氯吡格雷联合阿司匹林短期治疗急性脑梗塞的临床观察

目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗塞的临床效果。方法:将100例脑梗塞患者随机分为对照组和实验组,在常规治疗基础上,实验组采用氯比格雷联合阿司匹林,观察疗效。结果:实验组总有效率为98%,对照组为90%,两组有明显差异。结论:氯比格雷联合阿司匹林治疗脑梗塞可以有效缓解临床症状,提高临床效果。因此,临床上值得推广。     

采取干预措施在基层医疗机构口腔门诊医院感染管理的效果评价

文章对采取干预措施在基层医疗机构口腔门诊医院感染管理的效果评价进行了分析,利用调查问卷、访谈交流、现场观察等方法实现了深入调查,提出了基层医疗机构口腔门诊的医院感染管理存在的问题,并针对具体实施措施及效果进行了探讨。     

抗凝与非抗凝血标本对ELISA检测血清乙肝表面抗原的影响

目的 探讨抗凝与非抗凝血液标本对乙肝表面抗原酶联免疫吸附试验(ELASA)检测结果是否存在差别.方法 留取160人份血标本各2管,分别经枸橼酸-枸橼酸钠抗凝及非抗凝,进行平行实验.结果 160人份标本的平行试验,部分项目结果差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用枸橼酸-枸橼酸钠抗凝血标本,对乙肝表面抗原检测结果存在着一定干扰,采用抗凝血标本进行ELASA检测对试验结果是否有影响已被同行广泛关注.     

不同类型老年吸入性肺炎的病原学、抗生素应用及临床转归

目的 比较老年社区获得性吸入性肺炎(CAP)、医疗相关性吸入性肺炎(HCAP)及医院获得性吸入性肺炎(HAP,包括呼吸机相关性吸入性肺炎)三者病原学、抗生素应用及治疗转归的关系.方法 收集2005年1月一2010年12月北京二炮总医院呼吸科住院的216例老年吸人性肺炎患者病例,分析其病原学结果、抗生素应用的及治疗转归.结果 三种吸入性肺炎的病原学有显著差异,与CAP和HCAP相比,HAP患者G-杆菌的感染比例明显增多(P<0.001);抗生素应用方案有明显差异,CAP组病人未调整抗生素应用比率明显高于HCAP组与HAP组(P<0.001);抗生素应用策略不同,所致死亡率有明显差异,以升阶梯方案为最高,以降阶梯治疗为最低(P=0.03).结论 三种吸入性肺炎在感染病原菌种类、抗生素应用策略及治疗转归上有明显差异,应根据不同类型的老年吸入性肺炎特点合理经验性使用抗菌药物.     

机器人胸外科日间手术的现状与展望

术后加速康复理念的推广与普及令日间手术的实践成为目前外科诊疗模式发展的重要议题,而胸外科手术的诸多特点使胸外科日间手术的推广面临诸多障碍。外科诊疗技术在近二十年的发展突飞猛进,其中机器人辅助手术的技术突破使诸多复杂外科手术的开展效率得到了飞跃性提升。因此,这一技术在胸外科日间手术的应用或将成为胸外科日间手术发展的新里程碑。本文结合已有研究成果,梳理总结了胸外科日间手术与机器人辅助手术的发展历程,并对两者未来的结合运用前景进行了展望。     

米非司酮联合米索前列醇进行水囊引产的疗效观察

目的:探索水囊引产病人应用米非司酮及米索前列醇片的临床疗效。方法:术前3日每日服用米非司酮50mg,第4日自行低拉水囊引产术,术毕将100mg米索前列醇置于后穹窿用无菌纱布填塞阴道,并嘱产妇口服米索前列醇100mg。结果:12h内出现宫缩、水囊掉出40例,胎儿、胎盘娩出45例,24小时内水囊未掉出1例,取出水囊后经催产素静注分娩。引产成功率为97.8%。结论:米非司酮及米索联合水囊引产对中期妊娠是一种安全有效的引产方法。     

630例脐带绕颈孕晚期护理干预的体会

脐带围绕胎儿颈部称为脐带绕颈，约占分娩总数的20％左右，也是造成孕晚期胎死宫内的一个重要原因。B超可显示胎儿颈部成“U”型或“W”型压迹，彩色多普勒可呈现颈部脐带血流回声，为临床诊断提供依据。在胎儿出生前因脐带绕颈受压而导致血循环受阻，可使胎儿因缺氧而窘迫甚至胎死宫内。     

有创机械通气肺部感染行支气管肺泡灌洗术的护理

有创机械通气是治疗各种原因导致严重呼吸衰竭重要而有效的方法,能够增加通气量,纠正缺氧,降低呼吸功耗,纠正呼吸衰竭。但是持续机械通气过程中容易发生肺部感染(呼吸机相关性肺炎,     

高危高龄肺癌患者120例单纯外科治疗临床研究

背景与目的 老年人是肺癌的高发群体,其特殊的身体状况使得对肺癌的治疗更加困难.本研究的目的是探讨高龄高危肺癌患者的最佳外科治疗手段及围手术期处理方式.方法 回顾高龄高危肺癌患者120例,随访5年后总结临床资料.结果 无术中死亡,术后呼吸衰竭死亡4例,心肌梗死死亡2例,围手术期死亡率为5.0%.全组1年生存率为67.7%,3年生存率为41.7%,5年生存率为28.1%.结论 各种相关疾病的及时处理是降低围手术期死亡率的关键,也在一定程度上影响患者术后的生活质量.“最大限度地根治疾病“对高龄患者而言并不一定是最好的选择.肺叶切除术 阳性淋巴结的清扫以及肺段切除术可能是此类患者的最佳手术方式.     

孕期饮食指导预防婴儿期贫血的临床研究

目的:研究早期干预对于预防孕期缺铁性贫血及婴儿期定时合理添加辅食,从而降低婴儿缺铁性贫血的作用。方法:选取270例正常单胎妊娠孕妇分娩的婴儿为研究组,自妊娠12周始给予合理饮食指导,孕29周始给予硫酸亚铁每日0.2 g直至分娩;婴儿于4个月始定时定量添加辅食。另取相同条件孕妇分娩的婴儿270例为对照组,未采取预防干预。结论:孕期营养指导与补充小剂量铁剂,以及婴儿期科学添加辅食,可预防婴儿缺铁性贫血。