加强综合管理 提高留学生教学质量

为了增加对外交流的机会,提高师资的综合素质,我院于1995年开始招收临床医学专业本科留学生,所有课程采用全英语教学。经过10年教学管理及教学实践,留学生管理人员、带课教师的综合素质及教学质量有了明显提高。     

甲钴胺联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病周围神经病变158例临床观察

资料与方法 一、一般资料:2007年1月～2007年10月人选的新疆地区2型糖尿病患者158例,均符合1999年WHO提出的糖尿病诊断标准.糖尿病周围神经病变诊断标准参照1999年<世界卫生组织(WHO)专家咨询报告:糖尿病的定义、诊断、分型与糖尿病的并发症>[1]和钱肇仁等[2]制定的标准:①有明显的肢体末端对称性感觉障碍,如疼痛、麻木、发凉或伴有无力等症状;②神经系统检查有不同程度的痛、温觉减弱或触觉异常,音叉震动觉减弱,四肢腱反射减弱或消失;⑧神经传导速度测定提示患者的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)均显著减慢.根据上述标准,选择患者158例糖尿病周围神经病变,随机分为2组,2组在性别、年龄、糖尿病病程、神经病变时间、糖化血红蛋白、血压及血脂方面的差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性(表1).     

吐鲁番地区维吾尔族空腹血糖(FBG)≥5.6mmol/L者代谢综合征(MS)患病情况

MS是糖尿病心脑血管疾病发生的高危因素.人们需要较准确地了解、比较MS在不同地区、国家、种族分布的情况,分析造成MS相同与不同表现的原因,找到可预防干预的途径.我们以新疆吐鲁番地区FBG≥5.6 mmol/L的维吾尔族人群调查为依据,在不同空腹血糖范围就MS忠病特点进行了研究.     

肿瘤坏死因子β基因多态性与乙肝后肝纤维化的相关性研究

目的:研究甘肃地区汉族人群TNF-β基因多态性与乙肝后肝纤维化的相关性.方法:提取146例乙肝后肝纤维化患者和138名健康人基因组DNA,应用套式PCR和ASPCR对TNF-β-804位基因多态性进行分析,同时检测肝纤维化指标,比较其与基因型的关系.结果:①乙肝后肝纤维化组AA基因型频率和A等位基因频率均高于健康对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).②除AA基因型Ⅳ.C外,不同TNF-β基因型间肝纤维化指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:TNF-β-804位点基因多态性与乙肝后肝纤维化相关,804A等位基因可能是乙肝后肝纤维化发生的易感因素.     

门诊药房开展药品不良反应监察方法初探

<正> 目前,药品的不良反应(Adverse Drug Reacting;ADR)对人体有害的严重性越来越受到人们的重视。对于WHO国际药品监测计划来说,不良反应是指为了预防、诊断、治疗人类疾病或改变人的生理功能,在正常用量下所出现的不期望的、有害的反应。为此,许多国家建立了ADR监测报告制度。开展此项工作,需收集贮存大量的信息,方能进行分析、反馈和利用。     

化脓性阑尾炎手术治疗体会

对化脓性阑尾炎切除术采取负压吸引腔隙液、渗血和脓液，正确放置引流管，用生理盐水和甲硝唑注射液清洗腹腔及手术切口，消除病灶等措施来预防切口感染。对阑尾炎术后切口感染进行有针对性的预防，降低了感染率，提高了治愈率，是一种行之有效的切口感染预防办法。     

连续性血液净化治疗在急性重症胰腺炎临床应用

重症急性胰腺炎是外科临床常见的急腹症，起病急、进展快，死亡率高，可达20％～30％，出现一个器官功能不全时死亡率〉36％．有多个脏器功能不全背的平均死亡率更高达47％。[第一段]     

人偏肺病毒研究进展

人偏肺病毒(hMPV)是一种新近发现的呼吸道致病病毒.hMPV感染主要发生在冬春季,各年龄阶段的人群都可受到感染,尤其是儿童、老年人和免疫缺陷患者.世界各国报道其感染率不径相同,感染症状可从轻微的上呼吸道病变到严重的细支气管炎和肺炎.RT-PCR技术是hMPV主要的检测手段,hMPV感染也是哮喘急性发作和慢性阻塞性肺病急性加重的诱因.     

钾通道开放剂尼可地尔和钾通道阻断剂氯化铯对缺氧引起离体大鼠肺动脉收缩反应的影响

目的　观察钾通道开放剂尼可地尔和钾通道阻断剂氯化铯对缺氧引起离体大鼠肺动脉环收缩反应的影响。方法　以０．９５Ｎ２＋０．０５ＣＯ２造成肺动脉环的缺氧性收缩反应;机械法去除肺动脉血管内皮细胞。结果　急性缺氧１ｈ后,含内皮与去内皮肺动脉环的ＫＣｌ诱导的最大收缩百分率（ＴＫｍａｘ％）分别为１６％±４％、１８％±５％（Ｐ＞０．０５）。有氧时,钾通道阻滞剂氯化铯（１０、２０ｍｍｏｌ·Ｌ－１）可略微提高肺动脉环的收缩张力,氯化铯４０ｍｍｏｌ·Ｌ－１引起的明显收缩,依赖细胞外Ｃａ２＋内流。缺氧可增强氯化铯的上述作用,氯化铯（１０、２０、４０ｍｍｏｌ·Ｌ－１）诱导肺动脉环产生的ＴＫｍａｘ％分别增加７５０％、３５４％、１７％。钾通道开放剂尼可地尔（３、１０、３０μｍｏｌ·Ｌ－１）可浓度依赖性地抑制缺氧及氯化铯诱导的肺动脉环收缩反应。含内皮与去内皮肺动脉环在上述反应中有相似性的表现。结论　急性缺氧造成非内皮依赖性肺动脉收缩反应,与平滑肌钾通道阻滞有关。氯化铯可增强此反应。尼可地尔对缺氧性肺动脉收缩反应的抑制作用,提示此类药物在临床治疗中的前景。     

不同麻醉药物配伍对高龄危重患者血压、心率的影响

目的探讨不同麻醉药物组合对高龄危重患者麻醉诱导及术中血压(BP)、心率(HR)的影响。方法40例80岁以上ASAⅡ-Ⅲ级老年择期手术患者,随机分为A、B两组(每组20例),A组麻醉诱导及维持采用咪唑安定 芬太尼 异氟醚;B组麻醉诱导及维持采用依托咪酯 七氟醚 氧化亚氮-氧气混合气。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管时(T2)、切皮时(T3)、切皮后30min(T4)、术毕拔管时(T5)的平均动脉压(MAP)、HR以及脑电双频谱指数(BIS)的变化。结果A组患者诱导后BIS由95±2降为52±4,MAP、HR由110±11mmHg、73±8/min分别降至75±9mmHg、59±4/min;B组患者吸入诱导后BIS值由94±3降至58±3,其MAP、HR分别由103±8mmHg、76±6/min降至87±7mmHg、67±5/min。气管插管时,两组间BIS无差异,而A组MAP、HR较B组明显升高(P<0.01或P<0.05)。结论高龄危重患者手术中应用依托咪酯 七氟醚 氧化亚氮诱导及术中麻醉能维持其BP、HR较为稳定。