生理盐水与灭菌注射用水配制皮试的结果观察对比

目的探讨用生理盐水与灭菌注射用水分别配制各种皮试液的结果有何不同。方法对2007年1～6月注射皮试的患者随机分为3组：甲组用生理盐水配制皮试液500例；乙组用灭菌注射用水配制皮试液500例；丙组用两种方法分别配制并做皮试进行对照观察50例。结果甲组阴性453例，阳性45例，强阳性2例，427例疼痛不明显；乙组阴性407例，阳性85例，强阳性8例，105例疼痛不明显；丙组两种方法均阴性者29例，均阳性者2例。用灭菌注射用水阳性而生理盐水阴性者19例，前者较后者疼痛明显者43例。结论使用生理盐水配制皮试阳性率较使用灭菌注射用水低，而且疼痛感不明显，灭菌注射用水配制皮试可能存在假阳性。     

巨大浆膜下子宫肌瘤介入治疗致大量腹水1例

1　病例介绍患者, 31岁, 未婚, 1年前发现下腹部包块, 自觉包块逐渐增大, 近 2个月增大明显, 月经周期及经量无明显改变, 无自觉症状, 于 2003年 10月 5日入住当地医院。行腹部B超及CT检查示: (1) 巨大子宫浆膜下肌瘤 (17 6cm×18 3cm×8 4cm), 恶性变待排; ( 2 ) 少量盆腹腔积液。诊断为“巨大子宫浆膜下肌瘤”, 并于 2003年 10月 8日行子宫肌瘤介入治疗, 行双侧子宫动脉超声, 选择插管栓塞, 共用博莱霉素 15mg, 聚乙烯醇 10ml, 吸收性明胶海绵 1 /3块,术时见碘油沉积良好, 占肿瘤约 2 /3范围, 并可见其散在于上腹膈肌范围, 提示侧…     

针对性护理措施对功能失调性子宫出血患者的临床影响

目的 分析针对性护理措施对功能失调性子宫出血患者的应用效果。方法 选取 2021 年 10 月至 2022 年 10 月期间本院收 治的 84 例功能失调性子宫出血患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组 42 例。对照组行常规 护理,观察组行针对性护理。分析对比两组的生活质量、止血相关指标以及预后效果。结果 观察组的止血优良率和生活质量 评分均明显高于对照组（P<0.05）。观察组的控制出血时间、完全止血时间、复发率和感染率均明显低于对照组（P<0.05）。结 论 给予功能失调性子宫出血患者针对性护理措施,能够有效提升止血效果,缩短止血时间,预防感染和复发,提高生活质量。     

析因试验设计在剖宫产术预防感染用药研究中的应用

目的：对剖宫产术预防感染用药进行前瞻性研究,为选择合理的给药方案提供依据。方法：采用３ｘ２ｘ３析因试验设计,分为因素和水平各不相同的１８种组合（即１８种给药方案）。５４例非择期性剖宫产随机分组,每一方案重复３次,监测临床感染性指标。结果：（１）全部病例无一发生术后感染性并发症;（２）伤口愈合等级均为甲级;（３）对于体温、血象等观察指标,在某些因素和水平间存在着显著性差异及交互作用。结论：（１）可采用单品种、短疗程预防感染。常规用药首选氨苄西林,个性粒细胞偏高者可选用头孢三嗪,以术中给药、３日疗程为优;（２）析因试验设计可为给药方案的优选提供一种好方法。     

妊娠期肝内胆汁淤积症血清甘胆酸水平变化与围产儿预后的研究

[目的]探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇血清甘胆酸(CG)水平变化与围生儿预后的关系。[方法]应用放射免疫法测定60例妊娠期肝内胆汁淤积症患者ICP组)与30例正常孕妇(对照组)的血清SCG水平,观察记录胎儿预后情况,对二者的关系进行分析。[结果]轻度ICP组和重度ICP组血清CG水平均明显高于对照组(P﹤0.05),且轻度ICP组和重度ICP组比较,血清CG水平差异也有统计学意义(P﹤0.05);随着血清CG值的升高,胎儿窘迫、早产、死产、羊水污染及新生儿窒息的发生率均显著增高(P﹤0.05)。[结论]血清CG水平与围生儿预后不良密切相关,随着血清CG水平的增高预示围生儿预后不良。     

改良式阴式次全子宫切除术疗效观察

目的 对改良式阴式次全子宫切除术(RSVH)进行临床研究,探讨其临床应用价值.方法 对224例非脱垂性子宫行RSVH,经腹次全子宫切除术(SAH)120例作为对照组比较.结果 RSVH成功率为99.6 %,膀胱损伤0.4%.两组手术时间(89.21±26.45)min,(91.56±26)min;出血量(128.47±36.32)ml、(136.26±34.71),P>0.05.术后病率、肠恢复时间、住院时间、疼痛分别为19.2%、(22.12±5.36)h、(4.59±1.75)d、45.7%及30.8%、(41.34±6.97)h、(6.49±2.13)d、86.8%,P<0.05.结论 RSVH是一种安全、有效的手术方法,优点是手术时间短,创伤小,腹部不留疤痕,术后恢复快,住院时间短.     

年轻妇女宫颈癌临床病理因素与预后的关系

目的 探讨年轻妇女宫颈癌的临床病理因素与预后的关系.方法 回顾分析2000年2月-2005年4月收治的≤35岁的118例宫颈癌患者的临床病理资料,随机选择同期收治的＞35岁的200例宫颈癌患者作为对照,并采用免疫组化SP法检测两组Survivin、P27蛋白表达的差异,分析比较两组的临床病理因素与预后的关系.结果 青年组早期宫颈癌(Ⅰa～Ⅱa)的比例明显高于对照组;青年组瘤体≥4 cm者所占比例明显低于对照组;青年组腺癌比例明显高于对照组;青年组的淋巴结转移率、深间质浸润和人乳头瘤病毒感染阳性率均明显高于对照组;Survivin的表达量青年组较对照组明显升高,两组以上指标间差异均有统计学意义(P＜0.05).青年组病理分级和脉管累及率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组P27表达量间差异无统计学意义(P＞0.05).早期病例和中晚期病例中,青年组的5年生存率和2年复发率与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).COX回归分析显示临床分期、宫颈间质浸润深度、组织学类型、淋巴结转移、累及脉管、Survivin表达为独立预后因素(P＜0.05).结论 35岁以下宫颈癌患者具有临床期别早、病理恶性程度低、瘤体大、腺癌比例高及易转移浸润的相对高危临床病理因素.临床分期、宫颈间质浸润深度、组织学类型、淋巴结转移、脉管累及和Survivin免疫表达是影响其预后的独立因素.     

异丙酚配伍米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

目的:探索无痛人工流产的最佳药物配伍。方法:将300例早孕妇女随机分成异丙酚配伍米索前列醇组、异丙酚组、对照组,异丙酚剂量为2mg/kg,米索前列醇400μg术前4h顿服,观察孕妇术中、术后的反应。结果:异丙酚配伍米索前列醇能缩短手术时间和自行离院时间,减少术中出血量和异丙酚用量,降低异丙酚不良反应和人工流产综合征的发生率,术时宫颈松弛,术后子宫收缩好,与其它两组比较有显著性差异(P<0.05或P相似文献   

产时子宫肌层厚度变化的动态观察

目的 :探讨分娩时宫底优势的形成机理。方法 :B超监测 2 6例进入活跃期的足月初产妇女的子宫肌层厚度的动态变化 ,由专人测量其子宫下段、前壁、宫底部和后壁的子宫肌层厚度 ,宫缩时测量子宫前壁肌层的厚度及人工破膜后测量子宫肌层的厚度。结果 :与对照组相比 ,活跃期的产妇子宫前壁、宫底部和后壁子宫肌层均明显变薄 (P <0 .0 1)。活跃期子宫下段肌层的厚度无明显变化 (P >0 .0 5 )。子宫前壁肌层厚度不受宫缩的影响 (P >0 .0 5 )。人工破膜时尽管羊水指数明显减少 ,但各观察部位子宫肌层厚度无变化 (P >0 .0 5 )。第二产程胎先露下降至棘下 3cm时前壁和宫底部肌层较活跃期明显增厚 (P <0 .0 1)。第三产程结束后 ,宫底部肌层仍较前壁和后壁薄 (P <0 .0 1)。结论 :本研究提示子宫收缩力的大小和方向并不是由子宫肌层的不对称性增厚决定的 ,而可能与宫底表面积的增加导致肌力的增加有关     

孕妇选择分娩方式的影响因素调查分析

目的：对影响孕妇选择分娩方式的因素进行分析。方法：采用匿名问卷方式对834例妇女的一般人口学特征及选择分娩方式的理由进行调查。结果：实际剖宫产率与孕妇主观愿望不相符，年龄、文化程度、产前健康教育对剖宫产率有明显影响，影响孕妇选择分娩方式的因素主要有分娩疼痛和对阴道分娩的错误认识。结论：应加强孕妇的产前健康教育，开展分娩镇痛技术，改变产时服务意识，严格剖宫产手术指征。