大剂量甲泼尼松龙用于SARS致严重精神症状2例

甲泼尼松龙(以下简称甲强龙)具有强力抗炎作用、免疫抑制作用及抗过敏作用.第一次剂量可自10 mg至500 mg不等,视病情而定;用于危重病情作为辅助疗法时,推荐剂量是30 mg/kg体重.2003年春天在我国首次爆发的严重急性呼吸综合征(SARS),由于其起病急,传染性强,缺乏治疗经验等特殊原因,在流行初期,用药出现盲目性,尤其是甲强龙,大剂量,长期应用,2例患者出现了明显的不良反应,特报道如下:     

BP-909对正常大鼠血液系统的影响

目的 BP-909为我所自主开发的一种新型环氧酶-2（COX-2）抑制剂，药效学研究显示，其对类风湿性关节炎等免疫性炎症疾病具有明显的治疗作用，目前已进入一期临床研究阶段。本研究了BP-909对正常大鼠血液系统的影响，为其进一步临床应用提供科学依据。方法 以花生四烯酸（AA）和二磷酸腺苷（ADP）为刺激剂观察BP-909对血小板聚集的影响；用LG—R-80A型自动冲洗血液粘度仪检测全血和血浆粘度；用凝血酶原时间（PT）测定试剂盒检测PT；用活化部分凝血酶时间（APTT）测定试剂盒检测APTT；用血栓素（TXB2）放免药盒检测血浆中TXB2含量；用6-酮-前列腺素F1α（6-Keto—PGF1α）免药盒检测血浆中6-Keto—PGF1α含量。     

酚妥拉明辅佐治疗小儿肺炎51例分析

2000年1月至2003年2月，我科用酚妥拉明治疗重症支气管肺炎、喘型肺炎患者51例，取得了良好的效果，现报道如下。     

婴幼儿支气管哮喘误诊误治分析

本文总结了63例婴幼儿哮喘病例，在病初均被误诊为支气管炎或支气管肺炎，现对63例资料分析如下。     

信息支持对乳腺癌根治术患者疾病不确定感的影响

目的:探讨信息支持对乳腺癌根治术患者围手术期疾病不确定感的影响.方法:为类实验性研究,采用便利抽样方法抽取乳腺癌根治术患者共60例.前30例患者为对照组,后30例患者为实验组.采用疾病不确定感量表(MUIS)对60例患者于入院时、手术前、出院前进行疾病不确定感调查.实验组患者接受实验者提供的与疾病和康复相关的信息支持.对照组只接受病房护士提供的健康指导.结果:实验组在手术前以及出院时的疾病不确定感均比入院时明显下降(P< 0.05);与入院时相比,实验组在手术前和出院时的疾病不确定感的下降幅度远超过对照组的疾病不确定感的下降幅度(P<0.05).结论:对围手术期乳腺癌患者提供系统性的信息支持,能显著降低患者的疾病不确定感.     

胃肠也感冒

大家都知道感冒，但是不久前陈女士携5岁的儿子亮亮到医院就诊，医生开单让亮亮查了血常规、大便常规，最后诊断为胃肠型感冒。陈女士不禁好奇了：胃肠也会感冒？     

出院计划对脑卒中患者及其照顾者干预效果的系统评价

目的系统评价出院计划对脑卒中患者及其照顾者的干预效果。方法计算机检索建库至2016年3月公开发表在Pub Med、MEDLINE(Ovid)、CINAHL、The Cochrane Library、CNKI、万方、CBM等数据库的文献,收集所有出院计划对比常规出院护理应用于脑卒中患者的随机对照试验及半随机对照试验。由2名研究者按照纳入和排除标准,独立进行数据提取和文献评价。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入15篇文献,相较于常规出院护理,出院计划能缩短脑卒中患者的住院时长[MD=-4.79,95%(-6.95,-2.63),Z=4.35,P0.000 1],改善其出院3个月内的自理能力[MD=9.03,95%(1.73,16.33),Z=2.42,P=0.02]及提高护理满意度[OR=1.99,95%(1.20,3.30),Z=2.66,P=0.008],但照顾者负荷及护理满意度差异无统计学意义(P0.05)。结论出院计划对脑卒中患者的实施效果优于常规出院护理,可减少患者住院时间,提高患者的自理能力及护理满意度,是一种可行的临床护理模式。     

普贝生在足月引产中的应用效果观察及护理分析

目的：探讨普贝生在足月引产中的应用效果，并总结护理方法。方法选择我院于2013年1月1日至2013年9月1日收治的150例引产产妇的临床资料，其中，观察组82例产妇予以普贝生阴道后穹窿内放置，对照组68例产妇使用缩宫素静脉滴注，比较两组患者的宫颈评分疗效情况，并对两组患者的分娩异常情况、分娩结局等情况进行比较与分析。结果给药后，观察组患者的宫颈评分总有效率为90．24％，明显高于对照组患者，组间差异具有明显统计学意义（ P＜0．05），观察组患者阴道分娩率为73．17％，明显高于对照组患者，组间差异具有明显统计学意义（ P＜0．05）。结论普贝生具有较佳的促进引产作用，值得临床应用。     

护患沟通障碍的原因分析及护理对策

目的随着社会的不断发展和进步,生活水平、知识水平的逐步提高,人们对疾病的预防、治疗、护理要求也就越来越高.交流在生活中无处不在,在工作中也随时应用,特别是在医疗护理工作中显得尤为重要.医院要求生存、谋发展,除了不断提高诊疗水平外,更要转变护理观念,为患者提供高水准、全方位的护理服务,以满足病人的要求.在工作中也发现许多由于护患交流不当而引起的护患矛盾.因此,认为学习和掌握沟通技巧是非常重要的.有技巧的沟通可以增进护理人员与患者之间的相互满意,并可能取得最佳配合,为患者的康复创造了良好的条件.现对护理工作中就如何做好护患交流的体会报告如下.     

对2型糖尿病患者运动相关临床实践指南的评价研究

目的 :评价2型糖尿病(T2DM)患者运动相关临床实践指南的质量,为临床制定T2DM患者标准化的运动指导方案提供依据。方法 :计算机检索国内外数据库、指南网站及相关糖尿病专业协会网站,检索时限为2010-2016年。纳入公开发表的T2DM患者运动相关临床实践指南,分析纳入指南的名称、发布机构、发布年份、更新年份及指南类型等一般资料。使用AGREE Ⅱ评价指南质量。结果:共纳入5部指南,中国1部、加拿大1部、英国1部、美国2部。指南总体质量较好,AGREE Ⅱ 6个领域中平均得分由高到低依次是范围和目的(96.1%)、清晰性(83.6%)、独立性(76.3%)、参与人员(69.7%)、严谨性(67.1%)、应用性(61.9%)。结论 :我国T2DM运动领域临床护理实践起步较晚,高质量的临床实践指南较少;应对国外的高质量指南进行本土化实践,挖掘适合我国T2DM患者运动的证据。