充血性心力衰竭患者血清中GH、IGF-1、胰岛素水平及甲状腺素水平的变化

目的　探讨充血性心力衰竭 (congestiveheavtfailure ,CHF)时血清中生长激素 (growthhormonea,GH)、胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、甲状腺激素 (T3、T4 )和胰岛素 (insulin)的水平及其变化的机制。方法　用放射免疫方法测定 30例扩张型心肌病所致的慢性充血性心力衰竭患者血清中GH、IGD -1、T3、T4 和Insulin水平。结果　CHF患者血清中GH (2 0± 1 1) μg/L ,处于正常值范围的低值 ,(P≥0 0 5 ) ;IGF 1(6 2 1± 10 9)nmol/L ,低于正常值 (P≥ 0 0 5 ) ;T3(1 6± 1 1)nmol/L ,高于正常值 (P≥0 0 5 ) ;T4 (14 2 8± 5 7 0 )nmol/L ,在正常值范围偏高 (P≥ 0 0 5 ) ;Insulin (12 8± 3 6 )mIU/L ,明显高于正常值 (P≥ 0 0 5 )。结论　原发性扩张型心肌病所致的CHF患者存在胰岛素抵抗 ,血清中GH、IGF 1分泌有减少的倾向、T3水平有增高的趋势     

重型颅脑损伤300例救治经验

本文总结了我科自 1995年 1月至1999年 8月共收治重型颅脑损伤 30 0例救治经验 ,取得了好的治疗效果。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 30 0例 ,男 2 38例 ,女 6 2例 ,年龄 3～ 72岁 ,受伤到抢救时间 6小时之内 148例 ,12小时之内 12 1例 ,超过12小时 31例。致伤原因 ,交通伤 189例 ,坠落伤 38例 ,跌伤 2 1例 ,打击伤15例 ,锐器伤 2 0例 ,物体击伤 17例。其中 :颅内各类型血肿共 2 5 8例 ,原发性脑挫裂伤 30例 ,开放伤 12例。损伤程度ＧＣＳ计分≤ 8分。全部病例均在ＣＴ和手术中证实诊断。其中合并颈椎骨折及脱位 4例 ,腹腔内…     

鼻腔及鼻窦良恶性肿块性病变的CT诊断

原发性鼻腔鼻窦恶性肿块性病变占全身恶性肿瘤的1％-2％左右，占鼻腔鼻窦肿瘤的25％-50％。邻近结构的恶性肿瘤也可侵及鼻腔鼻窦，其临床治疗方案不同。因此正确认识鼻腔鼻窦良恶性病的CT表现。有利于临床制定治疗方案。现将本院收集组CT检查鼻腔鼻窦肿块性病变100例，做如下报告。     

基于粗糙集理论的心悸阴虚火旺证辨证系统的建立

收集心悸古今医案病例573例,对其症状和体征进行语言规范化处理及量化赋值,使用基于粗糙集理论的KDD决策分析系统Rosetta软件约简病证属性,获取心悸阴虚火旺证的专家知识,并提供该系统决策规则的统计信息,为进一步研究心悸阴虚火旺证奠定基础。     

心肌梗死患者出院后开展延续性护理的效果观察

目的探讨心肌梗死患者出院后开展延续性护理的效果观察。方法选择400例心肌梗死病人给予分析,随机分组,参考组采取常规护理;实验组采取延续性护理措施,观察两组的效果。结果经过对比,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对心肌梗死患者采取延续性护理,可以增强治疗效果,增强遵医嘱行为,降低复发率,促进身体康复,适合良好的运用意义。     

鼻内镜中鼻甲腋区进路行额窦手术的影像解剖学研究

目的:通过影像学观测影响鼻内镜中鼻甲腋区进路行额窦手术的解剖因素。方法:选择无额窦病变患者30例,行鼻窦螺旋CT检查,观察和测量额窦相关影像学解剖数据。结果:中鼻甲前缘在鼻腔外侧壁上的附着点为起点,其到筛顶的垂直距离为(13.88±2.59)mm,到额窦引流通道前壁水平距离为(5.77±2.32)mm。到鼻腔前壁的水平距离为(13.67±2.54)mm,到眶纸板的水平距离为(5.89±1.69)mm。各径值左右两侧差异无统计学意义(P>0.05)。结论:16排螺旋CT结合三维重建技术能为鼻内镜中鼻甲腋区进路额窦手术提供有价值的影像信息。     

胸段脊髓内囊虫病1例报道

患者,女,农民,４７岁,济宁任城区接庄镇人。因双下肢发麻８个月,进行性双腿行走无力,伴排尿、排便困难４周,于１９９７年１２月１７日住院。查体：颅神经正常。脊髓神经胸１０支配脐以下皮肤痛温觉及触觉明显减退,有会阴部鞍区感觉障碍。双下肢肌张力Ⅳ级,双侧膝腱反射、双侧踝反射均亢进。左前臂伸侧、腹部、胸背部、颈项部可触及１１个圆形无痛性可移动的皮下结节。椎管内碘油造影Ｘ光片显示胸８椎体平面梗阻呈杯口状,其下端有散在充盈缺损。脊髓ＭＲＩ扫描轴位及矢状位见脊髓胸１０、胸１１节段内正中部有８ｍｍ×２ｍｍ大小长…     

成人急性粟粒性肺结核的影像表现及临床分析

目的:总结了本文63例成人急性粟粒性肺结核影像的表现及临床分析.方法:回顾性分析了63例成人急性粟粒性肺结核影像表现.所有患者均摄X线胸片,29例经CT扫描,并重点阐述与肺泡细胞癌的鉴别.结果:成人急性粟粒性肺结核可分为急性期和亚急性期,影像表现三均匀和三不均匀,我们又将其分为细粟粒状,中粟粒状,粗粟粒状.结论:成人急性粟粒性肺结核X线和CT上有相对特征性表现,结合临床资料对该病可作出正确诊断.可疑肺泡癌确诊仍依赖病理组织学检查.