昆明市西山区参合农民对定点医疗机构服务质量的评价

目的：探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价情况。为改进其服务质量提供科学依据。方法：2007年1月采用分层抽样和单纯随机抽样相结合,以问卷方式调查了506名昆明市西山区参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议。结果：参合农民选择县乡级医院门诊就诊的比例低于省市级医院;县级医院收费比乡镇卫生院高;山区和半山区的农民认为县乡村级医疗机构交通不方便;村卫生室的设备陈旧．结论：西山区县乡级医疗机构布局存在不合理现象;加强对县级医院医疗行为的监管,避免产生不必要的医疗费用;政府应增加对村卫生室的投人。     

昆明市老年人医疗保健问题及对策探析

该文分析了昆明市人口老龄化的现状、未富先老的特点及人口老龄化所带来的老年医疗保健问题 ,从如何建立健全老年医疗保健保障制度、开展老年社区医疗保健服务、实现健康老龄化等方面提出相应的策略和措施。     

云南省部分城市社区卫生服务中心基本设备准入研究

目的 了解云南省部分城市社区卫生服务中心基本设备需求现状及其影响因素,为云南省制定城市社区卫生服务中心基本设备准入标准提供决策依据.方法 通过问卷调查社区卫生服务中心工作人员对基本设备的需求意向及其影响因素.结果 将22种设备考虑作为社区卫生服务中心基本设备的准入标准;影响设备配置的主要因素是财政投入和政策支持.结论 加大政府的投入和支持力度,设置社区卫生服务中心基本设备准入标准,确保社区卫生服务质量.     

基于泰国DRGs的阑尾切除术分组研究与探索——以云南省4所公立医院为例

目的 运用泰国DRGs方法学对云南省4所公立医院阑尾切除术的进行分组研究,找出分组过程中存在的问题,为进一步的研究提供依据。方法 运用泰国分组软件“Grouper”对实行阑尾切除术的患者进行分组,统计学分析运用软件SPSS 17.0。结果 3333例阑尾炎切除术分为单纯性阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术、复杂诊断阑尾切除术3个大组共10个DRGs组。结论 在分组中由于病案首页信息填写不完整而影响了有效分组,部分组内的数据难以代表其资源消耗程度。     

昆明市社区老年人医疗保健服务利用现状分析

本文分析了昆明市城区老年人门诊和住院服务利用情况及其影响因素。结果显示：老年人医疗服务需求高，利用尚不足，有效需求受到影响；原有定点医疗政策不利于老年人就近就诊，老年病源流向不合理，卫生服务网络不适应老年人医疗服务需要医疗费用上涨幅度较大，远超过老年人收入上涨幅度，在很大程度上抑制了老年人的医疗保健服务需求和利用。     

降低医疗保健服务中HIV/AIDS相关歧视研究

[目的]医疗保健领域中艾滋相关偏见与歧视问题已得到国际社会及众多艾滋病防治领域工作者的广泛关注。在欧洲联盟资助下,设计并实施了一个为期1年的行动性研究以探索如何降低医疗保健领域的偏见与歧视。[方法]采用类实验研究,通过对干预组和对照组在干预前后的自身变化量比较来评价干预效果。[结果]经过干预的医务人员的知识总分比没有经过干预的医务人员高1.70分（P﹤0.01）;对HIV阳性人群的接受程度高于未经过干预的医务人员（OR=1.98,P﹤0.01）;未经过干预的医务人员愿意为HIV阳性患者提供卫生服务的比例低于被干预的医务人员（OR=0.41,P﹤0.01）。[结论]干预包对知识的增加和技能的提高是行之有效的,对降低医疗服务中的歧视性行为效果尤为显著。尽管干预取得了显著效果,但部分医务人员HIV/AIDS专业性知识和防护技能还存在可提高的空间。医务人员对HIV感染者/疑似感染者的深层次权利的认识任重道远。     

云南省城市社区卫生服务补偿机制制约因素的对策研究

补偿机制是城市社区卫生服务能否实现可持续发展的关键因素之一。作者阐述了目前云南省在发展社区卫生服务、建立完善补偿机制中存在的主要问题和制约因素，并根据云南省的实际情况，提出了对策与建议。     

云南省城市社区卫生服务收支状况及支出流向分析

目的：了解云南省城市社区卫生肠务站点的经济收支状况及支出流向。方法：收集、整理各站点成立以来的经济收支资料。经果 被调查站点中仅有一个实现赢利，但其药物收入占到总收入的59．6％，其余5个站点均亏损。支出以劳务费和药品购置费用所占比例最大，业务用房的获取方式以及是否有专项自动经费，明显地影响支出流向。结论：目前云南省社区卫生肠务站点的经济运行状况不佳，支出流向亟待规范。     

云南省六所社区卫生服务机构激励机制的研究（摘要）

随着云南省城镇社区卫生服务的发展，加强对社区卫生服务机构的管理，完善其激励机制已成为重要的研究课题．本研究以“云南省城市社区卫生服务经济补偿机制研究”的大课题为依托，采用问卷调查、个人及小组访谈等方法，定性与定量相结合，调查了昆明市五华区和官渡区、曲靖市麒麟区、红河州开远市、楚雄州楚雄市、大理州祥云县等六个社区卫生服务机构的141名管理人员及工作人员，通过分析工作人员工作满意度和所研究现场的激励措施、绩效考评、聘任制等内容，了解六所社区卫生服务机构激励机制的运行现状．研究结果显示：（1）只有34．3％的工作人员对本机构实行的聘任制感到很满意或较为满意；（2）有55．3％的职工对本机构实行的绩效考评体系不满意，需求最大的绩效考评指标依次为工作态度、工作质量、工作效率、完成工作量、出勤情况等；[第一段]