的影响分析

本文阐述现阶段我国医院医保费用多种支付方式并存的现状以及对医院发展的影响,同时提出优化工作流程,重视临床路径,规范医疗行为,深化医院信息系统建设等措施是医院适应多种医保付费方式的可行性方法。     

医保费用管理信息系统平台构建与应用

本文在保障患者享受合理的医疗服务,落实医保政策的相关规定,发挥主观能动性的前提下,着手构建一套行之有效的信息系统。利用信息化手段加强医保费用管理,提高管理部门工作效率和监管力度,适度控制参保人员的医疗费用,最终达到控制医保费用不合理增长的目的。     

舒适护理在床旁纤维支气管镜检查中的应用

目的探讨床旁纤维支气管镜检查中舒适护理的应用价值。方法101例床旁纤维支气管镜检查患者，随机分成对照组50例和观察组51例，对照组进行常规护理，观察组在纤维吏气管镜检查前、中、后进行舒适护理。结果观察组在纤维支气管镜检查术前、术中、术后心理因素较对照组明显减少（P〈0．05）。结论舒适护理可有效减轻患者在纤维支气管镜检查中的心理负担，提高检查成功率。     

重症呼吸道疾病患者误吸的预防

目的探讨重症呼吸道疾病患者误吸的预防方法及护理对策。方法总结150例重症呼吸道疾病患者预防误吸的护理经验和发生误吸后的护理方法。结果150例患者中136例无误吸发生,14例出现误吸,发生率为9.3%,经治疗和护理后均好转,无1例出现误吸致死亡。结论正确的护理措施是预防重症呼吸道疾病患者发生误吸、减少并发症发生的关键因素。