前列腺汽化术后罗哌卡因硬膜外镇痛的临床观察

目的:比较罗哌卡因和布比卡因术后硬膜外镇痛效果,探讨其对运动功能恢复的影响。方法:60例前列腺汽化术病人,随机分组,R组30例:0.2%罗哌卡因+吗啡8m g+氟哌啶5m g;P组30例:0.1125%布比卡因+吗啡8m g+氟哌啶5m g。结果:在运动功能恢复方面,R组明显优于P组,有显著性差异。结论:0.2%罗哌卡因和0.1125%布比卡因具有同等的镇痛效果,但前者运动神经恢复更早。     

脑震荡的临床研究及中西医结合治疗

我院脑外科在2001年7月-2005年5月期间，共收治脑震荡患者167例，其中96例采用中西医结合疗法，现报道如下。     

规避产科护患纠纷 建立和谐护患关系

近年来,随着法律知识的普及和人们法制意识的不断增强,医院中的护患纠纷已成为不容忽视的社会问题,尤其在高风险的产科护患纠纷尤为突出,其在一定程度上制约了产科的发展和护士的执业热情,干扰了正常的护理行为。     

“和平方舟”号医院船传染病患者救护特点及组织与管理

目的探讨医院船传染病患者救护特点及护理组织与管理。方法分析医院船传染病患者救护特点及管理工作中存在的主要问题,成立培训小组,从临床实际出发制订并完善工作流程,严格消毒隔离和个人防护等为传染病患者提供及时合理的治疗与护理。结果所有医护人员个人防护技能及流程考核合格率为100.00%。接诊患者2 208例、住院患者113例,医疗救援中筛查出传染病患者38例,转运到医院船的肺结核患者18例,均未发生交叉感染和医源性感染。在执行救护任务中医护人员实现了"零感染"。结论对医院船医护人员进行传染病知识与技能培训,在救护工作中规范传染病工作流程,能有效提高医务人员应对传染病的临床防治能力。     

表里经配穴法对脑缺血再灌注损伤大鼠海马细胞凋亡及JNK信号通路的影响

【目的】观察表里经配穴法对脑缺血再灌注损伤大鼠海马细胞凋亡及c－jun氨基末端激酶（JNK）信号通路的影响,探讨其对脑缺血再灌注损伤保护作用的可能机制。【方法】将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、表里经配穴电针组、抑制剂组;参照Longa法复制局灶脑缺血再灌注模型,表里经配穴电针组取表里经配穴的足三里、三阴交和尺泽、合谷行电针治疗,每日1次。采用神经行为学评定各组大鼠不同时段神经行为, TUNEL法检测海马细胞凋亡指数,免疫组织化学法检测p－JNK表达。【结果】表里经配穴电针组、抑制剂组神经功能缺损评分均显著低于模型组（P＜0．05）;模型组凋亡指数显著高于假手术组（P＜0．01）,表里经配穴电针组和抑制剂组凋亡指数均显著低于模型组（P＜0．05）;模型组各时段p－JNK表达较假手术组显著增加（P＜0．01）,表里经配穴电针组、抑制剂组p－JNK表达较模型组显著降低（P＜0．05）。【结论】表里经配穴法可不同程度地减轻缺血再灌注后大鼠的神经功能缺损,减少细胞凋亡,其机制可能与抑制JNK信号通路有关。     

PCB1254暴露致幼年斑马鱼视动反应异常及感光细胞发育相关基因表达变化

目的:研究受精后暴露PCB1254对斑马鱼幼鱼视动反应及视网膜感光细胞发育相关基因表达的影响。方法:对受精后斑马鱼胚胎进行不同质量浓度的PCB1254(0.125、0.25、0.5、1 mg·L-1)暴露处理,同时设立空白对照和0.01%甲醇对照组。暴露7 d后,观察幼年期斑马鱼视动反应及感光细胞发育相关基因CRX、RHO、SWS1、SWS2表达的变化。结果:(1)当条栅空间频率为0.20线·mm-1,移动速度为25 cm·s-1时,0.5 mg·L-1和1 mg·L-1组的幼鱼视动反应敏感比例明显降低(P<0.05)。(2)各实验浓度组的SWS2基因表达均明显下调(P<0.05),0.5 mg·L-1和1 mg·L-1组的CRX、RHO、SWS1基因表达均明显下调(P<0.05)。结论:0.5 mg·L-1和1 mg·L-1多氯联苯导致幼年期斑马鱼视动反应行为异常及感光细胞发育相关基因表达变化,提示须加强监测和控制环境毒物对儿童眼发育带来的不利影响。     

蛋白质羰基化与慢病伴发的骨骼肌萎缩

慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、癌症等老年慢性病患者晚期均可能伴发恶病质,其特征是体重减轻及骨骼肌功能障碍。无论这些老年患者基础的心肺功能如何,其骨骼肌功能障碍和肌肉受损的程度,可以预测患者的死亡率[1]。维持足够的肌肉数量和保持肌肉良好的性能,有助于维持老年患者的日常活动并且提高其生存率。尽管造成老年慢性病患者恶病质发生的原因还未明确,但氧化应激、炎症、低氧、低营养状态、心血管系统功能失调等因素已被证实与其有关。氧化应激是指体内氧化剂增多,导致氧化剂和抗氧化剂不平衡,研究发现其是导致老年COPD患者呼吸肌和肢体肌肉功能障碍的主要原因,也是癌症、败血症、老年患者肌肉功能障碍发生的主要原因[2]。体内氧化剂的增高会改变蛋白质、DNA和脂质等分子的结构和功能,最终导致细胞的损伤和死亡。蛋白质氧化特别是蛋白质羰基化,会使酶活性、转录因子等发生变化,使蛋白质更易发生降解[3]。蛋白质羰基化贯穿于老年慢性病及其并发症发生、发展的始终,在COPD,失用性肌肉萎缩,癌症恶病质,败血症,生理老化等的动物模型中,已得到证实。本文将对蛋白质羰基化在生理、病理状态下的发生机制及检测方法做以综述。     

有关医疗设备器械的应用不足及其措施研究

本文主要通过对医疗设备器械在应用中存在的两个主要问题进行分析与探讨,从而提出如何提高医疗设备器械应用效率的三个措施,希望能为我国的医疗设备器械的应用效率的提高提供一些理论上的参考。