慢性前列腺炎患者生命质量测定量表QLICP-CP研制中的条目筛选

目的:研制慢性前列腺炎生命质量测定量表特异性模块。方法:采用议题小组和核心小组的程序化决策方式及借鉴国内外建立量表的经验制定本量表,通过定性访谈和定量调查分析相结合的方法对条目进行初筛选、评价和修改形成初步量表,随机抽取25例慢性前列腺炎患者和25名医务工作者进行问卷调查,采用变异度法、相关系数法、因子分析法、患者重要性评分及医生重要性评分法对结果进行分析。结果:采用上述5种方法分别选出21、13、24、20、20个条目,最终得出包含17个条目的特异模块。结论:该特异模块的条目均按严格的程序筛选得出,具有较好的内容效度和代表性。     

慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块项目反应理论的进一步分析

目的应用项目反应理论(IRT)进一步分析慢性病患者生命质量测定量表体系共性模块(QLICD-GM)条目。方法用QLICD-GM测定8种慢性病1 024例患者,采用塞姆吉玛等级反应模型计算每个条目的难度、区分度系数和信息量,绘制项目特征曲线,采用MULTILOG软件进行计算和作图。结果在所分析的30个条目中,其区分度为1.17～1.88,难度(程度)都呈严格的单调递增(-2.88～2.27)。根据平均信息量(0.36～0.97)并结合条目特征选出24个好的条目。结论项目反应理论能筛选出信息量较高的条目,且每个条目都能进行精确的定量刻画,可以弥补经典测量理论(CTT)的不足。     

云南省西双版纳傣族与玉溪傣族居民的生命质量研究

目的 比较分析西双版纳傣族与玉溪傣族居民的生命质量,并探讨其影响因素.方法 按照整群抽样的原则,分别抽取云南省玉溪市新平县及西双版纳傣族自治州勐腊县各2个傣族自然村,采用自行设计的个人生活习惯调查表及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)中文版进行调查.结果 两地傣族总体生命质量及健康状况的得分分别为(54.1±16.3)分和(56.3±21.7)分,差异无统计学意义(P＞0.05).玉溪傣族在生理功能、心理功能和社会关系领域的得分高于西双版纳傣族,差异有统计学意义(P＜0.05);在环境领域得分低于西双版纳傣族,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 西双版纳傣族和玉溪傣族居民的生命质量不尽相同,并受文化程度、职业、患慢性病等因素的影响.     

慢性肝炎患者生命质量测定量表研制与考评

目的研制和评价慢性病患者生命质量测定量表体系中的慢性肝炎量表(QLICD-CH)。方法结合中国文化背景进行量表(QLICD-CH)研制,并用此量表调查108例慢性肝炎住院患者,对QLICD-CH的信度、效度和反应度进行评价。结果该量表各个领域克朗巴赫系数(Cronbach'sα)均>0.7,分半信度系数多数>0.6,重测相关系数均>0.9。共性模块提取9个公因子,特异模块提取4个公因子,涵盖大部分条目信息。以汉化版的医学结局调查表(SF-36)各个领域得分作为效标,QLICD-CH各个领域及量表总分与SF-36相应效标的相关程度较好。QLICD-CH第一次和第三次测定得分进行比较,除了心理功能领域、社会功能领域外,其他领域得分治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 QLICD-CH具有较好的信度、效度、反应度,可作为中国慢性肝炎患者的生命质量测评工具。     

大肠癌患者的生命质量研究

随着疾病谱的改变和医学模式的转变,生命质量研究逐渐成为国际性研究热点.由于自身较难治愈且不易延长生存年限等特点,癌症和慢性病的生命质量研究更是成为生命质量研究的主流[1,2].肛门直肠结肠恶性肿瘤占全身恶性肿瘤的15%,近年有升高趋势.在西方国家,结肠直肠癌在女性仅次于乳腺癌,居于第二位;在男性次于肺和胃恶性肿瘤,居于第三位[3].我国大肠癌的发病率较欧美低,但亦属最常见的恶性肿瘤之一.据1998年全国卫生统计年报资料,我国大肠癌的死亡率在女性仅次于肺、胃和肝的恶性肿瘤,居第四位;在男性则居第五位.结肠癌的治疗主要依靠手术切除,而直肠癌和肛管癌,常常需要手术把肛门和肛门括约肌完全切除,而在腹部造一个人工肛门,以解决排粪的问题.对晚期癌肿或有广泛转移的癌肿,不能进行根治性手术,常需做造瘘或捷径手术等姑息性手术.这对患者的工作和生活有一定的影响[4].所以,大肠癌患者的生活质量日益引起人们的关注和研究.     

昆明某医科院校本科生对课程教学质量的评价

目的 对昆明某医科院校本科生所学课程进行满意度调查, 深入了解本科生对所学课程的满意度, 分析其影响因素, 提出改进建议, 供有关部门参考。方法 自制量表, 以普查方式在期末对本科学生进行问卷调查;用SPSS进行Kruskal-Wallis H检验和回归分析。结果 学生对所学课程满意达87% (很满意50.8%, 较满意36.2%) ;学生对课程的评分随着年级的增加而降低, 且各个年级总分有差异 (P<0.05) 。影响满意度主要因素:学生的课外学习投入时间、课程对学生学习的挑战、是否认可老师的专业价值观、是否满足了学生专业发展需要。结论 建立以“学生为中心”教学理念, 对课程设置进行需求分析, 以满足学生专业发展的需要, 以及丰富学校教学资源等方式多措并举将有利于提高学生学习的主动性, 同时提高课程满意度。     

云南壮族居民生命质量的影响因素分析

目的：探讨云南壮族居民生命质量的影响因素。方法：在云南省元阳县采用WHOQOL-100量表中文版及自行设计的个人生活习惯调查表、家庭情况调查表，对421例壮族居民的生命质量进行调查；采用逐步回归分析方法对调查结果进行分析。结果：进入回归方程的变量分别为：有无慢性病、人均每月食鲜肉量、房屋类型、人均全年总支出、食水果情况、人畜是否分开、燃料类型、交通便利情况、食生菜习惯、喝水习惯。结论：为提高该人群生命质量，可从提高家庭收入，改善生活环境、居住环境，加强医疗卫生服务等方面进行。     

住院病人伤害构成及死亡影响因素分析

目的分析云南省5所综合性医院住院病人伤害构成与死亡影响因素，为云南省卫生部门制订伤害干预措施提供依据。方法收集云南省5所综合性医院1990-2000年36476例伤害住院病人病案首页资料进行分析。结果云南省5所综合性医院住院病人伤害构成中，以汽车交通事故为主，占23．9％，男性与女性相同。伤害住院病人死亡全部为男性，占全部住院死亡人数的10．61％，其死因主要为汽车交通事故。伤害住院病人死亡年龄主要集中在15-40岁之间。伤害死亡的影响因素为婚姻状况、性别、年龄和有无并发症。结论加强对云南省伤害防治干预措施的研究势在必行。     

云南省综合性医院住院病人DRGs组合方式研究

在参阅文献的基础上，采用树型模型-AID法，对云南省5所综合性医院的395 307份住院病例进行了病例组合，总结出云南省DRGs病例组合方法，为合理测量医疗产出、指导医院制订合理收费标准、有效控制医疗费用上涨等提供了科学依据。     

2000-2011年云南省西双版纳州各级医院卫生服务提供状况分析

[目的]分析西双版纳州各级医院的卫生服务量、医师工作量、工作效率等,为西双版纳州医疗资源配备提供依据。[方法]分析各级医院卫生服务量,计算医师工作量及工作效率。[结果]乡镇卫生院/社区卫生服务中心的门急诊人次逐渐增多,县级医院的住院人次明显增多;州级医院至2011年医师人均工作量与全国平均水平持平,县级医院医师人均工作量高于全国平均水平;州级医院平均住院日数、病床使用率均高于全国综合性医院平均水平,州级医院2010年、2011年病床使用率已达超饱和状况,县级医院平均住院日低于全国水平,但病床使用率高于全国平均水平,乡镇卫生院平均住院日高于全国平均水平,病床使用率低于云南省平均水平。[结论]应加大各级医院的人员投入,加强各级医院的日常管理。