非小细胞肺癌脑转移和全脑预防性照射(PCI)

1前言肺癌是对人类生命威胁最大的恶性肿瘤之一,发病率和死亡率在全球呈上升趋势。肺癌中非小细胞肺癌占85%[1]。由于全身和局部治疗的进步,随着非小细胞肺癌患者生存期延长,脑转移的发生机率增加。因此,非小细胞肺癌脑转移的治疗变得越来越重要。本文就非小细胞肺癌脑转移的发     

一氧化碳中毒迟发性脑病30例临床分析

目的分析一氧化碳中毒迟发性脑病患者的临床特点,病理过程及治疗方法。方法对30例一氧化碳中毒性脑病患者进行回顾性分析。结果一氧化碳中毒迟发性脑病的发病率为2- 30%。病情轻重与吸入一氧化碳的浓度、时间及昏迷程度、时间、年龄及合并症有关。目前无特效治疗方法,给予高压氧,紫外线放射自血回输,脑细胞活化剂,低分子肝素等治疗取得一定的疗效。     

急性重度有机磷中毒50例抢救体会

<正>急性有机磷农药中毒临床上常见.重度中毒患者抢救困难,病死率极高.2001～2005年,我院抢救急性重度有机磷农药中毒患者50倒.效果较好.现报道如下.1临床资料1.1一般资料本组50例患者全部为口服中毒。男11例,女39例;年龄18～     

体外反搏对心肌缺血总负荷的干预效果

目的　观察体外反搏对心肌缺血患者的治疗效果。方法　对 2 8例心肌缺血患者应用动态心电图检测体外反搏前后的心肌缺血发作阵次及持续时间 ,并采用配对资料显著性检验进行统计学处理。结果　反搏前后心肌缺血发作阵次为 2 5 .8± 7.2 ,缺血总负荷为 2 90± 139.32 ,反搏治疗后分别为 5 .9± 3.2和 10 8.16± 65 .95 ( P<0 .0 1)。结论　体外反搏对改善心肌缺血总负荷有显著的治疗作用     

健康教育对老年性脑梗死患者行高压氧治疗的促进作用

目的：研究分析健康教育对进行高压氧治疗的老年性脑梗死患者的促进作用.方法：选取2009年1月～2011年1月入院的250例脑梗死患者入院进行高压氧治疗的老年性脑梗死患者随机划分为实验组和对照组,实验组在治疗前进行治疗方法和治疗必要性等方面的健康教育,对照组没有这个环节直接进行治疗.观察并对比两组患者治疗后的生活质量.结果：实验组患者的生活质量明显好过对照组.结论：对进行高压氧治疗的老年性脑梗死患者实施健康教育,有利于其更好地认识病情、配合治疗、消除治疗过程中的不良情绪,对于治疗有诸多好处,可在临床上大力推广应用.     

体外反搏对冠心病心肌缺血总负荷及心律失常的影响

目的 :观察体外反搏 (ECP)对冠心病心肌缺血和心律失常的治疗效果。方法 :对 35例冠心病患者进行 1个疗程 (每天 1h,1 2 d)的反搏治疗 ,应用动态心电图检测 ECP前后的心肌缺血发作阵次及持续时间、房性及室性早搏变化。结果 :ECP治疗前心肌缺血发作阵次为 (1 5 .89± 7.1 9)次 / 2 4 h,缺血总负荷为 (2 90± 1 39.32 ) mm· min,ECP治疗后分别为 (5 .9± 3.2 )次 /2 4 h和 (1 0 8.1 6± 6 5 .95 ) mm· min(P <0 .0 1 )。结论 :在药物治疗的基础上 ECP对改善心肌缺血总负荷及心律失常仍有显著的治疗作用 ,而动态心电图检测则为体外反搏治疗效果提供了有用的量化指标     

焦磷酸钙沉积病一例

焦磷酸钙沉积病是一种少见疾病 ,现将工作中遇到的 1例报道如下。患者 :女性 ,4 6岁。因四肢关节疼痛 17年加重伴肿痛 1年余收入院。患者 17年前出现双踝、双腕关节疼痛 ,无红肿 ,无晨僵 ,诊断为“类风湿关节炎” ,第 1年给予非甾体抗炎药口服 ,1年后出现“皮疹”、“脱发” ,怀疑“红斑狼疮”。第 2年开始服泼尼松 30ｍｇ/ｄ ,雷公藤多甙 6片 /ｄ治疗。第 3年因体重明显增加 ,泼尼松减为 10ｍｇ/ｄ ,共服用 10年。 10年前双侧髂骨外上棘及双侧坐骨结节附近出现皮下硬结 ,质硬 ,偶皮肤破溃后有灰白色、白垩样物质呈小片状脱落 ,皮下硬结逐年…     

儿童铅暴露对骨密度影响的研究进展

铅暴露对儿童机体多个系统都会产生不利影响.随着工业化社会的发展,铅污染引起的儿童铅暴露现象日趋严重,而骨骼则是铅负荷的最重要靶器官.儿童期是峰值骨量形成的关键时期.正常骨密度的维持对儿童骨骼健康及减少儿童成年后骨质疏松病的发生有重要作用.高水平铅暴露对儿童骨骼健康的负面效应主要是通过抑制成骨细胞的活性及功能,阻碍钙磷代谢导致的儿童骨密度异常,及抑制儿童骨骼生长.该文系统总结儿童铅暴露的来源、危害、以及铅暴露对儿童骨密度的影响及其机制.     

CYP3A4基因多态性对进食后阿托伐他汀钙药代动力学的影响

目的探讨CYP3A4基因多态性对进食后阿托伐他汀钙药代动力学的影响。方法采用随机、2周期、自身交叉对照法,将16名健康受试者分为2组:A组和B组,每组8人。A组第1周期给予阿托伐他汀钙片20mg空腹口服;第2周期(1周后)给予高脂、高热量的配方饮食,后给予阿托伐他汀钙20mg用200mL温开水口服。B组第1周期在给予高脂、高热量的配方饮食后给予阿托伐他汀钙片20mg口服;第2周期(1周后)给予阿托伐他汀钙20mg用200mL温开水口服。采用RFLP-PCR法对16名受试者进行全血CYP3A4基因分型,采用LC-MS-MS法检测16名受试者血浆中阿托伐他汀钙的血药浓度。比较CYP3A4不同基因型个体空腹和进食后服用阿托伐他汀钙药代动力学参数的差异。结果 16名受试者中,野生型CYP3A4*1/*1(217bp+70bp)8名(50.0%),突变杂合子CYP3A4*1/*1G(287bp+217bp+70bp)8名(50.0%)。无CYP3A4*1G/*1G突变纯合子个体。16名受试者空腹服药时和进食后服药时野生型CYP3A4*1/*1的t1/2、Cmax、Tmax、AUC0-t、AUC0-∞、CL、Vd与CYP3A4*1/*1G突变杂合子*1/*1比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CYP3A4基因多态性对进食产生的阿托伐他汀钙药动学特征的改变无影响。     

广东从化市首起甲型H1N1流感疫情的调查

目的探讨从化市首例甲型H1N1流感病例的发生过程,为制订防控措施提供依据。方法按照2009年卫生部《甲型H1N1流感流行病学调查和暴发疫情处理技术指南（试行）》的要求进行现场流行病学调查。结果病例潜伏期74h,体温37.5℃,无明显呼吸道症状;临床症状较轻;咽拭子样本检测,甲型H1N1流感病毒核酸阳性,确诊为甲型H1N1流感病例;未见续发二代病例。结论本事件为输入性二代病例引发本地感染甲型H1N1流感疫情,感染者在无防护的环境下,接触保留带有甲型H1N1流感病毒的被褥或尘埃后导致感染。