充血性心力衰竭的常见证候证候要素及治法方药研究

目的 探讨充血性心力衰竭的证候分布特点和证候内部特征,分析充血性心力衰竭的常见证候和证候要素以及临床治法、方药,为今后临床诊治充血性心力衰竭提供依据.方法 分回顾性和前瞻性两部分,对符合条件的充血性心力衰竭患者的证候和证候要素进行规范,整理其治法和方药的应用,运用Excel软件进行频率统计.结果 充血性心力衰竭最常见的证候依次为心血瘀阻证、心气亏虚证、痰阻心脉证、心阳亏虚证、心肾阳虚证;病位类证候要素在回顾性和前瞻性病例中分布一致,从高到低依次为心、肾、肺、脾、肝;病性类证候要素中,回顾性病例中前5位的依次是血瘀、气虚、痰浊、阳虚、阴虚,前瞻性病例中前5位的依次是气虚、阴虚、痰浊、血瘀、阳虚.补气、活血、化瘀、通络、温阳、补脾、补肾、养阴、化痰是临床上常用的治法.常用中药有甘草、茯苓、黄芪、白术、白芍、半夏、当归、桂枝、丹参、附子、党参、柴胡、大枣、陈皮、川芎、杏仁、麦冬、葶苈子等.结论 充血性心力衰竭的发病主要在心,与其他各脏密切相关;病机主要是本虚标实,本虚以阳虚、气虚、阴虚为主,标实以血瘀、水停为主.该研究结果也显示,从中医证候及证候要素入手,结合相应治法、方药的研究能够对中医辨证论治充血性心力衰竭提供一定依据.     

长安医学伤寒学的传承与发展

唐代医学家孙思邈、王焘收录整理《伤寒论》以后,经过历代长安医家的理论研究和临床探索,《伤寒论》在三秦大地上得到了广泛应用和传承发展.在历代研究运用伤寒学说的长安医家中,有伤寒研究专著传世和载入史册的医家有元代王履、明代刘纯、杨珣、刘智,清代陈尧道、王梦祖、白衍、张炯、王鼎,近代黄元御、麻瑞亭、成友仁、米伯让、杜雨茂等....     

残气量参考值与地理环境的关系

目的研究残气量参考值与地理环境的关系。方法通过收集中国380个单位测定的38 000例正常人残气量参考值,运用相关分析和回归分析的方法,分析其与八项地理因素的关系。结果残气量参考值与中国地理因素之间存在很显著的相关关系。结论为制定中国人残气量参考值的统一标准提供了科学依据。     

军校学员Kolb学习风格类型与VARK学习风格类型之间的关系

目的:分析Kolb学习风格量表与VARK学习风格量表测试结果之间的关系,以期为探究学习风格影响因素之间的关系提供依据。方法:应用Kolb3.1版本和VARK7.0版本,调查某军医大学所有在校学员的学习风格。结果:Kolb学习风格类型与VARK学习风格分布情况的比较有统计学意义(χ~2=41.782,P=0.000);与VARK学习风格倾向重数的比较有统计学意义(χ~2=26.525,P=0.002);而与VARK学习风格强度的比较没有统计学意义(χ~2=12.517,P=0.186)。结论:Kolb学习风格与VARK学习风格测量结果有一定相关性;由此推断学习风格的生理要素和心理要素可能也有一定的相关性。     

国外国家级图书馆服务绩效评估及其对国内图书馆服务的启示

综合考虑地域、文化及图书馆影响力等因素，选取国外具有典型性的美国国会图书馆、大英图书馆、澳大利亚国家图书馆及日本国立国会图书馆等4个国家级图书馆为研究对象，在文献资源条件、服务效能、影响贡献、绩效评估4个方面对比分析了图书馆服务绩效评估指标，并在此基础上探讨了国内图书馆发展和评估制度完善的策略。国内图书馆文献服务的发展和完善应从支持企业创新、支撑政府信息服务、对专题及突然事件采集记录3个层面进行，同时图书馆绩效评估不仅要考虑读者满意度，还应考虑员工制度满意度和社交媒体的影响。     

基于灰靶理论的老年人肌力数据评估方法

目的依据肌力数据对没有标准肌力流失模型时的老年人肌力进行量化评估。方法将加权灰靶理论运用到老年人肌力评估中,结合临床经验,对老年人六个关节肌力流失程度划分等级。运用灰度贡献解决了各关节对人体肌力影响的权重问题。结果以一个70岁男性老人的惯用关节肌力数据为待识别序列为例得到其肌力加权靶心度为0.680 3,对应到等级划分的五个级别中为第二级,即轻微性流失。以一个老人在60岁、65岁、70岁、75岁、80岁时的关节肌力数据为待识别序列为例,其对应的加权靶心度分别为0.577,0.612,0.689,0.831,0.729。对照评估等级,五次分别处在一级,二级,二级,四级,三级,即肌力能力在前四次都明显衰退,第五次有所好转。结论利用加权灰靶法可以科学合理的对老年人肌力进行量化评估。     

实现教师发展的四要素

提高教学质量是高等教育发展的核心任务.教师是提高教育质量的关键因素,是教学改革的核心力量与实践者.怎样做能使大学名师层出不穷、名师云集,是高等中医教育面临的严峻问题.从个人有热情、组织有保障、实践有团队、展示有平台4个方面,探讨实现教师发展的方法与手段,对促进教师发展具有启发.     

护理管理人员对时间要素的增效认识

1993年，中国人民解放军空军兰州医院和兰州医学院用问卷的方式对269名护理管理人员进行了管理工作中的难管专题调查。被调查人员包括护士长156名，护理部助理员43名，护理部主任30名。经过统计学处理后，发现有18．5％的护理管理人员认为管理时间最难，仅次于人的管理[1]。其原因是时间有三个特性：①不可逆、有时效、动态连续；②效率一价值十时间，也就是时间消耗越少，效率价值越大、再大的价值如果用无限的时间去除，效率为零［2］；③看不见，摸不着，无处不有，却又永远缺乏，无可代替［3］。然而，被称为“科学管理之父”的伏雷德里…     

要素营养及化疗药对荷瘤小鼠的作用

对要素营养抑制小鼠肿瘤生长的作用和与抗癌药物环磷酰胺的交互影响进行初步研究。将40只昆明小鼠右腑皮下荷S180肉瘤，然后随机分成四组：要素营养组（ED），环磷酰胺组（Cyc），要素加环磷酰胺组（ED＋Cyc）和对照组。连续给药10天后处死。结果表明ED组动物的体重明显高于其余各组，Cyc组的体重最低。与对照组相比，ED组的抑瘤率为22．9％，Cyc组为52．34％，ED加Cyc组为40.65％。对照组的瘤体比为5.82，ED组则明显降低，仅为3.90，两组之间的差异有极显著性意义（P＜0．01）。ED还具有升高荷瘤小鼠血清总蛋白和白蛋白水平的作用。结果提示，ED可改善荷瘤小鼠的一般营养状况，可能有一定的抑瘤作用，并可减轻抗癌药物对机体的毒副作用。