太原市社区卫生服务机构服务能力分析

目的分析2005年和2007年太原市社区卫生服务机构服务能力现状,并进行2年间社区卫生服务能力比较。方法自行设计调查表,调查太原市39个社区卫生服务中心和201个站。建立Epidata数据库,分析社区卫生服务中心(站)功能及其变化。结果有1/3的中心和83.8%的站需要付租房费用;2007年社区卫生服务中心(站)提供的基本医疗服务量均比2005年为高;2007年中心的主要辅助检查设备的配备率达50%以上,而站的配备率仅有10%左右;社区卫生服务中心(站)在公共卫生服务的14个指标2年间差异均无统计学意义。结论现阶段社区卫生服务中心(站)负担较重;基本医疗能力逐步提高;但社区卫生服务站辅助检查设备配备与需求不对称;与六位一体预防保健康复服务等功能差距较大。     

中西医结合非手术疗法治疗儿童股骨干骨折108例观察

目的探讨中西医结合非手术疗法治疗儿童股骨干骨折的疗效。方法运用中药外敷夹板固定牵引治疗108例,并观察近远期疗效。结果治愈率100％,致残率0．97％。结论中西医结合非手术治疗儿童股骨干骨折可取得满意的疗效。     

大动脉调转术的临床体会

目的回顾性总结2004年3月-2008年8月22例大动脉调转术(Arterial Switch Operation ASO)的临床经验。方法2004年3月至2008年8月应用ASO治疗完全性大动脉转位22例,Taussing-Bing畸形1例。年龄4d~3岁,其中<30d16例,30~40d5例,6个月1例,3岁1例;男18例,女5例;体重3~12(6.5±2.3)Kg。合并有动脉导管未闭21例,合并室间隔缺损8例,房间隔缺损例9,卵圆孔未闭14例,十字交叉心1例,重度肺动脉高压2例。一期大动脉调转术20例,快速二期大动脉调转术3例。结果手术死亡4例(17.3%),19例术后23~312(74±13)h脱呼吸机,术后11~25(17±5)d出院,访3个月~4年,生长发育良好。结论一期和快速二期ASO治疗大动脉转位可以取得良好的手术效果,但应严格掌握手术指征;适宜的手术时机和术中保持冠状动脉移植吻合的低张力,是手术成功的关键。     

急性上呼吸道感染致原发性腹膜炎1例

急性上呼吸道感染,其病原微生物可通过血液循环播散至全身,细菌感染可导致化脓性病灶。但合并化脓性腹膜炎病例临床上罕见报道。     

一种新型车载野外饮水净化装置

目前,国内外对车载野外饮水净化装置研究较多.虽然该装置能对野外水源进行有效净化处理,但存在装置体积大,能耗大,成本高,携带不便等问题.因此,笔者研发了一种新型车载野外饮水净化装置.该装置系统由前处理单元、净化单元、箱体和电控单元四个部分组成. 前处理单元是对原水进行沉淀和消毒处理.采用的沉淀剂为聚丙烯酰胺和聚合氯化铝混合物,用来沉淀原水中的悬浮物及其他杂质.消毒剂采用二氧化氯,用来去除原水中的细菌、病毒等微生物.使用时将两者一起倒入车载水桶中与水搅拌,消毒10min后可进入净化装置进行净化.     

气囊测压法在左侧双腔支气管导管定位中的应用

目的本研究拟评估采用左侧支气管气囊测压法行左侧双腔支气管导管插管的定位效果。方法拟在全麻下行择期胸科手术患者91例,随机分成二组：指示球囊组（Ⅰ组,n=46）,听诊组（Ⅱ组,n=45）。麻醉诱导成功达到插管条件后用常规方法行左侧双腔支气管导管插管。定位方法Ⅰ组中当插入后继续向前推动导管直至遇到阻力时停止,将支气管指示球囊通过三通连接压力表,并通过三通缓慢注入1．0～2．0ml空气使气囊压力达到30cm H2O,然后缓慢回退导管直至压力表显示为初始值一半时停止,抽空支气管气囊的空气,将导管向前推进1cm,重新将气囊充入气体,完成定位。Ⅱ组中使用传统听诊法进行判断定位。结果应用纤维支气管镜验证二组导管定位情况,Ⅰ组的成功率为95．7％,导管处于理想位置的为34例,Ⅱ组成功率为66．7％,导管处于理想位置的为10例,Ⅰ组成功率和处于理想位置的人数均优于Ⅱ组（P〈0．05）。结论左侧支气管气囊测压法操作简单、成功率高,在无纤维支气管镜应用条件时可作为其替代方法,具有明显的临床指导意义。     

1,3-β-D葡聚糖检测对上消化道穿孔继发腹腔真菌感染早期诊断的意义

目的探讨1,3-β-D葡聚糖(1,3-β-D Glucan BG)检测对上消化道穿孔继发腹腔真菌感染早期诊断的意义。方法以14例上消化道穿孔术后继发腹腔真菌感染患者为观察组,以16例上消化道穿孔术后未发生腹腔真菌感染患者为对照组,于术后第1、3、5、7天定量检测血浆以及腹腔液BG的含量。结果观察组第3、5、7天血浆及腹腔引流液BG明显高于对照组,且差异具有显著统计学差异。结论上消化道穿孔患者中,血浆和腹腔引流液BG含量检测对腹腔真菌感染的早期诊断具有指导意义。     

大鼠急性经口1,1-二氨基-2,2-二硝基乙烯的毒代动力学研究

建立大鼠血液中1,1-二氨基-2,2-二硝基乙烯(FOX-7)的检测方法，将30只健康SPF级SD大鼠随机分为空白对照组、200和500mg/kgFOX-7染毒组，每组10只。采用一次性经口灌胃方式染毒，染毒容量为ImL/lOOg。于染毒后第0.5、1、2、4、8、12、24h对大鼠进行眼眶后静脉丛采血，使用紫外可见分光光度计检测血中FOX-7浓度。使用PhoenixWinNonlin6.1软件进行血药浓度-时间数据分析与毒代参数计算。大鼠单次灌胃FOX-7200和500mg/kg后，药-时曲线下面积AUC(0-24)分别为(27.01±L94)^g/(h?L)和(29.26±3.31)^^(h-L),AUC(0-?>分别为(42.。1±2.18)阿/(h-L)和(4L51±3.66)Mg/(h?L)；达峰浓度Cmax分别为(1.82±0,12)Mg/ml和(2.33±0,20)阿/ml,达峰时间y.为2h；半衰期知2分别为(10.83±2,77)h和(8.66±3,01)h。本研究为FOX-7毒代动力学模型的完善提供了科学依据。     

环己胺的微生物代谢及相关氧化酶的研究进展

环己胺氧化酶属于一种胺氧化酶,目前仅对动植物体内的胺氧化酶进行了系统研究,但对于不同微生物来源的环己胺氧化酶了解不够广泛。在微生物代谢途径中,参与上游代谢的基因具有丰富的多样性,而参与下游代谢途径的基因模块在不同的微生物中相对保守。因此,研究微生物代谢环己胺的关键是探讨催化环己胺生成环己酮的环己胺氧化酶的催化机制。该文综述了目前国内外微生物降解环己胺的研究进展,介绍了环己酮单加氧酶和环己胺氧化酶在有机胺的微生物代谢途径研究中的作用,并对其潜在应用前景进行了展望。