色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI分析

目的：分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI表现。资料与方法：回顾7例经病理证实的色素沉着绒毛结节滑膜炎，总结其MRI表现。结果：色素沉着绒毛结节性滑膜炎主要表现为滑膜不规则结节状增生、增生的滑膜和结节内沉着含铁血黄素、关节积液、邻近骨侵蚀。结论：滑膜不规则结节状增生和含铁血黄素沉着为色素沉着绒毛结节性滑膜炎MRI诊断的主要依据，快速小角度激发扫描优于自旋回波和快速自旋回波扫描。     

体素内不相干运动扩散加权成像鉴别诊断肝脏实性局灶性病变

目的探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)对常见肝脏实性局灶性病变的鉴别诊断价值。方法回顾分析60例(61个病灶)肝内实性局灶性病变患者资料,其中肝血管瘤17个、肝细胞癌(HCC)31个、肝内胆管细胞癌(ICC)6个和肝转移瘤7个。采用IVIM-DWI测量表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)和灌注分数(f),并进行统计学分析。结果肝脏血管瘤与肝内常见恶性病变的ADC值、D值和f值差异有统计学意义(Z=-3.845、-2.727、-2.067,P均0.05),D*值差异无统计学意义(Z=-0.676,P=0.499)。ADC值诊断恶性病变的曲线下面积为0.820(P0.05),阈值1.30×10-3 mm2/s,敏感度和特异度分别为76.47%和79.55%。4种类型肝脏实性局灶性病变的ADC值和D值差异有统计学意义(χ2=18.553、8.569,P均0.05),其中肝血管瘤与HCC的ADC值差异有统计学意义(P0.001),肝血管瘤与HCC和ICC的D值差异有统计学意义(P=0.010、0.014)。结论 IVIM-DWI对常见肝脏实性局灶性病变的鉴别诊断价值有限,ADC值可能具有更高诊断效能。     

高效液相色谱法测定人乳汁中拉莫三嗪的浓度北大核心CSCD

目的建立测定乳汁中拉莫三嗪浓度的高效液相色谱方法。方法以氯唑沙宗为内标,乳汁样品用乙醚萃取,用C18柱分析。流动相为乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钠水溶液（26.5∶73.5,p H 4.5）,流速为1.0 m L·min-1;检测波长为220 nm,柱温为25℃。结果拉莫三嗪在0.02~10.00μg·m L-1内线性关系良好（r=0.999 5）,定量下限为0.02μg·m L-1。高、中、低质控样品提取回收率分别为71.45%,70.26%,72.63%,日内、日间RSD均〈15%。1例癫痫产妇拉莫三嗪的乳药浓度为（0.96±0.11）μg·m L-1,乳药/血药浓度比为（0.64±0.04）。结论该方法操作简便、准确、灵敏度高,可用于拉莫三嗪的乳药浓度检测。     

颅内动脉瘤介入治疗围术期的护理策略研究

目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗患者的围手术期护理.方法 观察38例颅内动脉瘤介入围术期的病情变化,针对性加强预防措施、及早正确处理颅内动脉瘤及介入手术的并发症.术前做好心理护理和基础护理,防止动脉瘤术前再次破裂;术中予以生命体征监测,术后观察意识、瞳孔及生命体征,通过有效的护理避免出血、血管痉挛等并发症.结果 本组成功栓塞 36例动脉瘤病人,1例动脉瘤破裂出血死亡,1例因肺内感染死亡.结论 围术期密切观察病情及早发现并发症,施行正确的护理措施,可提高介入手术的成功率,减少并发症,提高患者的生存质量.     

柠檬酸修饰的超顺磁性氧化铁纳米粒的制备及表征

目的：制备并表征柠檬酸（citric acid,CA）修饰的超顺磁性氧化铁纳米粒（superparamagnetic iron oxide nanoparticles,SPIONs）用于磁靶向、热疗和磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）。方法： 应用共沉淀法制备柠檬酸修饰的SPIONs（CA-SPIONs）,并通过磁铁、透射电子显微镜、激光粒度测定仪、傅里叶转换红外（Fourier transform infrared,FT-IR）光谱仪、热重 差热同步分析仪、振动样品磁强计、X射线衍射仪分别对CA-SPIONs的磁响应性、形态、粒径、红外特征、柠檬酸的质量分数、磁学性质、X射线衍射图谱等进行表征;采用高频感应加热机对CA-SPIONs的发热性能进行考察;通过3.0 T的MRI扫描仪对CA-SPIONs的横向弛豫效能（r2）进行评价。结果： 制备的CA-SPIONs在水中分散性良好,呈深黑色,具有良好的磁响应性,其形态圆整、大小均一,平均粒径在12 nm左右,水力学平均粒径为（72.35±4.47） nm,多分散系数为0.231±0.029。红外光谱结果证明CA SPIONs表面成功修饰上了CA,修饰的CA所占的重量百分比为9.0%。CA-SPIONs具有良好的超顺磁性,其饱和磁化强度为63.58 emu/g;CA-SPIONs为反尖晶石型结构,经Debye-Scherrer半宽公式可计算出晶粒大小为12.4 nm;在9 A和45~50 kHz的交变电磁场下,CA-SPIONs呈现出良好的发热性能,比吸收率（specific absorption rate,SAR）值为26 W/g;在3.0 T的MRI扫描仪下,测得CA-SPIONs的r2为338 (mmol/L)-1·s-1,表明CA-SPIONs具有良好的MRI负性对比增强作用。结论： CA-SPIONs有希望用于磁靶向、热疗和MRI诊断。     

DESS、MEDIC、TrueFISP磁共振扫描序列对膝关节软骨成像的比较

目的 评价不同MR序列对膝关节软骨成像质量及软骨病变的诊断价值.方法 对18名健康志愿者进行膝关节MR扫描,所用序列包括:稳态双回波(DESS)、多回波数据联合序列(MEDIC)以及真实稳态进动快速成像(TrueFISP).扫描之后进行关节软骨的信噪比(SNR)及与周围结构的对比噪声比(CNR)的测量及比较.结果 各序列SNR值间比较,MEDIC序列显著高于DESS和TrueFISP序列,DESS序列的软骨SNR虽然不如MEDIC序列高,但软骨-关节滑液CNR较高.结论 DESS序列是相对较为优化的软骨MR序列.     

基于多对比度磁共振血管壁成像技术对前循环症状性颅内外动脉粥样硬化斑块特征的对比研究

目的 基于多对比度MRI血管壁成像技术,比较颅内动脉、颅外动脉粥样硬化斑块的特征。 方法 回顾经3D多对比度头颈联合MRI血管壁成像检查确定存在前循环症状性颅内外动脉粥样硬化 斑块的患者资料。观察斑块分布情况;测量斑块负荷,包括斑块最大管壁厚度、长度、管腔狭窄程度; 分析斑块内成分,包括脂质坏死核、出血、钙化,对比分析颅内动脉和颅外动脉粥样硬化斑块的影像 学特征。 结果 在入组的45例患者中,共检出颅内、外动脉粥样硬化斑块203个,其中颅外动脉斑块156 个（76.8%）,颅内动脉斑块47个（23.2%）。颅外动脉粥样硬化斑块最大管壁厚度（[ 3.2±1.0）mm vs （1.9±0.4）mm,P <0.001]、斑块长度[10.7（7.5～13.7）mm vs 4.3（2.6～6.3）mm,P <0.001]大于颅内动 脉,而颅内动脉管腔狭窄程度[28.0%（20.0%～38.5%）vs 18.8%（10.8%～30.5%）,P <0.001]重于颅外 动脉。颅外动脉粥样硬化斑块内脂质坏死核的发生率高于颅内动脉（66.0% vs 21.3%,P <0.001）,而 斑块内出血的发生率颅内动脉高于颅外颈动脉（27.7% vs 13.5%,P =0.027）。 结论 在合并有颅内外动脉粥样硬化斑块的患者中,颅外动脉的斑块最大管壁厚度、斑块内脂质 坏死核的发生率高于颅内动脉,而管腔狭窄程度、斑块内出血的发生率低于颅内动脉。